针对普通门诊兼顾可能会对医院造成伟大累赘的问题,昨日记者采访发明,各大医院广泛对此反响剧烈,医保质控部门日夜开会想对策,如增长检讨、勉励住院等。市民则埋怨看门诊医生只开限价药,最低的竟限定每人一次最低只能开30元的药。
为保足量用药,病人得找另一个医生帮忙开才够。这样一来,用药更麻烦,虽然可享受实惠,但为了一两百块要跑多几趟医院也不堪其扰。
患者埋怨:医生只开限价药
昨天一早,家住越秀的刘先生感到有点不舒畅,于是匆匆来到邻近的一家二甲医院挂号,正一边庆幸前天刚办理普通门诊兼顾可以报销,不料,医生很快检讨完后开了药,到药房一结算要68元,刘先生正欲付款时,药房工作人员一听是普通门诊兼顾的,马上请求其到医生那里重新开药。本来,该医院对普通门诊兼顾病人采用药品限价,每人每次不超60元。“原来办理这个新医保,就是为了能实惠便利,现在医院竟只开限价药,要患者跑来跑去,更麻烦。”刘先生说。
记者懂得到,现在市区多家医院纷纭采用限制门诊处方的办法,最低的甚至压到了30元,只够买支消炎用的氢溴酸高乌甲素注射液。
医保质控部门:日夜开会想对策
某三甲医院负责人向记者埋怨说,现今政策刚实施还好些,但已涌现门慢病人既看门慢又看普通门诊,两边拿报销的“钻空子”现象。若不加以掌握,怕医院补助完药费都不够发工资了。记者懂得到,现在广州许多医院都如临大敌,医保科和质控科更是日夜开会磋商对策,磋商的内容便是如何将医院的补助成本降到最低。
据知情人士介绍,医院还出台了一系列的对策,包含增长检讨项目,以检讨之“盈”来补兼顾之“亏”,或者勉励几近住院尺度但实际未到达的病人住院,因为一住院医院就可从医保中心拿到更多结算。但也有部分医院表现不会采用任何办法而静观其变,等到阶段性结算后,再将数据呈报医保中心,让其作出更科学的决策。
医生处境为难:避免“踩线”超药费
在这次事件中,夹在患者和医院之间的医生,扮演着最无奈的角色。一位年纪较老的医生说,现在开药方要战战兢兢,避免“踩线”超过规定药费,即使一个普通的感冒,如果算上打点滴什么的,最节俭都要100元左右,“一盒抗病毒口服液都要十多二十元了,限制50元以内要怎么开药啊?!”
据介绍,有些医生见病人确需用到足量药能力治好病,便偷偷告知病人取完药后,又再去找其他医生开药,或等明天再过来开。“我们无法评估政策科不科学,但是现在让我们做的事情却是非常为难的。”该老医生说。
医院四大对策
对策一
压低处方。请求医生将普通门诊兼顾的处方压低,有些医院甚至压到30元以内,超过100元的要科室主任签字。
对策二
增长检讨。暗示医生可增长对门诊病人的检讨,以从检讨处得到的利润填补普通门诊兼顾的亏空。
对策三
勉励住院。对一些还没有必要住院的病人进行勉励住院,从而避免普通门诊兼顾的报销,获得医保中心更多的结算。
对策四
静观其变。不采用任何办法,通过一段时光反应出来的数据呈报给医保中心,让其作出更科学的决策。
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