体检潜规则：做B超不给报告单

　　昨天，市民蒋小姐向记者反应了她最近在体检中遇到的问题，前不久，单位组织体检时，蒋小姐被查出肝脏上有血管瘤，但是，医院却并没有给影像报告，害得她去门诊复查时不得不花钱又做了次B超。采访中记者懂得到，体检成果“偷工减料”是这一行业的老传统，由于体检业缺少专门规范，也成了有些医疗机构增长收入的一个渠道。

　　市民　体检做B超不给报告

　　市民蒋小姐前不久加入单位组织的体检。在某医院体检时，做B超的医生告知她，她的肝上长了几个血管瘤。医生的话，让蒋小姐吓了一大跳，不过，医生抚慰她很多血管瘤问题都不大，不必太紧张，但是，最好能到门诊复查一下。

　　听了体检医生的话，蒋小姐放心了不少，不过她还是惦念着拿到体检报告后就去医院复查。然而，令蒋小姐没有想到的是，一周后，当她从单位领到体检报告单时，在里面只找到一张肝胆胰脾肾B超诊断报告单，上面只写了有肝血管瘤，1.2厘米×0.7厘米，并没有B超影像单。因为没有B超影像单，蒋小姐去复检的时候只能再次做了个B超，虽然最终诊断没多大问题，但令蒋小姐认为不能懂得的是：同样是花钱做B超，为什么体检就没有影像单？

　　“这不是让我反复检讨，增长我的累赘吗！要是有了B超影像单，我就不用再做一次B超了，把单子拿给门诊医生断定一下就可以了，只在报告单上写几个字，让人家医生怎么断定啊！”

　　调查　少有医院能出具影像报告

　　对于蒋小姐反应的情形，记者采访了该医院体检中心的有关负责人，该负责人表现，B超只出成果，不给影像，这在体检行业内是商定俗成的。“这不是增长了患者反复检讨的成本吗？”对于记者的提问，该负责人答复：“这我们不管。”

　　为此，记者采访了南京多家医院的体检中心，果然，绝大部分都如该医院一样，B超只出成果，不给影像报告。不过，江苏省人民医院体检中心主任朱广家告知记者，该中心对于体检中做B超正常的市民，一般不打报告，但如果发明有异常的，就会打出影像报告。“同样的一份影像报告，不同的医生看，成果可能并不雷同，体检医生看到的多大，别的医生看也许并不是这么大，有了影像报告，便于其他医生诊断。”朱广家以为，体检B超中对于有异常的出具影像报告是很有必要的。

　　医生　医院为了省时光省成本

　　一位从医十几年的B超医生在接收记者采访时泄漏：“确切，一直以来体检都是不出具正规报告，只出成果。如果出正规报告的话时光上来不及，而且还会增长医院成本。”这位医生说：“依照规定，做B超时肝脏完整扫清晰就要10分钟，体检时，通常是肝胆胰脾全扫，我们医院一般一上午一台机器会支配50个人左右，还是相对来说压力比拟小的，但即便如此，平均一个人还不到5分钟，如果再加上打印影像报告的时光，那一台机器一上午能服务的人确定更少，这对医院来说又是丧失。”所以，该医生感慨道，在不出影像报告的基本上，考验的就是医生的义务心。

　　“我最近在体检时发明一个疑惑是胆囊癌的病人，虽然没有给他出影像报告，但是，我专门手写了一份完全的报告单，要他做进一步检讨，跟病人特殊交代，要去看外科医生，还跟体检中心讲那个病人疑惑是胆囊癌，要看重。”

　　该医生表现，其实，体检中B超检讨是最主要的。“现在的体检通常都是单位组织的，而单位体检除了惯例的内、外、口腔科等，就是生化和B超、拍片，拍片就只管一个肺，而B超根本上把内脏全管了，有的单位还会给女性加查乳腺，所以，要是体检讨出问题，一般就出在B超上。”

　　体检怪现状 人人都得去复检

　　采访中，记者发明，对于体检报告单，市民有看法的还不少。接收记者采访的张小姐表现，他们单位最近的一次体检中，部门十几个人，几乎个个都有问题。“我在全部体检中，医生都说我很好，没什么，但是，拿到的体检报告上却写了有小叶增生，建议我去做B超检讨。”张小姐告知记者，她记得很清晰，在乳房触诊停止后，医生跟她说没问题，但是拿到的报告却是有问题的，因此，心存疑虑的张小姐向部门其他女同事懂得了下情形，成果发明个个乳腺都有问题。对于这样的成果，张小姐感慨道：“都不知道是真有问题，还是医院为了赚钱让我们去重新检讨。究竟，我们单位离体检医院是最近的，涌现这样的情形不免让我们有所疑惑。”但是，有了体检报告上的成果，张小姐还是有点不放心，最后到医院去做了B超，成果却是一切正常。“难怪这医院做B超的人那么多！”张小姐气愤地表现，体检报告不但让她多花了钱，还让她白白糟蹋了半天时光。

　　创收，额外检讨越多收入越高

　　据懂得，体检是20世纪90年代以来新兴的服务，目前全国有6000多家体检中心，南京这几年体检机构也如雨后春笋冒出来很多，除了二三级医院内设的体检中心外，还有民营的专业体检机构，所以，体检业相对来说也比拟凌乱，有的处所甚至有还没体检就出成果的“黑作坊”。而大家之所以都选择做体检，业内人士介绍，症结是这一行的总体效益比拟高，“来的都是成批的。”该业内人士指出，随着撤消“以药养医”被提上议事日程，很多医院已经意识到药品收入已经不能再作为收入的主要起源，化验、检讨则是医院的另一部分主要收入起源，为了多为医院“创收”，很多凭经验就可以确认的，医生也会建议体检者做一些其他检讨。一位体检中负责乳腺科的医生向记者泄漏，她所在的单位就有这样一条规定，谁开的额外检讨单越多，收入也就越高。“反正体检的不是自己，要真查不出病，体检者也不会有太大看法。”

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（实习编纂：林艳金）