种植牙，缺牙患者的福音！修复后的日常维护同

【引言】牙的缺失影响着人们的全身健康和生涯质量，种植牙对于牙列缺损或牙列缺失的患者而言，已逐渐成为一种较为成熟的治疗方法。自2002年以来，虽然牙列缺失在世界规模内的发病率有所降落，但是牙列缺损仍然是老年人群中最重要的牙科疾病之一。

世界卫生组织对于牙齿健康的尺度是“8020”，即80岁的老人至少应当有20颗功能牙。口腔健康和全身健康之间有着千丝万缕的接洽，特殊是在老年群体中，高龄患者的全身健康问题往往比拟庞杂，同时，老年人也越来越关注自己的口腔问题。

【专家科普】“种植牙——缺牙患者的福音!咀嚼效力的进步保证了老年人可以自主选择更为丰硕的饮食构造，进一步增进老年人的全身健康。”

种植牙是在局部麻醉下，将人工牙根以外科手术方法植入缺牙区牙槽骨内，待人工牙根与牙槽骨发生骨联合后，在种植体上安装跟天然牙形状类似的牙冠，其外观、功能、舒适度非常接近天然牙，避免了露出金属部件或者传统义齿容易松动滑脱的缺陷，同时，种植牙的咀嚼效力也显著高于传统可摘局部义齿。

牙的缺失通过方方面面影响着人的全身健康，例如降低了富含维生物饮食的摄入量。老年患者缺失牙比例较高，属于修复种植的重要患者群体。对于50岁以下的患者来说，牙列缺损更是与抑郁症和较低的自我健康评价明显相干。同时，研讨发现老年患者中大部分都对种植修复表示出显著的焦虑，从而大大影响了老年患者及时就医治疗的时机，进而影响了老年患者的生涯质量。

种植义齿修复牙列缺损的治疗方式是一个庞杂的进程，涉及到口腔颌面部解剖生理学、外科学、材质学等多学科多范畴交叉的学科知识。种植牙是修复缺失牙齿的较好方式，当然，种植手术也存在必定的风险，特殊是在种植后2～3周内比拟容易呈现早期沾染，其次还有术中出血、神经损伤等。术后沾染多表示为局部红肿、胀痛、伤口裂开、有脓性分泌物等，严重的可能造成种植体周围脓肿，并进一步导致种植失败。术前、术后注意口腔卫生，术中严厉遵照无菌操作原则，术前预防性使用抗生素、术后常规服用抗生素等药物可以有效避免术后沾染的产生。

【科普答疑】牙齿缺失会导致咀嚼功能削弱，不仅影响健康，更会缩短寿命。因此越来越多的缺牙人士，选择了种植牙!那么种植牙有年龄限制吗?

年龄当然不会成为种植牙的限制!但是，老年患者口腔情形庞杂，往往同时伴发一些常见的体系性疾病，例如高血压、糖尿病、骨质疏松等。另外，牙龈炎、牙周炎在老年人中的发病率也比拟高，有些患者有吸烟、酗酒的习性，如果还伴有糖尿病等基本代谢性疾病，则很容易导致种植早期失败，也不利于维护种植体的长期稳固，导致种植体周围炎，甚至产生种植牙脱落。因此，在患者自身基本条件不太幻想的情形下，医生须要对患者进行恰当的评估，排除手术绝对禁忌症，掌握好体系性疾病的风险，严厉把握种植修复治疗的适应症。对于正处于肿瘤放化疗期间的患者，以及应激性血糖血压变化比拟强烈的患者，不建议接受种植修复治疗。

【专家建议】种植牙完成后并不是一劳永逸的，它像天然牙一样，须要良好的颐养。建议患者到专业科室做牙齿种植与修复，术后更须要定期复查并做好日常口腔卫生维护!

首先，口腔干净是第一位的。种植牙有相似天然牙的牙体和牙周关系，须要像爱惜天然牙一样，对于种植牙也要做到早晚刷牙，采取Bass刷牙法和牙线，避免使用牙签，以保证口腔的卫生干净。

其次，避免进食硬渡过高、韧性过大的食物，例如啃骨头、啃螃蟹腿等，如果吃了太硬的食物或者牙齿受到不良的外力撞击，种植牙也会像天然牙一样受到磨损，甚至呈现折裂。

再次，定期的复查也同样主要，医生能够通过口腔检讨及时监测种植体的使用情形，对于不良刺激因素采用必要的维护办法进行干涉，比如采取专业的仪器去除平时刷牙无法干净的牙结石和牙菌斑，从而维持天然牙和种植体的长期稳固，保证种植牙与整个牙周组织的稳固关系和口腔健康。

