从救生命到救心灵 救灾理念进步

　　心理辅导医生奔赴灾区

　　5月15日下午，卫生部党组书记高强在国务院新闻办就抗震救灾医疗救济情形举办的新闻宣布会上泄漏，卫生部已经配备及格的心理辅导医生奔赴灾区。

　　中国的心理干涉实践始于1994年新疆克拉玛依大火。有母亲得知孩子出事后，不停地在家里来回走，边走边哭边喊，没日没夜地走了100多个小时；也有人因为没去医院看女儿最后一面，内疚地躺在床上不吃不喝不动，后来干脆打开煤气试图自杀。

　　这些情形引起有关部门看重，政府开端牵头实行突发事件后的心理干涉。专业心理辅导人士的身影开端在洛阳火灾、张北地震、大连空难等现场涌现。

　　崔小波说，国务院2002年公布的《中国精力卫生工作计划(2002年～2010年)》提出，要对受灾人群进行心理干涉，“但从目前的情形看，我们做得还不够。”

　　他担忧，此次地震中，将会有很多加入救济的解放军战士面对逝世亡和各种恐怖的场面，他们许多人都是很年青的战士，这种逝世亡的场面对他们是很大的刺激，“我主意让他们把自己的心理感受讲出来，每天收工后要以小组的情势开会宣泄自己的恐怖，不要把自己的心理问题带到明天。”

　　崔小波以为，灾后心理干涉同样须要争分夺秒，“温家宝总理在第一时光达到现场，人民子弟兵和白衣天使奋战在灾区一线，带给灾区百姓伟大心理抚慰。”

　　他剖析说，壮大的社会支撑能够有效缓解受害者的心理创伤。这些社会支撑包含：政府及时精确地供给信息、平息流言，安宁民心；组建各种救助队、医疗队，供给食品、饮用水、帐篷等，在人力物力方面予以支撑；社会各界捐款捐物献血，以及媒体上、网络上的支援等都有助于给灾民供给精力支撑，清除他们的孤单感，使他们意识到自己不是在“孤军奋战”。

　　崔小波特殊提示长远斟酌，把救灾工作做细。他说：“在地震后，处置无名尸体时，一方面要选择好掩埋地点外，还应有人作出记载，标明在那里掩埋了带有什么服装或生理特点的无名尸体。以便日后有关部门可认为家眷查找失踪人员供给根本情形。如果仅仅简略处置和浅层掩埋，日后可能会涌现反复掩埋和大批失踪人员家眷心坎毕生难以了却的心结。”

　　防疫须与救灾同步

　　受访的上海多名科学界、医学界专家表现，历史经验表明，大灾过后很容易涌现大疫，当前灾区的重点工作除了发动一切力气挽救性命外，必需做好防疫工作的预案，救灾与防疫要同步，以防止次生灾祸产生。专家还对防疫工作提出了具体建议。

　　上海交通大学教授、上海食品安全研讨中心常务副主任史英明说，历史经验证明，地震灾祸必定引发水源的污染。当前必需做好污染的防备工作，因为灾区大批人员逝世亡，加之大批动物逝世亡，以及粪便等排泄物增长，水源确定将被污染。这次地震灾祸产生后，当地还普降暴雨，这又加重了水源污染的水平。如果处置不好，很容易产生人员中毒事件，导致风行病产生。当前防备工作的重点是，必定要教导救济人员和灾区百姓，在吃喝的时候，要用火炬水烧开，哪怕水里有沙子、泥浆，只要水烧开就能有效杀逝世细菌。反之，即使河湖水质看起来很清，也不能喝生水，因为微生物病菌是肉眼看不到的。救灾队伍必定要备齐消毒剂、漂白粉，发放给灾区群众。同时，要通过电台等媒体，做好充足的宣扬工作，给灾区群众传递必要的卫生掩护知识，要让他们知道不能“饥不择食”、“渴不择饮”。

　　上海同济大学环境科学与工程学院院长周琪教授是污水处置专家。他说，灾区饮用水管道体系已经遭到损坏，现在的一项急切义务是恢复供电、供水。供电和供水是紧密接洽的，没有电，就不能启动水厂。这一点在城镇地域尤为主要，因为城镇地域是集中供水的，不可能有大范围的水井、山泉，不恢复供电供水，就无法供给大多数人的干净用水。另一方面，要组织力气携带疏散式污水处置装备进入灾区，如净水机、过滤膜处置装备，同时还要紧迫运送次氯酸钠粉等消毒剂。当前的污水净化处置技巧已经比拟成熟，症结是要看重起来，要把足够的装备、消毒剂带入灾区。

