持续几天来,瑞康医院医保科接到了很多区直单位公务员的电话,纷纭讯问自己的医保卡里为什么多了钱,有的多了 800多元,有的多了1000多元。这是怎么回事呢?4月6日,记者从自治区人力资源和社会保障厅获悉,从今年3月起,自治区直属驻邕单位公务员医疗补贴的应用管理有了变更,医疗补贴当年用不完不再作废,可以滚入下一年积聚。
卡上钱多了 市民有困惑
“是不是打错了。”4月5日,在瑞康医院医保科,一位退休干部亲自跑来讯问。当天他来医院拿药,结算时发明医保卡里一下多了1170元,认为很奇异,赶忙来问。
面对讯问,医保科工作人员说明说,以前是“暗补”,现在变成了“明补”,就是将一年可以报销的钱都打到个人医保账户上,门诊看病时,用完就完了;用不完,到年底也不作废,可以积聚。
据介绍,区医保自2002年启动到今年初都没有修改过。当时限于自治区财力,规定当年医疗补贴用不完,到年底都作废。今年3月18日,在《自治区直属驻邕单位国度公务员医疗补贴暂行方法》基本上,联合近几年自治区直属驻邕单位公务员医疗补贴实际情形,自治区人力资源和社会保障厅和财政厅结合印发的《自治区直属驻邕单位公务员医疗补贴实行方法》,“暗补”变“明补”就是其中的一项内容。
新规刚实行 审核更严厉
昨日,记者采访了自治区人力资源和社会保障厅医保处黄宏谋副处长。他告知记者,前后两个方法中的补贴尺度没有转变,重要增长了资历审核内容,转变了医疗补贴经费的应用管理办法。
其中资历审核的内容,以前没有明白规定,这次以文件的情势进行了规定,对符合享受自治区直属驻邕单位公务员医疗补贴待遇的所有单位及其公务员,由自治区人力资源和社会保障行政部门与自治区财政部门进行资历审核肯定。具体步骤是先进行资历确认申请,供给所需的材质,然后由自治区人力资源和社会保障厅会同财政厅审核确认。
在区直医保门诊医疗补贴中,分在职人员、退休人员和医疗照料人员三个档次。每个档次的补贴尺度不同。在职公务员一年的门诊费用在1600元以内,可以报销55%; 退休人员一年的门诊费用在1800元以内,可以报销65%;医疗照料人员一年的门诊费用在2000元以内的,可以报销90%。
补贴方法变 不用可积聚
“以前,这都是‘暗补’。就是参保者看病产生费用才有,不生病没有产生费用,不会补贴。”黄宏谋副处长说,有些区直医保人员一年都不生病,到年底就突击到医院就诊拿药,或到区直医保定点药店买日用品、保健品,糟蹋了医疗资源。变为“明补”以后,将有效遏制年底集中“就诊看病”或直接变现的情形产生。
《实行方法》中,转变了医疗补贴费用的应用管理,只要加入区直医保的,依据所在档次,一次将一年的门诊医疗补贴打到医保卡上,在职人员是880元,退休人员是1170元,医疗照料人员是1800元。“你一次用完就完了,之后门诊费用自己出;一年不生病,可以滚入下一年积聚,以备不时之需。”黄宏谋说。
对于新增公务员,上半年入编的,按在职人员尺度一次划入880元;下半年入编的,按在职人员尺度的50%(440元)一次划入个人账户。
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