三棱味苦,性平,属活血化瘀要领域。重要功用是散血行气,软坚消积。常与莪术同用。凡因血瘀气滞而引致的腹中硬块(包含肝脾肿大等),食积,痰滞以及妇女血瘀经闭等症,皆可以三棱活血化瘀,行气消积、通经散结。
一般说,对腹中硬块,常配合莪术,生牡蛎,炙鳖甲、炙山甲,焦山查,神曲,黑白丑、红花、桃仁,当归等同用。对食积痰积,消化不好,常配合木香、砂仁、麦芽、谷芽,半夏,莱菔子,陈皮,茯苓等同用。对血瘀经闭,常配合当归,赤芍,桃仁,红花,牛膝,香附、茜草等同用。
莪术行气破血,散瘀消积的功力优于三棱。三棱软坚敌结,削除老块坚积的功力优于莪术。三棱、莪术经常用以消积除症,但须用于实证。如中气不运而成积块者,应健运中焦佐以削磨积块之晶,使积渐消。切不可不顾正气而一味攻伐。
用量一般一至三钱。
脾胃衰弱者及孕妇忌用。
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