新冠治疗一药难求？法维拉韦助力中国疫情防控

进入12月以来,全国防疫政策逐渐放开,尤其是在“新十条”出台之后,中国防疫政策迅速实现“硬着陆”,尽管不再受到严厉管控的限制,但也带来了新的挑战,随着沾染人数不断攀升,很多药已经断货,一些常用退烧药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚已经断货,市场供给不足。

在当前形势下,除了对症治疗药物以外,摸索有效的抗病毒治疗也是救治的要害。目前我国获批可用于抗新冠病毒的药物非常有限。而针对一些已获批的抗病毒药物的研讨发现,某些抗病毒药物(如法维拉韦)对新冠病毒也具有明显的克制作用。特全面总结法维拉韦在抗新冠病毒方面的具体优势如下:

法维拉韦:双重机制克制新冠病毒

法维拉韦是一种新型RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp)克制剂类的广谱抗病毒药物,可通过双重机制施展抗病毒作用。

机制一:克制病毒RNA复制

维拉韦-RTP通过模仿三磷酸鸟苷(GTP)竞争性的克制病毒RNA依赖的RNA聚合酶,从而克制病毒基因组复制和转录1,2。

机制二:诱发病毒致命突变

法维拉韦-RTP作为核苷相似物,还可掺入病毒基因,通过链终止或碱基错配而诱发致命性的突变1,2。

体外实验发现:法维拉韦可有效克制SARS冠状病毒复制,并呈剂量依赖性3

在一项体外研讨中,视察不同浓度的法维拉韦处置下SARS冠状病毒的病毒拷贝数,成果显示:有效克制冠状病毒复制并呈剂量依赖性。

在临床有效性方面,也已得到了临床研讨证实,在深圳市第三人民医院进行的一项研讨和北京地坛医院进行的一项研讨中,均视察到法维拉韦对于新冠沾染具有良好的疗效4,5。

深圳研讨:法维拉韦治疗的新冠肺炎患者康复更快,病毒转阴的中位时光更短4

深圳研讨:法维拉韦组病毒核酸转阴时光较洛匹那韦/利托那韦明显缩短7天4

接受法维拉韦治疗的患者,病毒肃清中位时光为4 天 (IQR: 2.5-9),明显短于对比组患者11天 (IQR: 8-13) (P < 0.001)。

深圳研讨:法维拉韦治疗14天胸部影像学改善率高达91%,明显高于洛匹那韦/利托那韦4

治疗14天后,法维拉韦组胸部影像学改善率明显高于对比组(91.43% vs 62.22%,p=0.004)。

地坛医院研讨:法维拉韦可减少新冠肺炎患者重症产生率,增进重症患者肺部炎症接收5

地坛医院研讨:法维拉韦较常规治疗明显降低新冠肺炎患者重症风险达72%5

地坛医院研讨:法维拉韦较常规治疗使重症/危重患者患者提前4天到达胸部CT缓解5

综上所述,法维拉韦可有效缩短新冠肺炎患者的病毒转阴时光、增进患者肺部炎症接收、降低重症率。

共度时艰,助力中国疫情防控“软着陆”!

参考文献:

1.Furuta Y, Komeno T, Nakamura T. Favipiravir (T-705), a broad spectrum inhibitor of viral RNA polymerase. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci. 2017;93(7):449-463.

2.Shiraki K, Daikoku T. Favipiravir, an anti-influenza drug against life-threatening RNA virus infections. Pharmacol Ther. 2020;209:107512.

3.法维拉韦在治疗冠状病毒沾染疗效评价报告

4.Cai Q, Yang M, Liu D, et al. Experimental Treatment with Favipiravir for COVID-19: An Open-Label Control Study. Engineering (Beijing). 2020;6(10):1192-1198.

5.地步,葛子若,钱芳,等. 法维拉韦治疗新型冠状病毒肺炎重症产生率的临床视察[J]. 中国药物警戒,2021,18(10):901-904,909.