病人叫好医护累 沪部分医院试水无陪护责任制护

　　据《劳动报》报道，依照卫生部的请求，上海新一轮医改首次将护士推到改造第一线，今年本市将率先对50%以上的医院和床位供给"无陪护义务制护理"。病人住院家眷只陪不护，洗脸擦身上厕所都由护士而不是护工来完成。记者连日来访问部分医院发明，无陪护护理正在悄悄展开实验。相干专家指出，逐渐用护士代替护工将有利于病人治疗康复，但必需同时启动公立医院改造，完美护理服务的政府补偿机制。

　　现象：义务护士样样要干

　　一大早，记者来到沪上首个撤消护工、全面推行无陪护义务制护理的长宁区妇幼保健院。义务护士小应正在产科病房给一位刚起床的产妇清算口腔、洗脸。"我们两人一组每人每天工作12小时，持续上班3天后轮休，根本上一个产妇在住院的3-4天里只接触她的义务护士。"小应告知记者，除了打针换药铺床，义务护士还要负责给产妇洗脚擦身换衣服洗头，供给整体护理服务。

　　以往，病房护士是用流水线模式工作的，打针的只管打针，健康宣教的只做宣教不管其他事，一个病人可能每天会遇到很多护士为其供给不同的服务。一旦有了什么事情，毕竟该找哪个护士，往往病人搞不太清晰。"现在一个病人只需找自己的义务护士。"长宁区妇幼保健院院长马骏告知记者，依照新的规定，病房里要"消灭铃声"，每个义务护士都必需在自己的病人打铃呼唤前勤跑勤视察，自动发明问题解决问题，病人打铃就意味着护士失责。

　　在中山医院大内科病房，一位心功效不全的病人告知记者，护工帮其擦身时说他胖了，而护士却告知他这是心功效不全导致的水肿表示，她们及时监测病人的尿量，并告诉应注意饮食中的盐分。中山医院副院长樊嘉说，生涯护理由护士代替护工完成，更有利于病人治疗和康复的持续性和安全性。比如护士在喂食时可以视察病人食欲，懂得饭量变更;擦身更衣时可以视察到患者皮肤情形、肢体运动度，再作一些预防压疮的护理，甚至可以及时控制病人的心理情感变更。长妇保院长马骏表现，义务护士对出院后的产妇也负有电话回访、跟踪服务的义务，新妈妈在哺乳中遇到的问题都能及时得到解答。

　　问题："过劳"价值无法体现

　　对于这一减轻住院病人家眷累赘的改造举动，病人几乎"一面倒"叫好。然而，改造后一线护士工作量急剧增长，临床护士人手愈发紧张。瑞金医院一位不愿具名的病区护士长告知记者，义务制护理请求护士8小时在岗、24小时看护，许多护士上班时马不停蹄，下了班仍要"心系病床"，本来已捉襟见肘的护理人手日益告急，很多护士觉得身心俱疲。

　　卫生部门测算发明，一名术后病人第一天的整体护理平均须要7-9小时，其中仅晨间干净护理就要40分钟，临睡前护理则需50分钟。据长宁区妇保院统计，由于人手限制，该院规定一个义务制护士同时要负责6个病人的整体生涯和医疗护理。改造前，病人护士比为1∶0.4，改造后上升到1∶0.5，病人获得的服务时光增长了，但是护士的劳动价值没有显著晋升。

　　"护理改造已先公立医院改造启动，但相干补偿机制至今仍没树立完美。"马骏表现。瑞金医院副院长袁克俭和中山医院副院长樊嘉都指出，护理改造是公立医院改造的主要内容之一，这项工作是持久的。有专家表现，以往的护理收费尺度是赔本的，重要由医院的药品和检讨收入来补差，随着药品撤消加成费等制度性改造的启动，对公立医院护理服务的长效补偿机制应尽快确立。

（义务编纂：何颖）