重庆一女医生被患者家属示众 医院被迫停业一天

　　2007年8月29日，重庆市沙坪坝区第四人民医院。47岁的女医生陈莉向院引导递交了一份辞职申请。

　　辞职书措辞很简略，写在一张陈莉平时给病人看病用的病历纸上：

　　“院引导：

　　由于刘玉书一事，给我造成了伟大的心理压力，不想再工作，特此提出辞职。”

　　寥寥几句话的后面，是掩不住的辛酸和无奈——一位行医27年的大夫决意分开自己酷爱的工作岗位，是由于一位病人的家眷与医院长达近一年的对立。

　　病人强行住院半年多

　　2006年9月28日，陈莉所在的沙坪坝区第四人民医院中医骨伤科收治了一位83岁的病人——刘玉书老太太。当时，刘老太太因为右股骨骨折住进医院，经治大夫就是陈莉。

　　沙坪坝区第四人民医院办公室蒋主任说：“通过检讨，我们还发明病人患有原发性高血压和Ⅱ型糖尿病，除了对病人的骨折采用用夹板治疗，还进行降压、掌握血糖、抗沾染等治疗。”

　　蒋主任介绍，10月26日，病人被准许出院，骨折已痊愈，病人的右踝关节背侧有约2×2.5平方厘米的皮损，表面有渗液。出院时告诉患者家眷回家后持续实行掌握血糖、降血压、治疗褥疮、外科换药等治疗。出院后患者在家治疗情形不明，右足逐渐涌现局部坏逝世。患者先后在东华医院、第三军医大学西南医院住院治疗，没有好转。西南医院对患者的诊断为Ⅱ型糖尿病；双下肢多方性混杂型感性坏疽；原发性高血压；右股骨陈腐性骨折；全身衰竭。

　　“患者的右足逐渐坏逝世是患者糖尿病晚期引发的并发症。但患者家眷以为，这完整是医院的义务，是因为应用夹板造成的。”蒋主任说，“2006年12月11日，患者家眷在没有办理任何手续及未缴纳任何费用的情形下，将病人抬到我们医院住院部，翻窗开门，占用了我们一间有6个床位的大病房，只要有人进来就会被骂出去。两星期前，我们又将病人搬到一个单独的病房。从那时起到现在，病人已经在医院住了半年多了。出于人道主义，我们一直保持给病人进行抗沾染、检测血糖、掌握血糖、外科换药等治疗。”

　　医生被患者家眷示众

　　“在这期间，我们多次告诉刘玉书老人的家眷对此次事件进行医疗事故鉴定，通过法律手腕解决问题，但患者家眷始终保持要医院赔偿10万元，达不到目标就不停地到医院对工作人员进行辱骂、殴打和威逼。”蒋主任说。

　　让陈莉毕生难忘的一幕产生在今年3月15日。那天，她像往常一样给病人诊治。陈莉在这家医院已经工作了27年，凭着祖传中医接骨绝技和认真负责的工作态度，她的门诊收入和人次总是在医院名列前茅。

　　上午10时许，突然闯进一大群人，带头的人嚷嚷道：“你把我妈都治成那样了，居然还敢在这里给人看病？”

　　来人把刘玉书老人的病床抬到医院的门厅里，并请求陈莉站到一旁，指着她持续向交往的病人和路人宣讲：“大家都来看，她就是害我妈的凶手，她治一个害一个。”有病人前来看病也被他们拦住了不许挂号。原来就不大的大厅里挤满了围观的人。陈莉不知所措，眼泪夺眶而出。

　　同样不知所措的还有她的同事们。

　　“我们也穿上白大褂，和陈莉站到一起吧。”不知是谁提议。大家都纷纭响应，穿上了白大褂，默默地站到陈莉身边。许多女医护人员都流下了眼泪。

　　医院被迫停业一天

　　事情并没有停止。

　　患者家眷仍不时到医院吵闹威逼。从2007年8月20日起更是持续4天都到医院闹事，医院被迫停业一天。

　　8月20日，患者的女儿带着一群人将沙坪坝区第四人民院院长邓丽围堵在院长办公室，此后一直跟着邓院长，扬言不赔偿就不许可邓分开医院。

　　“任何人只要进行劝告，就会遭到对方的辱骂和威逼，我们医务科长、包含我都受到过对方威逼。”蒋主任说，“那天晚上，邓院长是在派出所民警的赞助下才分开医院的。第二天一早，院长再次被围堵在办公室，对方请求为其母亲转院，并要局引导出面调和，见请求得不到满足，就辱骂院长，并强行将院长滞留到晚上12点。”

