医师不良执业行为将被计分，满18分必须离岗

　　1月16日，上海市卫健委宣布《上海市医师不良执业行动记分管理方法（试行）》通知，一共有69条，涉及执业资质、医风医德、风险告诉、隐私掩护、病历文书、处方管理等12大类。2019年2月15日起施行。

　　其中：

　　医风医德为监查重点区域，12条细则中有9条扣分为18分；

　　处方管理与医生关系最为紧密，单项扣分虽少，却很过细，一不留心就可能成为被扣分的对象。

　　通知规定：一个考察周期内（2年），医生扣满18分即必需离岗，再接收3个月培训。通知甫一出台，就引发行业热议：

　　@高山流水：支撑对医生的计分扣分制度。

　　@赵清清：这个好像还是不能从基本上解决问题，不过也有必定的警示作用，至少国度已经开端关注这一块了。

　　@蝶儿：医生原来就是个特别的职业，什么事情不能一概而论，又要治好病，又要药品适当，考验的是医生，也是考验医生的管理者。

　　@张马强：上海永远是试点城市实验田，但也是政策实行的跳板。不要认为医生跳槽到民营就行了，这个分数会跟你的支付宝的信誉水平一样。

　　处方管理：单项扣分值低，规定过细

　　处方管理作为国度掌握以药养医灰色好处的重点监控范畴，绝大部分扣分值在2-6之间，并且反抗菌药物、麻醉药物、自费药物等做出了明白的规定：

　　而第53条和54条分离提到了“超常处方”和“不合理处方”，引发了大家的关注：

　　一个考察周期内开具不合理处方5次以上；

　　一个考察周期内开具超常处方3次以上且无正当理由。

　　那么，什么叫“超常处方”和“不合理处方”呢？

　　依据通知说明，53、54条中所指的超常、不合理处方见《卫生部关于印发〈医院处方点评管理规范（试行）〉的通知》。

　　符合以下4项任一行动，将被判定为超常处方：

　　文件中第四章第16条给出了不合理处方的定义，包含不规范处方、用药不合适处方及超常处方。

　　符合以下15项任一行动，将被判定为不规范处方：

　　符合以下9项任一行动，将被判定为用药不合适处方：

　　1月15日，在上海市卫健委召开新闻宣布会上，上海市卫健委主任邬惊雷明白表现，“上海市医师不良执业行动记分”实用不区分公立医院和社会办医。

　　事实上，上海并非是第一个实施不良执业行动积分的城市，而且积分制管理早在2009年新医改就已经有文件出台，湖北、甘肃、海南、贵州、山东等全国绝大部分省市已经开端推行。

　　此次，上海卫健委再次提出推行医师不良执业行动记分制度，有了信息化体系的助力监视，上海执业医生将会迎来更加严厉的处方权检讨。