厚朴味苦辛,性温,属理气药领域。重要作用是下气、除满,燥湿、消胀。对脾胃运化力差,又受寒湿侵袭而致中焦运化失常、寒湿停止所引起的胸腹满闷,呕吐,腹部胀满等症,可用厚朴配合木香、干姜、草蔻,陈皮、茯苓,半夏,藿香等同用。如湿邪较重的(胸闷少食,舌苔白厚而腻,脉濡,滑,缓),可再加用苍术,炒苡米,砂壳等。如寒邪化热,热结肠胃而涌现腹部胀满,痞硬不喜按,大便秘结、下午身热,谵语等症,可配枳实、生大黄,芒硝等同用。例如《伤寒论》中的大承气汤(厚朴,枳实,生大黄、芒硝),小承气汤(厚朴、枳实,生大黄)等。
因本品能降气,故对胸腹胀满,气上逆而喘咳之症,也常配用。例如桂枝加厚朴杏仁汤(桂枝,白芍、炙草、生姜,大枣、厚朴、杏仁),可用于外感风寒、自汗的咳喘。苏子降气汤(苏子、半夏、炙草、前胡、厚朴、陈皮,当归,生姜、肉桂),可用于痰多气逆,胸满咳喘等症。
枳实破气,偏用于消积滞、除痞硬,兼能泻火。厚朴下气,偏用于消腹胀、除胃满,兼能燥湿。
大腹皮下气消胀,兼能利水,偏用于腹部水肿。厚朴下气消胀,兼能燥湿除满,偏用于腹胀便结。大腹皮利水之力优于厚朴,厚朴下气之力优于大腹皮。
苍术燥湿,能除胂湿,升清阳。厚朴燥湿,能除胃满降积滞。虽都能燥湿,但一升一降,各有不同。
青皮破肝气郁结,治因怒胁痛。厚朴下胃肠积气,治胀满腹痛。
厚朴花性味功用与厚朴大致雷同,但药力较小。兼能理肝气、治肝胃气滞、胃脘闷痛等,又是其特色。厚朴花偏用于上,中二焦,厚朴偏用于中、下二焦。
厚朴生用偏于下气,姜汁炒用,偏于止呕。配党参、白术、茯苓,肉蔻、五味子等,可用于治泄。配青皮、川楝子,可用于肝胃气滞而痛。
用量一般为七,八分至二钱。急,重症也有时用到三、四钱或再多些。
本品为温燥下气之晶,虚人及孕妇慎用。
现代研讨报导,厚朴煎剂在试管中,对金黄色葡萄球菌有限强的克制作用。
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