　　“8月22日上午，患者的女儿带人又来到医院，在院办公室直接对院长进行了人身攻击，趁院长不备，一拳打在了院长的头上，又用空调遥控器朝院长打了过去，还好没打在院长身上。”

　　“8月23日，他们在医院门口张贴了很多患者的照片，向过往群众作宣扬，场面非常凌乱。派出所的民警全体出动都无法禁止，直至沙坪坝区公安分局又派了多名民警前来，才将事态平息下来。”

　　8月24日，沙坪坝区第四人民医院也在医院的楼顶上扯起了条幅：“坚决抵制医闹行动，保护患者正常就医环境，保证医院正常工作秩序，保护医护工作者的尊严和人身安全。”

　　蒋主任说：“从8月24日到现在，由区公安分局、区卫生局、法院、信访局、街道等多个部门参与的调和会开了不下3次。公安分局建议他们追求司法支援，区卫生局徐助理也代表医院的主管部门说明观点，建议患者家眷可通过医学鉴定或到法院起诉的方法来解决问题，同时告知对方第四人民医院的医疗条件很一般，依据患者目前的情形，医院已不具备对其进行治疗的条件，建议尽早转院。”

　　但患者家眷拒不接收任何一个解决问题的方法，请求医院出钱让其母亲转院治疗，再借钱给她到法院去起诉或一次性赔偿10万元。

　　就在此事过后不几天，陈莉向医院递交了辞职书。尽管记者通过医院再三做陈莉的工作，但畏惧再次引起事端的她仍谢绝接收记者采访。

　　据她的同事介绍，陈莉萌生辞职的念头，有几个因素：一是3月15日被示众给她留下的心理暗影；二是她不忍心看见因她而起的医疗纠纷使医院、同事遭遇打击，愧疚感使她在医院里没勇气抬头；三是因为女儿，21岁的女儿去年刚从重庆中医学院毕业，像当年的她一样接过祖传秘方，与她同一诊室。纠纷在女儿的心理上也蒙上了浓厚的暗影。女儿曾重复问：“这个职业风险这么大，我是不是选错了？”

　　医院门诊量急剧降低

　　“陈莉是医院的骨干，医院引导和同事目前都在竭力挽留她。”蒋主任说，“其实，受到打击的不止陈莉一人，医院所有的医务人员都心有余悸。我们是小医院，连大门都没有，患方来闹直接就可以闯进任何一个办公室。有一次患方又来找院长闹，我们告知他院长不在，他们就在走廊里骂，一脚把院长办公室的门踹开了。”

　　沙坪坝区第四人民医院位于重庆市沙坪坝区双碑地域，是一栋5层小楼。该地域位于城乡接合部，下岗职工和低收入群体较多。为此，医院采用了多项办法让利于民，成为重庆市第一家惠民医院。沙坪坝区第四人民医院挂号费仅为0.5元，诊疗费比卫生局规定的尺度低20%，2006年门诊量比2005年上升了69%。

　　蒋主任说：“眼看着医院蒸蒸日上，大家都很有干劲。被这个事情一闹，医院的门诊量大幅度降低，以前一般每天有150至200人次就医，而最近有一天门诊量只有8人次。到目前为止，医院的直接丧失已经有十几万元，更不要说间接丧失了。由于患者家眷多次来医院吵闹，并做出损害工作人员尊严和人身安全的行动，严重影响和捣乱了正常的医疗秩序。此外，患者家眷多次在医院门口拉横幅、摆照片、分布流言，损坏了医院的声誉，给医院乃至全部医疗体系都带来了极其恶劣的影响。”

　　“我们也愿望能够尽快解决问题。如果要医院赔偿，只要有根据，就是比10万元更多我们也会赔。但是没有任何根据，我们怎么赔？”

