2014年12月27日,广州中山大学宣布调研报告称,近八成医务工作者以为,自己的职业不被尊敬,其中更有超过一半的人觉得非常不被尊敬。同时,80.5%的医务工作者给自己的评价是“及格或比拟及格”,七成人工作沉重,没有自己的时光。
通过数据,我们不难看出中国医生“吃力不谄谀”式的为难。一方面,医生不受尊敬,这在中国早已不是什么新闻。尤其随着国内医疗环境恶化,医生“圣手观音”、“白衣天使”的社会形象,似乎越来越多地被“白眼狼”、“开药机器”等代替。伤医事件产生时,竟有不少网友高呼“该杀”。另一方面,中国医生为多看一名患者,不喝水、不上厕所,累倒在工作岗位上,甚至猝逝世的也不少见。但遗憾的是,这种劳碌和付出,并没博得大众的懂得和尊敬。
在多数国度,医生都是高收入、高社会位置的“代名词”。在欧美,医生、法官和律师是最受人尊重的三个行业,也是薪资最高的前三名。我们深究中国医生形象不佳、社会位置不高的原因,不难发明,多数时候,问题出在医生之外。
以中山大学此次颁布的另一项数据为例,国内公立医院医生平均薪酬虽是社会平均工资的两倍左右,但“灰色收入”广泛,与“创收”挂钩的奖金比例最高能占到全体工资的70%~80%。且不说现代社会以金钱多寡论成败,就伟大的生涯压力而言,医生为了体面的生涯,其诊疗行动无疑会被这种薪酬构造裹挟:为挣奖金,多开药和检讨单。医生看病变得不再纯洁,在“治病救人”之余,不得不想着“创收”。而在医生“创收之举”背后,则是我国医疗投入长期不足、医疗保障力度不够、医学教导急躁等问题。只不过,这些制度障碍在医患关系中,被患者统统“转嫁”到医生身上。
医生在中国已是高危职业,当他们不受待见时,最直接的影响便体现在门诊上:患者见到医生,首先想到的是“医生收红包、开大处方”等,信赖无从谈起;医生看到患者,心里装着的是“他不信赖我,还可能起诉我”,难以全力以赴。医生的工作积极性、职业认同感和声誉感必定降低,为此“埋单”的是患者,是医生,也是医学的未来。
要想进步医生的职业位置,最主要的是让医生成为一份纯洁的职业,他们只需做一件事:解决病痛。而要到达这点,则须要体制的良性运转,须要医生的严厉自律,也须要大众心怀信赖和懂得。
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