这个年轻的中国医生，竟在日本当上了院长

　　这一期和过去几期不同，我来讲一讲日本大街小巷都可以看到的私人诊所。

　　日本的私人诊所重要包含：眼科诊所、牙科诊所（口腔）、内科诊所、骨科诊所、泌尿科诊所、静脉曲张诊所等。

　　今天我想说的是位于京都的伏见静脉曲张诊所（伏見静脈瘤クリニック），我目前在这家诊所临时担负院长一职，因此可认为大家带来更详细的讲授。

　　说起京都府伏见区，大家都应当知道这个一堆堆红牌坊的处所吧？

　　位于日本国京都府的伏见区，作为秀吉晚年的居城，是秀吉动员对朝战斗的大本营，当时绝大多数大名都在伏见城建有朝拜时居住的官邸，包含德川家康。

　　在日本戊辰战斗中，新政府军和幕府军进行的首次战斗就爆发在鸟羽、伏见一带，这一以新政府军的全胜告终的历史性战斗已经被写入了我们的中学历史课本里。

　　我所担负院长的这个诊所，就位于这个神社不远的伏见桃山车站。

　　在日本，有个规定：凡是可以应用医疗保险的小诊所，都要以地名或者人名命名，而这家诊所就是以地名命名的。

　　另外，除了美容系的诊所，凡是治疗疾病的医疗机构，患者都是可以应用医保的。而依据患者年纪和社会分工不同，保险额度不同，大致分为全免费，累赘10%，20%和30%，当然有些社会上的医疗保险也可以同时双重应用，比如住院治疗可以返回费用或是门诊手术可以返回费用等，项目不同，好处不同。

　　这家诊所专注于治疗下肢静脉曲张，通常大家以为的下肢静脉曲张是不是这个样子的？

　　其实不然，由于每个人血管散布的不同，并不是所有人的血管都会像上图一样凸显出来，只有血管表浅的人才会凸显出来，大多数曲张的静脉都会藏在深处，但是症状都会有所表示，比如下图所示：抽筋，小腿繁重，发胀，疼痛，小腿皮肤发痒，小腿容易疲劳等等。

　　这些其实都是下肢静脉曲张的症状，很多人20多岁就有了，但是直到50多岁血管才表示出来，成果治疗之后才发明，20多岁开端容忍的症状一下就没了。这也是我来到这个诊所之后逐渐发明日本越来越多的年青人意识到了早发明，早诊断，早治疗的利益，因此，这家诊所有一半的患者都是不到50岁的相对年青的人。

　　在日本，由于大医院须要小医院的介绍信方可进行诊疗，以及大医院检讨预约时光过久等原因，使得私人诊所遍地开花，施展侧重要的医疗服务作用。

　　而且相比拟之下，患者更愿意来到这样的小诊所接收治疗，究竟专业性强，服务好，时光弹性大，就诊也十分便利。

　　这个诊所的环境也挺好的：

　　在诊所里，我每天的工作内容大致是这样的：上午在诊疗室看新来的患者，用超声进行诊断。而明白诊断的患者可以在当天下午接收治疗。当然，如果当天不便利就会预约到便利的日期进行治疗。

　　我做血汗管外科这么久，其实是真正地低估了静脉治疗的各种优势。

　　来到日本后，我才发明自己对于下肢静脉的懂得存在很多不足，比如静脉即便曲张，只要不是很严重就可以持续视察，比如皮肤溃疡甚至破溃和静脉曲张没有关系等。

　　现在，我意识到并控制了微创治疗，也就是门诊治疗，不开刀，当天来当天走，不但不疼，而且第二天可以正常上班。我愿望可以让更多的国内朋友知道，目前下肢静脉曲张治疗的发展水平已经远远超过了我们的想象。

　　过去总说的弹力袜，它并不能阻拦静脉曲张的进展，只是在必定水平上防止了症状的严重性，比如腿胀等。硬化剂的注射用于非常表浅的小静脉，而下图所示的射频治疗则是这里的强项，也是静脉曲张治疗最先进的装备之一。

　　单侧腿的治疗只须要5-10分钟，不须要住院，也没有疼痛。看到患者多年的疾苦在一瞬间得到缓解，我顿时感到到了行医的意义所在。

　　欢迎大家多多交换，我也会在这个新的范畴为大家带来更多的岛国信息。