随着医改的进行,为了便利患者看病,杭城几乎所有综合性医院都推出了多学科结合门诊,只要挂一个号,就能一次性找来好几个医生同时给你看病,很多患者对多学科结合门诊已经不生疏了。但昨天,10个患者坐在浙江医院糖尿病门诊的诊室里,组团找中美糖尿病中心吴天凤主任看病。
组团看病?是因为专家就诊费太高,还是专家号难挂到?都不是,这个特别的门诊是浙江医院在全省首开的糖尿病共享门诊,每一个病人仅须要挂一个专家门诊号,就能让专家给你看90分钟的门诊。
现场
门诊室里一下子挤进10个病人
昨天上午,浙江医院的糖尿病门诊室里一下子挤进了10个病人,让其他期待看病的患者奇异的是,这10个病人在诊室里待了很久都没有出来,诊室里也没有闹哄哄的讲话声。好奇的人推开诊室的门,才发明吴天凤主任正在给这10个病人集体看病。
72岁的陈德康(化名)大伯,患糖尿病21年,最近3年来,糖尿病一直掌握得不好,虽然一直保持吃药,饮食也是少吃多餐,但早上的空腹血糖却出乎意料的高,常常有8、9。
“吴主任,我这个空腹血糖的问题老是解决不好,去了很多医院看过,但总是找不到原因。”陈大伯告知吴天凤主任,此次他加入就诊想要解决这个问题。
吴天凤细心看了护士前期整顿好的病历记载,她剖析这个情形很有可能是由晚上的降糖药引起的,血糖降得太厉害,反而空腹血糖会高。
听了吴天凤的剖析,坐在一旁的张可芬(化名)女士做起了笔记,本来她跟陈大伯一样被空腹血糖高所困扰。
这样的场景,在吴天凤主任对每一个患者的诊断中不断上演,虽然每一个患者的就诊时光也不长,但整整90分钟的门诊中,每一个患者都参与其中。
在患者交换分享的进程中,一位患者的“洋葱泡红酒”得到了吴天凤主任的认可,瞬时让另外几位男性患者“如获至宝”,因为得病,他们忌口了好几年,这一下可以解馋了。
长处
组团看病少等待进步医疗效力
吴天凤介绍,好的专家往往病人如云,要想挂到一个号子,往往要预约好几周。团队就诊,一起看病非常合适那些等着看专家的病人。如果这个专家进行团队式就诊,把病人集中起来,统一看病,不仅能加速诊疗,病人预约等待的时光将大大缩短,让患者免于等号之苦,据懂得,昨天每一个患者只须要挂吴天凤主任的号子,费用跟专家门诊一样,并不用增长额外的看病累赘。
“在我的专家门诊中,其实很多就诊和复诊的患者会向我咨询一样的问题,我发明很多患者在治疗的时候会发生同样的误区,而我不得不一遍又一遍地说明给他们听;但有了共享门诊之后,我就可以对一群病人进行集中诊治,节俭了患者就医的时光,也会让他们对这个疾病懂得得更多。”吴天凤说。
比较自己往常来看专家门诊,陈大伯说:从萧山到这里来看病,路上就要消费1个小时,看病才看了不到10分钟;但今天就不同,看病看了近两个小时,接下来怎么治疗,药怎么吃,饮食要调剂什么,全都懂得了个遍,虽然10个人一起在看病,但更像是自己一下子来医院看了10次病。”
互相讨论病情患者获益更多
“虽然在团队就诊时,每一个患者接收医生诊疗时光也只有五六分钟,和一般去医院单独就诊差别不大,但相对单独就诊,患者从90分钟的团队就诊中能学到更多关于自身疾病的知识,参与到医生和其他患者的讨论,患者之间‘坦诚布公’分享亲身治疗疾病的经验,对患者改良生涯方法,树立良好的疾病管理会发生非常大的增进作用。”吴天凤表现。
如果团队中有人碰到的团队具有代表性,还能增强讨论,给患者和医生都能带来利益。“比如一位患者提到每天可以吃点‘麦心’(其实是一种小麦胚芽)等,现场有几位病人门诊停止后特地留下来细心讯问哪里买、怎么吃。”
让吴天凤也想不到的是,这样的共享门诊,还赞助一位新患者建立了抗病的信念。“这个患者才患糖尿病两年,因为这个病,整天‘谨小慎微’,畏惧病情恶化。但昨天她面对这么多抗病10年甚至最长达28年的患者后,她对治疗这个疾病就充斥了信念。”
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