网上现“医生自我保护31条” 患者愤怒医者无奈

　　门诊的诊断须谨严，尽量全面但隐约，留盘旋余地，如“黄疸原因待查”。

　　勿向患者及家眷过多说明病情，告诉其病名及严重即可!病情交代要重。

　　在这年月，风险大的手术别做，不讲理的人别做，工作没做好的别急着做。

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　　以上节选自一个正在全国上百个医生网络论坛中广为传播的帖子，名为“医生自我掩护必读(31条)”。

　　看罢“31条”，不免有些心慌：在我们身怀病痛时，在我们面前的那位医生是否正在信奉“31条”?2月25日，记者就此采访了多位医生、医管部门负责人和市民，请他们说出观点。

　　合法的破绽

　　虽然听起来非常刺耳，“但仅从法律层面上来说，31条没有显著违反现行医疗法律法规的内容。”某卫生行政部门负责人表现。

　　但是，“不违法不代表必定合理。”一家省级三甲医院医务部负责人在接收记者采访时表现，例如第五条：勿向患者及家眷过多说明病情，告诉其病名及严重即可。“这没有尊敬患者的知情权。”

　　再如第18条：“不必信任下级医疗单位和其他医院的检讨单及诊断、治疗计划，多做检讨没错。”这位负责人表现，目前在三甲医院，检讨成果应该是互相认可的，换家医院就要把已做的检讨重做一遍，显然并不合理。

　　恼怒的质问

　　在医生论坛中风行开来的“31条”，让不少网民发出了恼怒的声音――

　　“一个把我当成打官司对象的医生，我敢让他看病吗?”

　　“如果医生都这样做，我们看病岂不是更贵、更难了吗?”

　　“31条”激起了人们对医生职业道德的拷问。三好街IT公司职员小宋甚至说，“我也盘算发个帖，征集一下反医生自我掩护若干条。”

　　逼出的掩护

　　在看过“31条”后，大多数医生表现：“‘31条’反应了医生的无奈。”

　　在一家市属医院当了五年临床医生的高先生说，在其所属的医院，一年总要产生几起医患纠纷。他收集了媒体刊登过的一项全国调查：“73.3%的医院涌现过病人及家眷殴打、威逼、辱骂医务人员现象，59.6%的医院产生过因病人对治疗成果不满意，围攻、威逼院长的情形，76.7%的医院涌现过患者及其家眷在诊疗停止后谢绝出院，且不交住院费用的现象……”这位已经被间接吓怕了的医生，非常清晰医疗纠纷对医生的打击。

　　理智的回归

　　“31条”之争，归根结底还是人们常说的一个词：医患关系。

　　“医疗纠纷产生后，部分患者的不理智行动，以及法律法规在医疗义务认定和保险赔偿上的不完美，导致了医患双方在治疗进程中的不安全感，也催生了诸如此类的自我掩护若干条。”省卫生行政部门的一位负责人指出，对于所有纠纷的解决，回归理智、回归法治、回归双方应守的道德底线，才是最为明智的。

　　当然，除了那些刺耳的字句外，31条中也有中肯的话：

　　永远不要收“红包”。

　　任何情形下，千万不要不作为!

　　一位从医三十多年的退休医生说：“如果这些还能让人看到一位医生起码的职业道德的话，愿望他是出于一个医生的良心，而不是出于规避风险和自我掩护的斟酌。”

　　以“医患”为症结词，在网络上搜索，第一条蹦出的是一本书的名字《医患交换指南》，作者是位美国人。

　　“您将会发明各种情况下与患者沟通的技能及策略，尤其是在您面对刻薄病人时。持有它，您将会认识到，倾听与懂得也是您工作的一部分……”

　　看到了吗?同样以解决“医患关系”为目标，显然这本指南远比网上风行的“医生自我掩护31条”更有操作性，充斥了人性关心。

　　协调的医患关系，首先树立在患者对医生无条件信任的基本上。可现在，患者还没进医院，就抱定了“挨宰”的心态。面对日益增多的医患纠纷，医生也开端追求“正当防卫”的方法，甚至有些“防卫过当”了。如此，双方盘旋往复，患者岂不是身病未愈，又添心伤?

　　其实，造成医患关系紧张的本质，在于医保体制不健全，医疗资源缺乏等等。如果没有医院的经济效益这个因素，医生也用不着在“救逝世扶伤”的“天职”和医院经济成本的两难中决定。

　　在等待新医改计划对这些关键逐个攻破的同时，劝那些信奉“医生自我掩护31条”的人士，买本《医患交换指南》，让咱们医患双方都学会换位思考，等待“倾听与懂得”成为一项职业道德，深植你心。出色推举 减肥出新 少女组合用寄生虫减肥巨汉减肥177公斤 瘦成健身教练超级肥汉甩肉190公斤比较照(图)肥妹狂减38公斤当性感新娘“绿色减肥”背后隐藏“杀机”怪异！日本一线女星惊悚减肥实录

（义务编纂：吴佳子）