药性温热可用治里寒之药,称温里药。一般分两型:中寒者见脘腹冷痛,呕吐泻利;阳衰阴寒内盛则畏寒肢冷,舌淡脉细。
1.干姜配高良姜
以高良姜为主,配以干姜或炮姜组成。高良姜辛热,擅长温散脾胃寒邪,止痛,止呕;干姜与炮姜亦皆辛热,能祛脾胃寒邪,助其阳气。两药相合,温中断痛之力颇强。可用于院腹冷痛之证。
2.白术配干姜
白术健脾而燥湿,干姜温中而祛寒,主治脾胃衰弱,寒湿内困之吐泻、纳呆,古方如理中丸。
3.肉桂配附子
肉桂温经益火,散寒止痛,人肝肾二经,守而不走,且入血分;附子温肾助阳,走而不守,且入气分,温全身之寒。合用则温经益营,有助于气血生长,如桂附理中汤。
4.吴茱萸配干姜
吴茱萸温肝经之寒,且疏肝理气,和中断呕;干姜暖脾胃之寒,亦能止呕。合用则加强温肝暖脾作用,主治脾胃虚寒之腹痛呕吐,嘈杂吞酸等。
5.附子配干姜
附子辛甘大热,走而不守,温辛凉而治肢冷厥逆;干姜大热,温脾阳以治吐泻,能走能守。合用则温阳祛寒作用加强,主治阴寒内盛,脾胃阳衰,手足厥冷等,如四逆汤。
6.吴茱萸配木瓜
吴茱萸温降下行,散寒燥湿;木瓜和中去湿,舒筋通络。合用则温散下焦寒湿,舒筋止痛。
7.附子配白术
白术微温,健脾燥湿,益气生血;附子辛热,逐寒燥湿,温助肾阳。合用则温脾肾,除湿痹。凡风湿结于脏腑筋骨,经络血脉所致之身材百节酸楚疼痛、腹胀便塘、腹痛纳呆等,皆能开、通、温、散。
8.吴茱萸配五味子
吴茱萸温中散寒,五味子涩肠止泻。合用则温肾暖脾,珍藏固涩之功。
9.破故纸配肉豆蔻
肉豆蔻温中散寒,补骨脂补肾阳。合用则温肾暖脾,珍藏固涩之功。
10.高良姜配香附
高良姜辛热,有温中断痛之功;香附辛劳,有疏肝理气之功。合用有疏肝理气,散寒止痛之效。用治肝郁气滞,胃有寒凝之胃胱疼痛,胸满胁痛,痛经等。古方之九气拈痛丸,现代方之胃气痛片等,均由本方加味而成。
11.吴茱萸配黄连
重用黄连,通过泻心火(实则泻其子)以泻肝火,并清胃火。稍佐吴茱萸之辛热,开郁疏肝,和胃降逆,且制黄连之苦寒。一寒一热,辛开苦降,共奏清泄肝火,疏肝和胃之效。宜于肝经火旺,左胁作痛,脘痞吞酸,呕吐泛恶,口苦舌红,脉弦数者。名“左金”者,取“佐金平木”之义,实即平肝清热,故近代制剂又名“平肝清热片”。
12.乌头配蜂蜜
乌头辛劳而温,有大毒,入心肝脾经,散寒止痛之力强,配以蜂蜜益胃和中。用治寒茄绕跻痛,汗出肢厥,脉沉紧者。
13.破故纸配茴香
破故纸补肾壮阳,固精缩尿,茼香温肾祛寒。两药合用,则补肾阳而缩小便。用治肾气虚冷之小便频数,遗精阳痰之证。
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