螺丝刀插插座 小手无完肤
8月初的一天,常州年仅4岁的小张浩因为“好奇”,将一个螺丝起子插进了家里的电插头,当即被电击倒地。由于电击的时光比拟长,张浩的左手掌被严重灼伤,全部手掌没有一块好肉,骨头外露,惨不忍睹。小张浩的家长赶忙把他送到当地医院,医生看了直摇头,说只有截肢了。
抱着一线愿望,8月7日家人抱着孩子从老家来到南京市儿童医院。儿童医院烧整科主治医师崔杰回想说,刚来时,张浩左手的手指根本仅剩的一点皮肤已经没有血色,经诊断,手的皮肤、肌肉、肌腱和神经都已经遭到严重损坏。为了不让孩子的手指持续沾染坏逝世,医生紧迫为其进行消炎和抗凝治疗。由于坏逝世的组织可能会加重炎症,儿童医院的医生应用医院自制的一种烫伤油,让手指坏逝世的组织尽快脱落。
皮瓣移植术 伤手寄养肚皮里
由于神经坏逝世,孩子手的功效已经根本损失,但是由于孩子的年事太小,父母仍然愿望医生能保存他的手,以等待日后在孩子成长的进程中慢慢恢复。但是如何在血管和神经都遭重创的情形下,骨头上能迅速长出新肉和皮肤来?经过讨论,专家决议为小张浩进行一个特殊的皮瓣移植手术,就是把伤手寄养在肚皮里,让肚子的皮肉长在手掌和手指上成活后,再进行分别手术。专家表现,选择把手“种”在肚皮里,是由于肚子上的皮下组织比拟松弛。8月中旬,儿童医院烧整科主任医师沈卫民在张浩的腹部皮下埋了一个囊,视察囊与小患者的体内没有产生排异反响后,就开端逐步分批地向囊里注水。每2-3天注一次,用一个月左右的时光共注入200毫升的水。这样,小张浩的皮下就多出了一个水囊,相当于皮下多了层组织。10月初,沈主任将水从张浩的肚皮里抽出,将两侧的皮下组织切开,形成了一个拱桥的形状。随后,专家把孩子的手掌“塞”进“皮桥”里,手的创面与“皮桥”的一面缝在一起,这样肚皮就可认为手进行血液供给。专家介绍说,一般而言,3-4周即可形成血供,以便于手掌长出新的皮肤和肌肉。
手离肚皮后 新皮肤再“修薄”
目前经测试,手与“皮桥”已经树立供血关系。据悉,还有一到两周,小张浩的手就能从肚子上分别。但是,由于新长出的手是肚子的皮肤,还包含脂肪组织等,所以看上去会比拟厚。所以,通过一段时光的恢复后,医生还要对其进行二期手术,将手“修薄”,使其外观更自然。
南京市儿童医院烧整科主治医师崔杰告知记者,由于孩子太小,而且十分好动,所以全部治疗阶段最难的是对小患者的护理。手术前给孩子清创,每次换药时孩子都不配合,有时候甚至要在全麻的情形下能力顺利换药。
由于缝在肚子里的小手不停地动,把肚子上的皮肤创面都磨破了,这给护理带来了很大的难度。但是通过医护人员和家长的精心照顾,孩子目前恢复情形良好。
(义务编纂:黄彬)
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