全国近6亿人近视 手术摘镜就能一劳永逸吗？

暑期已过大半，各大眼科医院治疗近视的屈光手术咨询量、手术量显著增长，刚刚加入完高考的考生成为这波“摘镜潮”的主力军——

手术摘镜就能一劳永逸吗

我国到底有多少人近视?2018年世界卫生组织颁布的一项研讨报告显示，中国近视患者达6亿人。去年6月5日，国度卫生健康委宣布我国首部眼健康白皮书《中国眼健康白皮书》，其中指出我国儿童青少年近视眼总体产生率为53.6%，大学生近视总体产生率超90%。

面对如此大范围的近视眼产生率，到正规医院进行屈光手术，成为越来越多近视患者的“摘镜”“大招”。屈光手术是否安全?手术后如何护眼?不能进行手术的未成年人如果防止近视?

手术摘镜，安全性如何

2018年，王凯进行了全飞秒屈光手术，没有任何并发症和后遗症，甚至术后第二天就回归了工作岗位，现在他的工作生涯用眼一切正常。王凯是北京大学人民医院眼视光中心主任医师，作为一名做过屈光手术的眼科医生，他对此类手术持确定态度。“屈光手术重要分为角膜屈光手术和眼内屈光手术(ICL)。角膜屈光手术包含表层手术、全飞秒、半飞秒;眼内屈光手术重要是眼内镜，眼内接触镜植入手术。”王凯表现，目前来看，无论在国内还是国外，屈光手术都是摘镜的重要治疗手腕之一。

针对很多人担忧的屈光手术的安全性，解放军总医院眼科医学部派驻六中心眼科副主任医师秦力维表现，随着屈光手术术前检讨和手术装备的不断改良，手术并发症的预防和治疗更加成熟，手术技能日趋精湛，屈光手术的安全性已经大大进步了。“手术进程中基础没有非常严重的并发症了，最多是因手术配合等问题暂停手术改期再行或术式的更改等。手术呈现后遗症、并发症的概率都很低。”

秦力维以为，应当加大对屈光手术利弊的宣扬，实事求是，让大家更加了解这种手术，对各种类型手术的适应症有所了解，明确自己的眼睛为什么要选择这种手术方法，而不是一味地选择贵的、流行的术式。同时，大家要准确对待网络关于屈光手术的误会和流言。不能把这种手术神化，以为它十全十美，也不要因为个别不实的流言而把它拒之门外。

但值得注意的是，后遗症、并发症的概率很低并不代表万无一失，绝对安全的手术是不存在的。因此，多位眼科医生提醒，患者术前要积极配合医生做严厉全面的眼部检讨，按医嘱做好术前筹备;术中放松心境配合医生顺利完成手术;术后最重要的就是严厉依照医生交代的术后注意事项，按需按量点眼药水，及时到医院来就诊复查。

徐州医科大学从属医院眼视光中心主任赵愈敏举例：屈光手术术后要点一种激素类眼药水——氟米龙滴眼液，这种眼药有的人点一年都没事，但有人点完眼压就会升高。有个男生做完手术后没有按医嘱回医院做术后复查，而是一直在点氟米龙滴眼液三个月，半年后他发现其中一只眼看不清晰了，到医院检讨后诊断他患上了青光眼。其实这个效果原来是可以避免的，若术后严厉依照医嘱来复查，医生就会发现他眼压高，停药或者换一种药就没事了。

手术是矫正不是治愈，近视不可逆转

很多人在完成屈光手术后会走进一个误区：以为做完手术可以高枕无忧了。但其实手术只是把眼镜从鼻梁上拿下来，放到眼球上去了，近视眼还是存在的。不少专家在采访中表现，术后若不注意用眼卫生，过度近距离用眼还是会再近视的。

“屈光手术术后还应当像预防近视眼一样掩护好自己的眼睛。”秦力维说，屈光手术后与近视前护眼是有区别的，术后的眼睛都是不戴眼镜的近视眼，他们的眼内构造还是本来近视眼时的状况，特殊是术前高度近视的患者，术后必定要避免极限活动、外伤、劳累，每年要散瞳查眼底，少看电子产品，减少近距离视物的时光，多加入户外活动，饮食均衡、定期复查视力、眼底。

