南京高校大学生纳入居民医保 生孩子可报销

　　73万在宁高校大学生纳入居民医保，首年参保最高可报销15万

　　昨天，《关于在宁高校大学生加入城镇居民根本医疗保险的实行看法》出台，明白在南京的73万大学生们即将全体进入居民医保，今后他们将持“南京市民卡”刷卡看病，不仅门诊、住院可报销，就连生孩子也可以享受报销。

　　须要提示的是，政策履行时光是从今年的9月1日起开端，因此在今年9月开学后产生的医疗费用可以进行补报销。

　　[参保对象]

　　成人高校学生可以参保

　　在宁各类全日制普通高校以及民办高校、独立学院、成人高校、科研院所（以下统称“高校”）中接收普通高级学历教导的全日制本专科学生、研讨生（以下统称“大学生”），均可以加入南京市城镇居民根本医疗保险。

　　[筹资尺度]

　　个人掏100，政府掏120

　　大学生加入居民医保筹资尺度依照南京市学生儿童加入居民医保筹资尺度履行，由个人和政府共同分担。2009年9月1日—2010年8月31日筹资尺度为220元/人，其中政府补贴120元，个人缴纳100元。其中个人缴费部分，原则上由大学生本人和家庭累赘，有条件的高校可对其缴费给予恰当补贴。对于享受最低生涯保障的大学生，其个人缴费部分由财政补贴。

　　而本来的准公费医疗则持续保存，对原享受公费医疗的省属公办高校大学诞辰常医疗所需资金，由省财政依据其当年实际加入居民医保的大学生人数，依照每年30元/人的尺度支配补贴资金。中央部属院校和市属院校按有关规定履行。

　　[保障待遇]

　　生育费用可报销

　　“在校大学生结婚‘禁令’已撤消了，所以我们在制订政策时，就斟酌到生孩子问题，因为这里的大学生是个大概念，包含硕士、博士等研讨生，有些人在学校里已经结婚了。”昨天南京劳动部门负责人介绍说，其中产前检讨费用基金最高支付300元。生育费用依照住院费用尺度支付。

　　首年最高能报15万

　　门诊：大学生居民医保，门诊待遇不设起付尺度，0至300元之间的费用，基金支付40%，300元以上的费用由个人自理。这意味着一名大学生一年可报销300×40％＝120元。大学生生病，一般先到校医院（南京各高校校医院即将与市医保中心联网）或社区卫生服务机构去看，需转诊的，由首诊医疗机构负责转诊。挽救不受此限制。

　　门诊大病：患七大病种，比如恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治疗、器官移植后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、体系性红斑狼疮、精力病，可报销。不设起付尺度，医疗费用基金支付75%。

　　住院：起付尺度为三级医疗机构500元，二级医疗机构400元，一级及以下医疗机构300元。参保大学生在一个结算年度内多次住院的，起付尺度逐次下降，第二次及以上住院按规定住院起付尺度的50%盘算，但最低不低于150元。起付尺度以上、最高支付限额以下的费用，在三级、二级、一级及以下医疗机构就诊的，基金支付比例分离为80%、85%、90%。假设大学生患了阑尾炎住院（三级医院），总共花了3000元，其中个人自费部分500元，至于剩下的2500元费用，去掉起付尺度500元后，2000元的费用，基金可报销80％，即2000×80％＝1600元。

　　人身意外损害：费用依照住院基金支付比例支付，不设起付尺度。

　　该负责人介绍，大学生享受的报销程度要比南京各类居民的报销程度多7万元。大学生在一个保险期内产生的医疗费用，基金累计最高支付限额为15万元，持续缴费每增长一年，基金最高支付限额增长1万元，最高不超过22万元。

　　外地看病也可报销

　　该负责人表现，大学生异地实习及寒、暑假期间，因急诊住院可就近在当地就医，产生的住院费用先由个人垫付。出院后将《南京市民卡》、病历复印件、住院收据、费用明细、出院小结等材质统一交至高校，由高校统一报市大学生医疗保险经办机构按规定办理审核报销。

　　此外，参保大学生退学或因病办理休学的，可持续享受当期医疗保险待遇直到保障期停止。参保大学生毕业后次月即以灵巧就业人员身份加入南京市城镇职工根本医疗保险的，不设6个月期待期，可以立即享受医保待遇；符合居民医保参保条件仍愿加入居民医保的，可以其他居民身份持续加入居民医保。　　

其他热门新闻链接：

“蜗居”——买房压力，白领早逝世十年

熬夜族（夜猫子），你睡着了吗？

“哥的寂寞谁能懂？”全面揭秘网购性用品黑幕（专题）

拒做“快男”！男人一生只有16小时性高潮（组图）

揭秘！一天250次性高潮的女人（图）

（实习编纂：黄妍）