　　患者家眷毕竟为何不愿意进行医疗事故鉴定或走司法程序呢？医院畏惧再生事端，不愿供给患者家眷电话，而患者的陪护人员丧失了患者家眷留下的电话，她告知记者，患者的儿女还是一个多星期以前来过医院。记者经多方尽力，仍未能与之取得接洽。

　　3次调和会没有解决问题

　　“为了这件事，我至少加入了3次调和会，医院也去了五六次。”沙坪坝区公安分局徐副局长曾主持过双方的调和会。“我们也想促成这件事尽快解决，因为在这个进程中，最大的受害者其实是患者本人。”

　　他告知记者，其实患者家眷已经触犯了治安管理处分法，他们就是看在患者分儿上才未作处置。如果患者家眷再捣乱医院秩序，有违法行动，必定会依法处置。

　　在一次调和会上，患方一位被称作“表姐”的人代表患方会谈，徐副局长问她的姓名，家住哪里？成果一查，基本查无此人。“这解释他们已经请职业‘医闹’出来了。”

　　“在调和会上，我们建议患者可以申请鉴定或起诉，但患者说医院改动病历，没有证据。加入调和会的宋法官告知他们，医疗纠纷举证义务在医院，一旦医院供给不出证据就会败诉，如果供给伪证，则会承担刑事义务。但对方就是不愿意走正常渠道。”徐副局长说。

　　他还告知记者，以前这家医院也产生过一起相似的事件，原来对方走正常渠道只可得到很少一点赔偿，但患者家眷挟持了当时的院长，医院被迫赞成了不合理的请求。估量他们也想效仿。

　　“但我们不能再让步了。”徐副局长说。

　　医患双方抵触是社会抵触的集中体现

　　“处置医患纠纷，我们最头疼的是患方不愿意走司法程序，而是启齿就要钱。”重庆市沙坪坝区卫生局副局长陈华说。

　　为了刘玉书老人的事，沙坪坝区卫生局派人到医院不下20次，包含局长、助理、科长、调研员等人都去过多次。

　　一位姓徐的调研员对记者说，医患纠纷是个非常庞杂的问题。老百姓不愿意打官司，以为必定会输，这种疑惑有必定的道理。但是这也不能成为到医院去闹的理由。

　　让沙坪坝区卫生局副局长陈华忧心的是，相似事件呈逐年上升的趋势。仅去年一年，沙坪坝区医疗体系就产生了大的“医闹”事件10多起，小的更是不计其数。而其中有不少都是病人无理取闹，医院花钱买平安。为此，沙坪坝区卫生局规定，5000元以上的赔偿必需报局里同意，为此还启动了医患纠纷处置联动机制，即会同街道、公安部门、法院等调和处置。

　　“但是，公安也很难处置，什么叫‘医闹’？对‘医闹’怎么处置？法律上并没有明白的界定。参照治安管理处分法吧，什么情形叫捣乱了医院秩序？患方打骂医护人员证据怎样搜集？都是问题。”陈华说，医患纠纷并不只是医患双方的抵触，而是各种社会抵触的集中体现。比如，国度对医院的投入不足，部分医院的市场行动过度；信息不对称，患者往往以为只要有病，医院就必定能治好。此外，一些媒体报道有失偏颇，对医院的负面报道较多，也不利于相互懂得。

　　“患者和医生原来应当是朋友，共同的敌人是疾病。但是，现在我们的医护人员压力太大，被打骂是常事。过度检讨，过度用药，有些固然是经济好处驱动，但也有些是为了掩护自己。”陈华说，“我们下去检讨，发明这些情形，有些医生就说，是为了保险起见。一些高风险的手术以前都可以做，而现在有时候就没人愿意做，就是因为医生畏惧担风险。现在看来受损害的是医生，但长期发展下去，最终受损害的还是病人。”

　　9月10日，记者看到刘玉书老人没有打过夹板的左足也开端逐渐坏逝世。陪护人告知记者，医院9月5日又下了病危通知书，但没人签收，上面写着拒签两个字。

（义务编纂：黄彬）