侯凡凡院士团队首创儿童急性肾损伤诊断新标准

　　近日，南方医院国度肾脏病临床医学研讨中心侯凡凡院士引导的团队，结合全国25家儿童医疗中心，完成了一项大型多中心队列研讨，创立了依据正常儿童血清肌酐变更规模值诊断儿童急性肾损伤的新尺度。论文7月27日在线发表于肾脏病范畴排名第一的《美国肾脏病学会杂志》（Journal of the American Society of Nephrology）。

　　精确诊断儿童急性肾损伤乃全球难题

　　据懂得，急性肾损伤是指肾脏功效在短时光内（数小时至数天）迅速减退的危重病症，在住院患儿中十分常见。该病症可明显增长患儿逝世亡率，并增长患儿成年后产生慢性肾脏病和尿毒症的风险，是广受关注的全球公共健康问题。如何精确诊断儿童急性肾损伤是长期以来没有解决的难题。

　　南方医院国度肾脏病临床医学研讨中心侯凡凡院士介绍，传统急性肾损伤的诊断重要依据短时光内（7天内）血液肌酐程度增高的水平来断定。肌酐是肌肉的代谢产物，血液肌酐的程度与个体的肌肉总量有关。由于儿童肌肉总量少于成人，因此血清肌酐程度的基本值低于成人，套用成人尺度诊断儿童急性肾损伤会过高估量急性肾损伤的产生率，导致临床误诊。国内外学者都已认识到这个问题，但多年来一直没有很好的解决计划。

　　新尺度有助进步儿童急性肾损伤的防治程度

　　侯凡凡院士引导的团队，结合全国25家儿童医疗中心，完成了一项大型多中心队列研讨，创立了依据正常儿童血清肌酐变更规模值诊断儿童急性肾损伤的新尺度。论文7月27日在线发表于肾脏病范畴排名第一的《美国肾脏病学会杂志》。

　　该研讨剖析了年纪在1个月到18周岁的94万名儿童的临床数据。通过10万例无肾脏病儿童的血清肌酐检测数据，肯定了正常儿童血清肌酐值变更的规模。由此推算出超过正常规模的血清肌酐危险界线，将此危险界线作为诊断儿童急性肾损伤的新尺度（pROCK尺度）。该研讨还通过10.2万例住院患儿的临床验证，证实新尺度对儿童急性肾损伤的诊断敏感性、精确性和对逝世亡等不良效果的预测才能均显著优于传统诊断尺度。侯凡凡院士表现，尤其对1岁以下幼儿，采取新尺度可使50%以往会被诊断“急性肾损伤”的患儿避免 “过度诊断”和不必要的临床处理。精确诊断急性肾损伤有助于更精确地评估儿童肾脏疾病累赘，进步儿童急性肾损伤的防治程度，保障儿童健康，并勤俭卫生资源。（通信员：李晓姗）