王凯对此非常认同，他建议，术后前半年，应注意掌握用眼强度，尤其是近距离用眼强度，如果天天躲在被窝里刷手机，眼睛的调节功能会跟不上，可能就会马上呈现假性近视或者视力回退等情形。

如果真的产生了假性近视，早期可以通过用药缓解视疲劳，远眺放松等方法恢复。若确切又近视了，也可以依据检讨数据决议是否可进行二次手术或佩戴低度矫正眼镜。秦力维告知记者，这种情形在术前年龄小，术前自身近视度数不稳固，术后用眼过度或高度近视连续性发展的患者中多见，大多数患者的并发症和后遗症并不多见。

“值得小心的是，有的人做了近视眼手术以后又看不清晰了，可能是又近视了，但也有可能是患上了其他眼疾。有问题要及时到医院就诊，看看是又近视了，还是有别的眼病，切勿‘自我诊断’延误治疗。”赵愈敏提醒。

近视防控需保持“教医协同”

2018年，八部门结合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，提出到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率显著降落，儿童青少年视力健康整体程度明显晋升，6岁儿童近视率掌握在3%左右，小学生近视率降落到38%以下，初中生近视率降落到60%以下，高中阶段学生近视率降落到70%以下，国度学生体质健康尺度达标优秀率达25%以上。

国度眼耳鼻喉疾病临床医学研讨中心主任、全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团团长瞿佳指出，近视防控不仅是国度战略，更要成为全民参与的民生工程。一方面要连续推动近视普查等工作，关注每个孩子的眼健康，持之以恒地落实各项有效举动;另一方面要普遍开展情势多样的科普宣扬，不断加强科学眼健康理念，尤其要增强家长防控近视的自动性和积极性，在日常生涯中领导孩子养成良好的用眼习性。“此外，近视防控必定要保持‘教医协同’，施展学校在防控工作中的主观能动性，通过减轻学生的课业负担、增长学生的户外活动等举动有效推进防控工作落到实处。”

就在前不久，明月镜片携手儿童青少年近视防控专家与社会媒体开展“医媒共创研究会”，上海市东方医院本部眼科主任、温州医科大学从属眼视光医院视光诊疗中心主任毛欣杰在会上表现，现在的近视掌握须要个性化方案，仅仅验光还不全面，还要进行视光诊疗——眼轴测量、双眼视觉功能检讨等。医生通过眼视光诊疗方法对孩子的眼睛有充足的了解后，选择个性化矫正方案，依据不一样的年龄、度数以及需求，选择不同的干涉方式。“除了增长户外运动时光，减少用眼负担之外，还可以选择不同的光学矫正方式，比如功能性眼镜、角膜塑形镜、多焦软镜，同时一些药物对近视掌握也有必定赞助。”

“当下，大家对视觉健康的需求产生了变化，不单单是看得见还要看得清楚，看得舒畅，看得持久。”江苏省眼镜协会副会长、明月镜片总裁谢公兴向记者解释道，一副眼镜中，“视觉健康”的功能重要由镜片承载，不同的镜片可以满足不同用眼需求。比如针对孩子，有延缓近视度数加深的近视管理镜片;针对开车、外出等户外环境，有阻隔紫外线、防眩光的偏光太阳镜片;针对经常使用电子屏的视屏族，有阻隔有害蓝光的双重防蓝光镜片等。

“科普在近视防控中施展着非常主要的作用”。浙江大学从属第二医院眼科中心视光部主任、全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团成员倪海龙告知记者：“必定要把科学的近视科普知识传递给公众，让科普知识通过媒体平台获得更有效的流传;还要注意针对性，依据不同的科普对象制订不同的内容，在科普的进程中增强互动，以便了解不同对象存在哪些认识误区，并增强其懂得，从而化为准确的行为。”