南京父子禽流感患者抢救经过全披露

　　在南京市第二医院ICU病房接收救治的患者老陆病情显著好转，愉快地打出成功手势。

　　小陆发热住院病情突然恶化

　　2007年11月27日下午3时，家住南京市城区的小陆随母亲走进了江苏省人民医院。这位24岁的小伙子涌现发热已经4天，以普通感冒自行服药及门诊治疗都不见好转。做医生的母亲不放心，便带儿子来到省人民医院做详细检讨。沾染科的医生为小陆做了多项检讨。血象指标正常。X光片显示，左下肺部有个片状的暗影。于是，医生以“发热待查”收住医院。

　　住院当晚，小陆涌现咽痛、咳嗽，伴有腹泻。次日上午，血惯例等几项检讨没发明显著变更。下午咳嗽加重，伴有胸闷、泡沫样痰。令医生没有想到的是，29日清晨，小陆病情急剧恶化，呼吸艰苦。夜班医生立即请来呼吸科医生结合实行挽救，并通过医院总值班室调和将X光机搬进病房，在病床边为小陆再次拍了X光胸片。拿到这张胸片，医生们吓了一跳——胸片上小陆的左肺全体出现白色！

　　孙培莉，呼吸科副主任医师，曾胜利地挽救过许多危重病人。29日上午她刚好当班，得知须要她会诊，便立即赶到沾染科病房。病床上的青年呼吸艰苦，病情危急，随时有性命危险。而在沾染科病房挽救呼吸窘迫的病人，缺乏必要装备。看着眼前还颇有些孩子气的病人，孙培莉心里升腾起强烈的盼望—— 必定要救活这个年青性命！她申请将小陆转入呼吸科ICU病房，由她做负责医生，呼吸科专家团队组织救治。

　　“在呼吸科工作了十几年，我从来没有遇到过病情这么危重的病人。”孙培莉回想说。29日10时，小陆转入呼吸科ICU病房后，病情不断恶化，恶化速度之快，大大超越了她的想象。

　　这是什么病？表面看是肺部沾染、白细胞缺少症，可即使是严重的败血症也都有一个进程。病人的病情发展情形不能用败血症说明。是非典范肺炎？可这种肺炎一般由病毒沾染引起。小陆住在市中心城区单元楼中，居家温习功课预备专升本测验，没有外出史。与他一起在家中共同居住的没有外人，只有他的母亲。无论在沾染科，还是在呼吸科，对小陆发病前的情形，医生都进行了详细讯问，没有发明任何可能沾染烈性沾染病的危险因素。眼看着多种治疗都不能奏效，患者超过4个脏器功效衰竭，医院立即组织多科室专家紧迫会诊。于是，医院相干科室有经验的医生不断集合而来，一边会诊，一边实行挽救，一次次将患者从逝世神手中拉了回来。

　　持续几天几夜挽救，孙培莉没有一丝困意。她知道，这是她从医生活中的一场从没有遇到过的硬仗。可是，她看不清敌手的面目。再一次举起两张X光片注视，孙培莉的心跳骤然加速。两次拍片，时光相距仅仅1天，病情变更得如此之快。联想到患者气道中血性泡沫分泌物，孙培莉拨通了沾染病科主任李军的电话，她请李军主任快来会诊，务必赞助确认是不是沾染性疾病。

　　确诊为江苏首例人禽流感

　　作为江苏省卫生应急专家组成员，李军那几日正在外参与组织省卫生应急综合演练。演练脚本：一对母女沾染了禽流感，北京、江苏、香港、澳门4地联动，在卫生部应急办指挥下紧迫应对。

　　29日17时，李军赶回医院，会诊过后第一感到就疑惑非细菌性肺炎，并想到了禽流感。

　　我国大陆首例人沾染高致病性禽流感病例报告时光为2005年11月。时至2007年11月，有12个省份报告发明疫情，报告病例总数24例。2007年1～5月共报告4例。2007年夏秋两季，全国各地无一例禽流感报告。这会不会是江苏省第一例人禽流感？李军吩咐，务必做好沾染防护。

　　30日上午，李军刚一来到应急演练现场，就立即找到省CDC（疾病预防掌握中心）主任汪华讲述她的疑惑，要求对这例病例进行病原检测。于是，两个人同时打电话支配采样送检。

　　同日，省人民医院呼吸科病房悄然进入高度防备状况。医护救治岗位进行了调剂，沾染病防护办法全体到位。病房之外，日门诊量逾万的省人民医院运转依旧。

　　12月1日中午，呼吸科ICU病房内，患者再度涌现多脏器衰竭。呼吸科专家、院长王虹亲临现场指挥挽救病人。1日13时，该院院内专家会诊认定，该患者符合“不明原因肺炎病例”诊断。14时45分，该院进行了网络直报，并将情形通报给江苏省、南京市和鼓楼区3级CDC。

　　南京市江苏路172号是江苏省疾病预防掌握中心。几年来，对不明致病原样品的迅速甄别，是该中心试验室工作的一项根本训练内容。

　　12月1日的夜晚，江苏省CDC试验室的灯光彻夜通明。患者几个类别标本同时进入了检测程序。18时20分，工作人员采取核酸扩增实验办法开端检测。

　　当晚22时，江苏省、南京市两级卫生行政引导，两级卫生应急办，两级禽流感专家组，省人民医院等相干人员，紧迫集结至省CDC。在江苏省卫生厅厅长郭兴华的主持下剖析讨论这位患者的病情。

　　23时45分，江苏省CDC试验室检测完成。成果显示，禽流感病毒H5N1核酸阳性。专家们讨论认定，该病例为江苏省第一例人沾染高致病性禽流感病例。

　　依据国度相干请求，省首例禽流感病例的确认结论，须由中国CDC国度流感中心试验室检测作出。发明禽流感疑似病例，须在两小时内报告卫生部。

　　小陆挽救无效逝世，紧迫寻找亲密接触者

　　时针指向2日清晨2时30分，疫情报告以传真情势向卫生部发出。

　　会议决议，立即启动《人沾染高致病性禽流感应急预案》，依法规，遵程序，规范展开紧迫应对。同时安排，立即查明所有与病人亲密接触者，进行医学视察；省、市、区3级CDC联手开展相干风行病学调查；成立善后小组，妥当处置患者遗体；开启面向社会民众的禽流感预防宣扬。

　　2日清晨3时40分，病人因病情过重挽救无效分开了人间。

　　清晨5时，向中国CDC国度流感中心输送病例标本的汽车从省CDC驶出，奔向北京。18时，病例标本送达北京国度流感中心试验室，连夜检测复核，成果与江苏省CDC检测成果吻合，从而判定，该病例为人沾染高致病性禽流感确诊病例。判定成果立即报告给世界卫生组织。12月3日入夜，卫生部、江苏省卫生厅同时向社会颁布了这起疫情。

　　2日清晨5时许，对患者遗体及其病房终末消毒进入程序。与病人亲密接触者风行病学调查也在这日凌晨铺开。为患者供给医护服务的62名亲密接触者名单很快报出，在医院内开端了医学视察。而与患者亲密接触的7名亲属手机全关，住家上锁，一时光全体联络不上了。市、区两级CDC流调人员四处寻找，街道居委会一同参与。几名流调人员连日守候在殡仪馆。

　　3日上午，痛失爱子的老陆涌现在殡仪馆。从涌现轻微感冒症状到逝世亡，总共8天，身高1.74米的儿子永远地走了。他和妻子都想晚几天火化儿子的遗体。流调人员字斟句酌地做工作，终于博得了配合。