央视曝光“高药价回扣”歪风 国家卫计委开展严

　　暗中“塞信封”“特别患者”游走各科室谈“私事”……针对近日爆出上海、湖南两地有公立医院医务人员收受回扣的“不正之风”，国度卫生计生委表现，立即请求相干处所行政部门展开调查，依法依规严正处置涉事的违规人员，查处相干药品企业违法违规行动，并持续增强行风建设，保护宽大患者切身好处。

　　回扣占药价高达四成

　　有媒体报道称，上海、湖南两地的6家大型医院医生收受的回扣占药价比例高达30%至40%，部分药品中标价高出市场价数倍之多，且医生更偏向于开回扣比例高、金额大的药品。药价虚高，损坏的是公立医院的“姓公”实质；医院逐利，损害的是群众获得感。

　　针对上述事件，国度卫计委称将深刻治理医药购销和医疗服务中的不正之风，进一步完美落实药品招标采购制度流程，确保进程更加透明、更加具有可操作性；调和有关监管部门加大对药品购销流通环节的监视，加大义务追究力度。

　　依据国度卫计委宣布的《2015年我国卫生和筹划生育事业发展统计公报》，全国医疗总费用中，门诊药费占48.3%，住院药费占36.9%，而英美等发达国度药费仅占10%左右，我国药价降“虚高”还有较大空间。

　　让群众“看得起病”是编织“健康中国”民生大网的主要抓手。记者懂得到，国度卫计委2013年发出有关通知“不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检讨收入挂钩”“不准开单提成”。为何一些歪风风行、逐利痼疾难破？国务院医改办专职副主任、国度卫生计生委体制改造司司长梁万年指出，啃下以药养医这块“硬骨头”非一日之功，改造“牵一发而动全身”，只有牵对树立完美相干体制机制的“牛鼻子”，能力推进医改向纵深发展。

　　卫计委派出督察工作组

　　药品流通环节健康发展直接关系到降药价“虚高”的成效。《深化医药卫生体制改造2016年重点工作义务》强调要构建药品生产流通新秩序，积极勉励公立医院综合改造试点城市推行“两票制”，紧缩流通中间环节，下降虚高价钱。国度发改委相干负责人表现，将改造招标采购机制，许可公立医院单独或组团采购，催生优质低价的药品市场。

　　废除以药养医，通过“三医”联动理顺医疗服务价钱是症结。《国务院深化医药卫生体制改造引导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改造经验的若干看法》中提到，要树立医疗、医保、医药“三医”联动工作机制，撤消药品加成，通过实施药品限价采购、严厉掌握医师处方权、挤压药品耗材流通应用环节的水分腾出价钱空间，重点进步体现医务人员技巧劳务价值的医疗项目价钱，“让医务人员得到社会尊敬和应有报酬”，同时强化医保基金监视作用，形成正向鼓励和科学补偿机制。

　　据悉，国度卫计委已向两地派出督察工作组。目前，两地正在依照国度卫计委请求开展调查，湖南省卫计委已对查明的一名涉事医生作出停职处置的决议。据新华社

　　■央视调查

　　“特别患者”不带病历

　　此前央视记者历时8个月，调查了上海、湖南两地的6家大型医院，发明有医院工作人员收受回扣。

　　上海某著名医院每年的门诊量超过400万人次，在国内享有很高的荣誉。记者发明，这家医院几乎每天都有上百个“特别患者”前来就诊。这些所谓的“患者”手中都没有病历，涌现的时光也有必定的规律，一般都是医生中午或下午下班前1个小时左右。更为奇异的是，这些所谓的“患者”在1个小时内，要进两三个诊室。

　　本来，这群所谓的“患者”其实就是医药代表。据医院保洁人员泄漏，这些医药代表除了向医生倾销药品，还和医生有“私事”要做。据悉，有医药代表天天跑医院“统方”，一个月可赚一部5000元手机。

　　■事件进展

　　上海三名涉事医生已停职

　　针对媒体曝光的药品回扣事件，依据国度和上海市卫生计生委的请求，上海有关办医主体和医院开展排查，目前涉事的三名医生已停职接收调查，涉及药品已停滞应用。相干纪检部门已介入调查。

　　25日，上海市卫生计生委召开全市卫生计生体系医疗管理和行风建设大会，通报相干医院工作人员收受药品回扣的最新查处情形，安排全面排查和专项整治工作。

　　会议请求，上海全市卫生计生体系要坚持行风建设的高压态势，确保思想认识到位、制度落实到位、管理追责到位，顶真碰硬，快查严处，举一反三，坚决改正伤害群众好处的不正之风。

　　同时明白，保持标本兼治的原则，在集中力气增强监管、依法查处医务人员收受回扣的同时，重视长效机制建设。上海各办医主体、各区卫生计生委组织所属医疗机构从即日起到明年1月底开展自查自纠，查处违背“九不准”“十项不得”的行风问题，2月到4月开展全行业、全笼罩的督查。在此基本上，完美制度，健全医疗机构行风建设内部监控机制和多部门联防联控机制。

　　依据安排，上海全市卫生计生体系要高度看重专项整治，切实保护质量安全底线和职业道德底线；要把行风建设工作列入卫生计生从业人员年度考察、医德考评、医师定期考察的主要内容，作为职称提升、评优评先的主要根据。重要引导要认真实行行风建设工作“第一义务人”的职责，依照“一岗双责”的请求，把行风建设工作融入到各项业务工作中。据新华社

　　■新闻评论

　　多方好处链条

　　催生高额回扣

　　医生拿回扣是个顽疾，与之伴生的药价居高不下更是群众反应强烈的突出问题。2013年12月，卫计委印发《增强医疗卫生行风建设“九不准”》并下发通知，请求贯彻“九不准”的学习教导笼罩面要到达100%。“九不准”明白请求不准开单提成、不准收受回扣。近年来，每有医务人员因拿回扣被查处，处置文件中总少不了“举一反三”“严正处置”等字眼儿。为什么一道道禁令、一次次专项治理拦不住医生伸向回扣的手，砸不断药企、医药代表和医生、医院之间的好处链条呢？可见，“发明一起查处一起”去不了医生拿回扣的病根儿。“医院与企业有一个共同好处机制，就是药品加成政策，购进的药品和器材价钱越高，医院的加成收入就越多，这是群众医疗费用累赘加重的主要诱因。”2005年4月18日，时任卫生部党组书记高强的一句话点到了病根儿上。可以说，医药卫生主管部门对“以药养医”机制存在的问题是有苏醒认识的。而要根治医生拿回扣就得下猛药，坚决废除医企间共同好处机制，切实解决“以药养医”。

　　公共医疗服务的基本义务是让群众能够以相对低廉的价钱享受到相对公正的医疗服务。当前，医药卫生体制改造正处于攻坚期，药品供给保障制度是改造重点。药品从出厂到患者手中，每个环节都可能助推药价虚高，突出强调某一个环节的义务有失公允，也无助问题解决。但医药卫生主管部门要敢于把改造矛头指向自己，应将此次曝光的医生拿回扣事件视作加速推动医药卫生体制改造，解决药品价钱形成机制弊端的有力鞭策。在打击医药回扣这件事上，不能止于处置几名当事违规人员了事，而应尽快拿出根治老缺点的新药方。