北大专家质疑东莞医改未触及核心利益

　　广东省医药卫生体制改造参谋、东莞市深化医药卫生体制改造特殊参谋李玲：愿望东莞发明医改奇迹

　　昨日下午，北京大学国度发展研讨院中国经济研讨中心教授、博士生导师、广东省医药卫生体制改造参谋李玲教授为参会人员作了题为“新医改和公立医院改造”的专题报告。市委副书记、市长李毓全代表市政府向李玲颁发了聘书，聘任李玲为我市深化医药卫生体制改造特殊参谋。

　　提示

　　不能把钱都投到医院里

　　推行医改，是否等同于政府加大对医院的投入?李玲对此进行了批评，她以为，一个合理的医疗卫生系统，应当包含医疗服务、公共服务、筹资渠道、监视管理机制、药品器材供应和人才造就六个部分，“推行医改的目标，使市民无病时防病，有病时看得上病、看得起病，而且要实现医疗保险全笼罩，还要树立筹资系统，强化公益性，不能只是增长对医院投入，导致医生滥开药。此外，每个病人的医疗成本不能太高，否则会转嫁社会成本。”

　　李玲建议，东莞的医改方向应是人人享有健康、平时能够预防疾病，保健康才是医改的准确方向。

　　隐忧

　　药品降价未触及核心

　　李玲以为：“东莞的医改，尤其是在公共服务范畴，已经走在全国前面，很多条件早就达标了。”但以后能否把药费再降一些?仍然遭到李玲质疑，“因为药品从生产到流通再到应用的好处链，仍然没有松动。依照目前的‘潜规矩’，医院拿到药品，最多只能加成15%，但在配送和流通环节，部分药品的利润可以高达300%。我们只是动了15%的部分，但是300%的好处都没有动，因此降价后果不会显著。”部分地域已经尝试药品集中配送，可以再下降30%的费用，李玲以为，这值得东莞借鉴。

　　症结

　　推行公立医院改造仍是方向

　　从2009年开端，全国各地都在推医改，去年是中央和处所财政投资医疗卫生范畴最多的一年，到达4000亿元，比2008年多1300亿元，但遗憾的是，普通市民还是没有得到实惠。

　　“为什么后果不显著?重要缺点出在监视管理系统上。”李玲泄漏，在筹资系统上，去年财政投入非常大，但是服务供给方，也就是公立医院如何改造，却迟迟没有计划出台。而公立医院改造，将是全部医改的症结环节。李玲说，全世界都在办公立医院，医疗是市场失灵的系统，必需依附公立性，强调公益性，因此公立医院是最能体现公益性的机构。李玲称，公立医院改造，不能只试点一个医院，而应成批成片，综合启动医改。

　　等待

　　愿望出“东莞医改奇迹”

　　李玲建议，东莞应当从保障人民健康的角度来设计医改政策，“人人都想到好医院看病，所以从保健康角度来看，看病贵看病难是个难以解决的问题，症结是掌握成本，进行费用掌握，进步资金应用率，明白改造目的，做到事前有计划，事中有监视、事后有考察。”

　　下一步，东莞应当做好医疗资源普查，李玲称，东莞目前医疗资源存在多余现象，总的医疗资源相对富余，如何更好配置资源，须要政府谨严斟酌。而且，医改要形成稳固的投入机制，不能今年有钱就投，明年没钱就不投。

　　李玲表现，东莞医改恰逢天时地利人和，“在改造开放的前30年，东莞已经发明了一个奇迹，愿望东莞可以应用自身优势，为全民供给毕生健康的保护，再创一个东莞医改奇迹，为中国下一步医改摸索新途径。”

（义务编纂：廖颖瑶）