浙江省卫计委日前发出通知,请求增强抗菌药物临床运用管理,进步抗菌药物合理应用程度,并明白全省三级医院将全面停滞门诊患者静脉输注抗菌药物。
通知指出,应积极提倡并逐步停滞门诊患者静脉输注抗菌药物。全省三级医院(除儿童医院和儿科)率先全面停滞门诊患者静脉输注抗菌药物。儿童医院、各医院儿科及其他各级各类医疗机构应采用切实有效办法,逐步减少直至停滞门诊静脉输注抗菌药物。
浙江大学医学院从属第二医院沾染管理科主任王选锭是本次文件起草组核心成员。据他介绍,世卫组织早就确立了“能口服不肌注,能肌注不输液”的用药原则,国内目前很大比例的门诊输液都是没必要的。
“停滞门诊输液,症结还是一个理念问题。”王选锭以为,医院应增强对医务工作人员的宣扬教导,造就其科学的门诊用药意识,进步自身的诊治才能。
为什么儿童医院和儿科没有立即停滞门诊输液?王选锭介绍,静脉输注会带来很多风险,儿童其实更易受到损害。但斟酌儿科医疗资源分配不均、分级诊疗制度尚待完美等现实因素,最终选择了“逐步减少直至停滞”。
此外,浙江本次还将一些复方药列入“特别应用级”管理,限制其不得在门诊应用。若紧迫情形确需应用,特别应用级抗菌药物应经具有会诊资历的医师或药师会诊赞成。
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