北京妇产医院年诊量120万 产科医护一刻不得闲

　　二胎时期到来，全国都将迎来生育高峰，这对产科意味着更大的冲击和挑衅。近日，《性命时报》记者来到首都医科大学从属北京妇产医院急诊室，亲身感受到这一“产科前线”时时刻刻硝烟弥漫。

　　产科的前线，门诊的分流

　　2月29日晚上7点半，天色已经完整暗了下来，北京妇产医院门诊大厅里，白天熙熙攘攘的人流已经退去，显得空空荡荡，十分宁静。但位于负一层的急诊室仍灯火通明，紧张的气味扑面而来。诊断室墙上的3块白板十分显眼，上面密密麻麻记满了挽救室、输液室、视察室病人的资料和情形。行走在这里，记者会不由自主紧张起来，生怕不当心碰撞到孕妇和出出入入的医生们。快8点时，大夜班交接工作开端。“1号床病人羊水过多，检讨成果还没出来；2号床高龄产妇双胞胎30周，两次胎心监测都异常……”当班医生高磊一边整顿病例一边与其他医生进行交接，4名刚换好班的护士开端对留观的十几名孕妇进行每2小时一次的胎心监测和性命体征测量，周密视察病情变更。

　　刚交接班不久，一个孕妇在家眷的搀扶下来到急诊室门口，说可能是脐带掉落。“快进检讨室，家眷去挂号！”高磊立即放下手头工作，麻利地戴上手套。与其他科室不同，急诊接诊优先斟酌的是病情紧迫水平。而脐带脱垂会导致分娩时脐带受到挤压，危及胎儿性命。“第几次怀孕？具体说说今天的情形。”高磊一边检讨一边细心讯问。最终，高磊作出诊断：“脐带脱垂，血压正常，低压90mmHg，高压135mmHg，无胎心，赶紧接洽产房送产。”高磊吩咐完护士，又转身抚慰产妇稳固情感，直到把产妇顺利交接给产房，她才松了一口吻，然后又拿起了下一位病人的胎心监测图。

　　体验前，记者印象中的妇产医院急诊室会充斥喧闹，有产妇疼痛的哭声，有新生儿的啼闹……事实上，这里虽然慌乱，但一切井然有序，它更像是产科的前线，门诊的夜间分流。有21年急诊工作经验的护士长段艳丽告知记者，来急诊的妇科病人相对较少，大多是孕产期女性。最常见的症状一般包含：预兆流产、胎动异常、前置胎盘、出血、血压高、羊水太多或太少等。其中很多都须要医生不断复查，比如重复进行胎心监护来懂得胎动是否正常等，不及格的再进一步检讨。所以，这里更像是没有硝烟的战场，医生护士们有不断涌来的琐事须要有条不紊地完成，而且要在不断反复的工作中保证不出错。究竟每一个孩子的健康，都牵动着几个家庭的心。

　　新生儿是我们最好的抚慰

　　“医生，我女儿一直在吐”、“护士，3号床要换液”、“医生，我老婆的胎心监测停止了”……就像一场交响乐，医生和护士随着患者的“节奏”在几个诊室间紧张有序地穿梭。

　　晚上10点50分，劳碌了整整3个小时的高磊终于得空舒了口吻。正要整顿医嘱，一位家眷火急火燎地跑了进来：“医生医生，您快看看我媳妇怎么了？”这是一位孕期刚满30周的孕妇，自觉阴道流液，涌现不规矩宫缩。高磊检讨发明孕妇羊水已破，但孕妇建档地点在河北石家庄，是否留院要看家眷的意思。“早产儿的器官功效和适应才能比足月儿差，如果能在母体里多留一天，身材发育的情形就更好。因此孕妇须要尽快治疗，减少宫缩，让胎儿尽可能长时光地留在子宫。你们尽快决议！”

　　经过重复磋商，家眷决议由家人来北京接孕妇回石家庄治疗。然而，2小时、3小时、4小时……时光一分一秒过去，病人家眷却迟迟未到。医生和护士连续关注着孕妇的情形，高磊几乎每看完一位病人都要再去看看这个孕妇。清晨4点30分，病人家眷仍未达到，高磊毅然决议该孕妇必需急诊留院视察！高磊无奈地对记者说：“面对这样的家眷我们只能干焦急，病人已经有了规律宫缩，意味着随时可能生产，任何情形都有可能产生。”早上6点多，该孕妇宫缩时光缩短，被推动了产房，高磊顺利交出了她手中的接力棒。后来，该孕妇顺利产下一名婴儿，母子平安。随着新性命的到来，这份无奈又被喜悦代替。在高磊眼里，虽然急诊医生没有亲手接生婴儿，但能看到一个个产妇从这里平安走入产房，迎来新的家庭成员，也是她和“战友们”一直保持下去的动力。

　　愿望社会多一分懂得

　　“医生，快来看看，孩子胎心变慢了！”深夜的输液室里传来惊惶的呼喊声。高磊三步并做两步冲了过去，两位护士赶忙推来移动病床将病人移至挽救室。“快！左侧位躺下，给孕妇吸氧，持续胎心监测，接洽产房，抽血检讨、备血浆，做术前预备。”10分钟后，孕妇各项指标恢复正常。来不及喘口吻，120急救车又送来一位临盆产妇……这一夜，高磊和几位护士几乎一刻不得闲，一直在不间断地接诊和应对各种紧迫情形。

　　据懂得，北京妇产医院目前的年门急诊量达120多万人次，每年出身新生儿1.4万多名，预计2016年新生儿数将达1.6万多名。段艳丽告知记者：“一方面是大家都想生猴宝宝，另一方面是二胎政策放开，所以产科压力不断增大。目前来看，急诊就诊量已显著增多。”而且，高龄产妇面临更高的医疗风险，可能涌现更多合并症，再加上门诊挂号相对更难，很多人便选择来急诊就诊，还有夜间临盆产妇包含一些外地病患往也都直接奔向急诊，工作量之大可想而知。

　　“愿望来急诊的每个孕妇都已经开了三指。”这是一位护士的玩笑话，却也道出了实实在在的辛劳。如果孕妇的宫颈口扩大约3个手指，就能顺利进入产房待产。但在记者体验的那一整夜，46个病人中到达生育条件的只有两三个。高磊笑着对记者说：“你赶上了今年以来最不忙的一晚，还不到平时工作量的2/3。”段艳丽说，为了应对快速增多的病人，医院增长了床位数，请求保证急诊孕妇都能住进科室。随之而来的是，几乎每个人的工作量都增长了50%。“各个行业都有各自的辛劳，我们没什么好埋怨的，只愿望社会能够多一分懂得。我们愿与大家一起迎接新生儿的喜悦，也会尽全力保证孕产妇安全。”

　　新一轮太阳升起，持续工作了12小时的高磊拎着一夜没动过的水杯分开了急诊室。