据市医疗保险管理中心主任张欣棣介绍,哈尔滨市城镇居民根本医疗保险实施定点医疗机构管理及转诊制度。已同意为城镇居民职工根本医疗保险定点医疗机构的,除几所转诊医院以外,其他均为城镇居民定点医疗机构。需转诊治疗的参保居民,在具有转诊资历的医院领取并填写《市内转诊申请表》,主任医师出具转诊看法,医院医保办审核,持申请表和医疗保险证到市医疗保险管理中心办理审批手续。
据介绍,经市医疗保险经办机构同意转往上述医院治疗的,所产生的住院医疗费用个人累赘比例进步5%。参保居民转诊后,产生的医疗费用先由个人现金垫付,诊疗停止后到市医疗保险管理中心报销。
报销时须要的材质包含:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数目、单价)和病历复印件(病例首页、入院记载、病程记载、医嘱单、出院小结)、《市内转诊申请表》。
(义务编纂:黄彬)
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