　　上海医疗救济队成员、上海仁济医院胸外科医生陈宗南说，他已经在14日下午抵达成都，目前正在奔赴灾区。医疗队携带了高科技的现场医疗应急救济体系，这个体系就是一个全天候的野外尺度手术室，能够自带能源体系、水处置体系。最症结的就是能够自主过滤当地水源，使水质到达饮用水尺度，这一点对无论是医疗救治还是日常生涯都是最有用的。他说，当前最紧急的义务之一是灾区防疫工作，最恐怖的威逼是水源污染、空气污染。由于现在气象已经较热，很容易导致沾染病蔓延。因此，上海赴灾区的数支救济队伍中，每支队伍中都有防疫专家。

　　复旦大学从属华山医院副主任医师吕飞舟加入过国际红十字会紧迫救济培训，他告知记者，当时他们由30余人组成团队，能自己发电，开展手术等各类医疗运动，俨然一个野外医院，特殊是设备有轻便的水处置装备，无论多脏的阴沟水，只要1个小时，就能改变成可饮用的干净水，足够大量人员饮用。14日已前往四川的吕飞舟表现：中国太须要这样的具备丰硕救灾才能的医疗团队，灵活、高效地应对特大灾情。我国许多医疗人员都接收过院内的救护培训，但是广泛缺少应对突发灾祸，特殊是野外应急救济的经验。

　　“防备次生灾祸决不可掉以轻心”

　　崔小波向本刊记者强调了妥当应对次生灾祸的主要性，“因为每次灾区的情形都具有奇特性，但经常的情形是次生灾祸造成的丧失大于主灾。所以，防备次生灾祸决不可掉以轻心。”

　　地震带来的次生地质灾祸，如山体滑坡、泥石流等正在制约灾后救济。清除次生环境灾祸的隐患十分紧急。5月12日，四川什邡市两个化工厂厂区数百人被埋，80余吨液氨泄露。同日，德阳市某化工厂亦产生硫酸和液氨泄露。

　　崔小波说：“从国际上看，未能及时切断灾祸链的教训十分深入。”1923年关东8.2级地震是日本历史上逝世伤最多、丧失最重的一次大震灾。距震中60公里的横滨市1/5房屋倒塌，208处处所同时起火，装备和水管损坏，无法灭火，城市几乎烧光。

　　崔小波说：“现在城市建设都是水、电、气进楼，一旦产生地震，由于地下管道决裂和电缆被切断造成停水、停电、讯息不通，社会秩序很容易就乱了，其丧失可想而知。”

　　所幸，环保部5月14日资讯称，目前，地震灾区除什邡市邻近的洛水广济和青嘴山断面水质pH值和氨氮略有超标外，其他区域均达地表水Ⅲ类尺度，当地空气无显著异常。

　　目前，日本防御地震的经验是，树立一套电脑化的地震报警体系，能在大地震产生几秒钟内切断煤气、水、电等公共设施的供给，并在地震高发区入楼管线应用软衔接等。

　　5月15日晚，温家宝总理主持召开国务院抗震救灾指挥部会议时指出，下一阶段善后的问题比拟突出，包含对遇难者遗体的处置、防止疫病涌现等。同时，水的问题越来越成为地震灾区的突出问题。

　　指挥部决议在原有8个工作组的基本上增设水利组，负责三项工作：一是水库安全；二是河道内因灾祸变形可能引起的安全问题；三是解决饮水问题，保证水的供给。

　　崔小波说：“唐山大地震的经验告知我们，水和尸体的问题至关主要，它们直接关系着灾民和救济人员的健康。唐山地震后的主要救灾物质之一是十万米水龙带。”

　　他说明说，没有清洁的饮用水，人的健康状态必定恶化，如果尸体不是火化而是掩埋，这些掩埋点的选择也要从长计议，避免影响未来居民的饮用水源安全。

　　崔小波说：“我们的应灾教导、自救知识等还须要向别的国度学习。比如，汶川地震中医院和学校丧失惨重，这是一个很大的教训。多年的救灾经验使我们看到，社区里的学校、医院，包含体育场馆不仅日常大众集合，在遭到重大灾害时，这里往往是社区居民最后的公共避难所，必需进步这些公共场合的抗震才能，甚至应当在这里配备独立的供电、供水体系。否则，灾害来临时我们将无所可居，无药可用，无水可饮。”

（义务编纂：姚青）