王家骥介绍,今年3月全国高血压社区规范化管理项目在广东省启动,目前全省已有1100多名社区医生接收了血汗管病防治的培训,广州有130多个社区卫生服务中心、近900名社区医生接收上述培训。
“以往是医生在医院等病人上门,我们现在是社区医生自动进行早期防治,让人不生病、晚生病或少生病。”据介绍,目前广州高血压社区规范化管理试点工作取得良好进展,社区医生一方面对已患高血压的人群树立档案,并依据其严重水平进行高、中、低分级,对中晚期患者每个月测一次血压进行跟踪,依据其血压情形规范其用药;另一方面,社区医生还对有家眷史的高危人群进行非药物治疗为主的行动干涉,并每3个月进行一次家访跟踪;除此以外,社区医生还对民众人群开展高血压健康宣教。
“目前已经为2万余血高压患者树立健康档案,”王家骥表现,目前高血压防治的难点在于患病率高,知晓率、掌握率低。
王家骥同时表现,相对于广州市200多万高血压患者的总体数目,2万余高血压档案只是一个开端,他表现,今后广州将进一步推广高血压社区管理工作,要为多数高血压患者树立健康档案。
(义务编纂:黄彬)
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