芦根善清肺热,治疗发热咳嗽、痰多带血而有腥臭味、胸中隐隐作痛、舌红苔黄腻、脉滑数的肺痈,余常用《千金要方》中的苇茎汤取效。方用:苇茎、薏苡仁、甜瓜子(常以冬瓜子代之)、桃仁。水煎服,每日1剂,2次分服。《成便利读》中说:“是以肺痈之症,皆由痰血火邪互结胸中,久而成脓所致。桃仁、甜瓜子皆润降之品,一则行其瘀,一则化其浊。苇茎退热而清上,薏苡除湿而下行。方虽平庸,其通瘀化痰之力,实无所遗。所以病在上焦不欲以重浊之药重伤其下也。”应用时,余常参加鱼腥草、蒲公英、黄芩、瓜蒌以加强清热解毒之力。大便干燥者参加大黄以通腹泻浊;痰多带脓血者,加桔梗、白及、川贝以化痰止血;热甚者,加柴胡、石膏以清泻肺热。方中苇茎常用芦根代之,正如名医张锡纯所说:“其性凉能清肺热,中空能理肺气,而又味甘多液,更善滋养肺阴,则用根实胜于茎明矣。”随证加减化裁,每收良效。
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