在重大挽救中,往往很少有人犯错,很多错误事故总是在不经意间造成的。时时警醒,处处谨严,才是执业之道。
案件回想
2017年,老年患者杨某,男性,因呕吐咖啡色胃内容物半天入住北京市某三级综合医院住院治疗。住院15天时,涌现呕吐、喘憋显著等症状,经挽救无效逝世亡。患方以为,患者逝世亡是由于护士为患者口服糖块,导致患者窒息逝世亡,遂向法院提出诉讼要求,请求判令医方赔偿医药费1961.08元、逝世亡赔偿金873 684元、精力伤害安慰金12万元、丧葬费50 802元、交通费5000元、护理费3000元,并且诉讼费、鉴定费由医方累赘。
医方否定患者的逝世因为窒息,不赞成患方的诉讼要求。医方指出,患者因病入住消化科,入院后对患者进行了相干治疗。2017年7月20日上午,护士在行晨间护理时,发明患者神志清晰,精力差、面色苍白等,但可以听到医生的呼叫,医生讯问是否有不适,患者未回应。后斟酌患者一夜未进食,护士给患者吃了一块糖。后因挽救无效,家眷废弃挽救,医方宣告患者临床逝世亡,当日家眷签订尸体解剖告诉书,但家眷不赞成进行尸检。医方以为,医方对患者进行的相干治疗准确,符合医学原则和规定,患者的逝世亡原因有窒息可能,但不消除心肺原因导致逝世亡的可能性。
法院依据患方申请,依法委托北京中正司法鉴定所进行鉴定。2018年11月9日,北京中正司法鉴定所出具鉴定看法书。鉴定结论以为医方对患者的诊疗进程中存在以下医疗错误行动:
1. 在患者涌现大汗等症状前未给予任何帮助检讨,尤其是血糖测量,而直接给糖尿病患者糖块口服,指征不明白;
2. 在患者病情产生变更时直接给予糖块这类较硬、粘性的食物治疗,未充足评估患者吞咽功效,存在不妥;
3. 糖块并非临床医学中常用的治疗药物,患者产生病情变更给予糖块治疗存在不妥,且未见相干处置医嘱护士直接针对病情进行处置,存在错误。
医方上述医疗错误与对患者的伤害效果之间存在必定的因果关系,建议医方占重要原因,最终的义务水平尚需法官联合本案其他证据材质进一步肯定。
法院最终以为,就患者的逝世亡原因,依据北京中正司法鉴定所出具的鉴定看法书,医方给予患者口服糖块是患者逝世亡的重要原因。判决医方承担60%的赔偿义务,赔偿患方医疗费一千三百七十二元七角六分、逝世亡赔偿金六十一万一千五百七十八元八角、丧葬费三万五千五百六十一元四角、精力伤害安慰金七万元,以上共计人民币七十一万八千五百一十二元九角六分;鉴定费累赘一万零五百元,累赘诉讼费九千七百三十七元。共计约七十四万元。
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