你不对医生说实话，医生怎么给你治病？

　　病人不对医生说实话，医生怎么给你治病？

　　患者向医生忠诚地披露信息是积极治疗疾病、保护医患关系和进步护理质量的一个主要因素。临床医生须要依附患者公开其症状、健康行动、想法和情感，以便做出准确的诊断和治疗建议。

　　如果无法获得精确的信息，医生所做出的不准确诊疗建议有可能损害病人。例如，如果病人没有告知医生他们正在服用的药物，医生会在不知情的情形下开出有禁忌的药物。

　　尽管病人向医生供给精确信息的主要性毋庸置疑，但在医学范畴有一种长期的传统观念，那就是病人会向医生撒谎。例如，病人往往低报他们的饮酒量而高报他们的锤炼量。例如，美国“国度健康信息趋势调查”显示，有12.3%的患者出于对医疗安全或隐私的担心，向医生报告了虚伪或不真实的信息。

　　近日，美国密歇根大学安娜堡分校公共卫生学院、韦恩州立大学医学院和犹他大学人口健康系等机构的研讨人员考核了病人最有可能避免告知医生的信息及原因。相干研讨结果发表在《美国医学协会杂志网络公开版》上。

　　这项研讨的数据起源有两个，第一个是亚马逊网站“劳务众包平台”（Amazon Mechanical Turk，简称Mturk）的在线调查，越来越多的文献支撑和验证这种在线众包服务在社会科学范畴中的运用；第二个起源是“国际抽样调查（Survey Sampling International，简称SSI）”。前一个起源重要是年青人（中位年纪为36岁），后一个起源重要是年纪超过50岁的中老年人（中位年纪为61岁）。这项研讨的调查期间是从2018年9月28日至10月8日。

　　经过多科医生的临床总结、访谈、小组会议和小范围实验，研讨人员总结出病人可能向医生瞒报的七类信息，它们是：

　　1 ）不明确医嘱；

　　2 ）不赞成医生的治疗建议；

　　3 ）不（经常）锤炼；

　　4 ）有不健康的饮食习惯；

　　5 ）未向医生提及自己正在服用某种药物；

　　6 ）未按医嘱服药；

　　7 ）服用了别人的处方药。

　　至于为什么不向医生真实地披露信息，调查者列出的13个原因包含：

　　1）我不想被人评判，也不想被人训斥我的行动；

　　2）我不想知道这样的成果对我有多糟糕；

　　3）我不好意思承认我有某种疾病；

　　4）我不想让医护人员以为我是个难缠的病人；

　　5）我不想再占用医护人员的时光了；

　　6）我以为这病不主要；

　　7）我不想让医护人员以为我很蠢；

　　8）我不想让这些信息涌现在病历里；

　　9）我不想做出艰苦的改变；

　　10）我不以为医护人员能帮我解决这个问题；

　　11）我想让医护人员爱好我；

　　12）告知他们我没听明确医嘱，这是多么糟糕的体验；

　　13）我不想让医护人员告知我的家里人。

　　调查启动后，总共有4，510人（其中Mturk为2011人，SSI为2，499人）接收了完全的调查。

　　研讨人员采取描写性统计剖析数据来披露参与者避免告诉七类相干信息中每一种信息的百分比，以及他们选择这样做的原因。研讨人员还应用了多元Logistic回归来检验与参与者是否报告避免告诉七类信息中的任何一种信息相干的人口学特点。