哈尔滨550万天价医药费事件、深圳120万天价医药费事件……这些医院乱收费的新闻有望不再产生。深圳筹划在全市39家二级以上医院全面试点实行临床路径管理。省卫生厅医政处处长温伟群说,临床路径管理,即针对某一疾病树立一套尺度化的诊疗模式与治疗程序,病人从进入医院起,所有检讨、治疗、用药等都有规矩可循,大处方乱收费也就没有了生存的土壤。
112种病有了诊疗“模板”
“8年前我在上海打的,机场到酒店80元就可以到,司机绕路收了我120元,原因就是我不清晰路怎么走。临床路径管理就是要让医生乃至患者,清晰常见病、多见病的治疗途径。”深圳市卫生和人口筹划生育委员会副主任许四虎说,经过10名院士和204名专家的尽力,卫生部正式下发了22个专业、112个病种的临床路径,这些病种都是常见病,治疗计划相对明白,技巧相对成熟,治疗进程中变异相对较少。
记者看到,卫生部颁布的《急性乳腺炎临床路径》2009版中规定,病人住院时光一般不超过11天,手术日为入院第2-4天,术后住院恢复3-7天,手术前必需进行血惯例、心电图、乳房彩超等多项检讨,入院后就应开端应用抗菌药物,抗菌药物用至体温正常后3天,体温正常三天后无显著异常和并发症即可出院。
卫生部医政司医疗服务管理处马旭东表现,现行医疗模式中,医生检讨、开药根本靠经验;有了临床路径的规范,无论在哪家医院,只要疾病种类雷同,都能得到统一规范的诊疗模板。更幻想的筹划是,让患者手中也能控制这样一张看病尺度流程图,预知看病的每个步骤,可清楚地算出费用。
很多医疗事故出于医护人员随便性
防止开“大处方”,减少不必要检讨及治疗,只是实行临床路径的一个利益。马旭东以为,对于老百姓来说更主要的是保障医疗质量,他见过的很多医疗纠纷和事故都是出于医护人员的随便性。实行临床路径,每个病种都有一整套的检讨、诊断、治疗、护理等诊疗筹划,哪些项目必需查,哪些项目可选择查,都作了明白规定,有了“紧箍咒”,忽视产生的概率自然下降。
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