党委领导下的院长负责制：书记大还是院长大，

　　当一些处所医院的引导还在“做书记”与“做院长”之间举棋不定的时候，据2019年8月11日《无锡日报》报道，“党委引导下的院长负责制”已经在无锡医疗界全面落地。

　　书记大还是院长大？

　　2018年6月中办印发《关于增强公立医院党的建设工作的看法》后，在全社会尤其是医疗界引发了热议，核心就是实施多年的“院长负责制”限时退出历史舞台，而“党委引导下的院长负责制”即将闪亮登场。

　　在“院长负责制”期间，无论是党政“一肩挑”，还是院长兼党委副书记，或者就是光杆院长，院长是绝对的“一把手”、“老板”。之后，既往当惯了“老大”的院长该把自己放在什么地位，该如何适应，又该何去何从，以后公立医院是书记大还是院长大，到底该谁说了算？

　　一时光，大江南北，长城内外，改造风起云涌，一部分是院长改任党委书记，一部分是区域内医院之间的院长互调任党委书记，还有从上级卫生行政部门空降的，当然还有新选拔的……

　　据报道，江苏省无锡市的做法是：该市制订出台了《关于开展“一引领四融会”行为　增强公立医院基层党组织建设的实行计划》，在7月正式实行，明白在公立医院开展“一引领四融会”行为，增强党建引领，实施党委引导下的院长负责制，晋升公立医院基层党组织建设质量，推进医院改造发展。

　　该市卫生健康委主任谢寿坤表现，“党委引导下的院长负责制，不是党委书记引导下的院长负责制。”意思是民主集中制与个人分工负责的联合，两者并不抵触。

　　谢寿坤还说，公立医院本来实施院长负责制，党委重要起推进保障作用，现在改为党委引导下的院长负责制，这使党委的位置和作用产生了基本性改变。“公立医院是政府主办的医院，要体现公益性，就必需保持党委引导下的院长负责制，这是增强公立医院党的全面引导的必定请求，是彰显公立医院公益属性的应有之义，也是健全现代医院管理制度的现实须要。”

　　计划中，对公立医院党委和院长的定位作出了明白区分——党委施展把方向、管大局、作决策、促改造、保落实的引导作用；院长在医院党委的引导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作，职能与权利更加规范和具体。