另外，转变不良生涯习性，及时改正全身危险因素，特殊是对于血糖高的患者，要积极掌握血糖，对于有体系性疾病的患者,应恰当增长复查次数，做好种植牙和天然牙的维护工作，此外，还应当联合患者的自身情形、义齿修复类型等方面肯定适合的复诊周期，让患者充足控制合适自己的种植牙维护方法，以及一些常见并发症的原因、影响和处置方式，吸烟患者应该减少吸烟，尽量做到戒烟。口腔健康教育贯串在种植牙修复的始终，医生赞助患者打消疑虑，解答疑问，使患者树立信念，建立对种植牙的维护与保健意识。

【停止语】2021年9月20日是第33个“全国爱牙日”，“口腔健康 全身健康”也是贯串全性命周期的主题。总的来说，种植牙是改善口腔健康和生涯质量的一个主要的治疗选择，医生通过恰当的口腔健康宣教以预防牙齿脱落，进步牙列缺失和牙列缺损的治疗质量，为缺牙患者重建准确的咀嚼功能是十分必要的。

浙江大学医学院从属口腔医院(浙江省口腔医院)口腔修复科常务副主任。中华口腔医学会口腔修复专委会常委，中华口腔医学会口腔材质学专委会委员，中国生物材质学会骨修复材质与器械分会及颅颌面生物材质及利用专委会委员，浙江省口腔医学会常务理事，浙江省口腔医学会口腔修复学专委会副主任委员，浙江省口腔医学会口腔种植专委会委员，国际口腔种植组织(ITI)会员，美国骨性联合学会(AO)会员，2011年度浙江省“151人才”工程第三层次造就人员。1997年毕业于浙江医科大学口腔系，加拿大多伦多大学牙学院拜访学者。​持​多项国度级和省级课题，拥有5项国度创造专利，多次获得中华口腔医学会、省科技厅等学术奖励，在国内外发表包含SCI论文数十篇。

<专业方向>：长期从事种植体表面改性、骨联合机制的研讨，国产ZDI种植体系研发及生物学评价和产品更新研讨，以及口腔种植修复的临床长期随访视察等方面研讨，对牙齿美容修复、口腔种植修复、运动义齿修复、全口义齿修复等疑难病例有丰硕的临床经验，尤其对无牙颌All-on-four种植修复、上颌窦内晋升术及上颌窦外晋升术、全口咬合重建，数字化修复等范畴有独到的治疗理念。

<门诊时光>：周一(上午)、周四(上午) 浙江大学医学院从属口腔医院湖滨院区

周五(上午) 浙江大学医学院从属口腔医院紫金港院区

浙江大学医学院从属口腔医院湖滨/华家池院区主治医师。中华口腔医学会会员，中华口腔医学会修复专委会会员，浙江省口腔医学会会员。1999年毕业于华西医科大学(现四川大学)口腔医学院口腔修复专业，获硕士学位。德国基尔大学拜访学者。

<专业方向>：善于固定义齿、可摘义齿、种植义齿修复、前牙美学修复等各类修复。

<门诊时光>：周一至周日 可提前预约(每周轮休两天)浙江大学医学院从属口腔医院湖滨院区修复科/华家池院区修复科

浙江大学医学院从属口腔医院(浙江省口腔医院)修复科主治医师。2003年毕业于浙江大学医学院口腔医学系，2013年获浙江大学医学院口腔修复学在职硕士学位。具有多年临床工作及教学经验，在国内外发表多篇论文。

<专业方向>：善于各类前牙美学修复，后牙数字化微创修复，以及种植上部修复和种植运动结合修复。科研方向为氧化锆材质学方向。

<门诊时光>：依据具体排班，工作日及休息日均有。浙江大学医学院从属口腔医院修复科

浙江大学医学院从属口腔医院紫金港(城西)院区主治医师。中华口腔医学会修复专委会会员，中华口腔医学会美学专委会会员，中华口腔医学会会员。2014年毕业于浙江大学医学院，获口腔临床医学硕士学位。

<专业方向>：善于前牙美学修复、种植修复以及各类牙体、牙列缺损修复。

<门诊时光>：周一至周日 可提前预约(每周轮休两天)浙江大学医学院从属口腔医院紫金港(城西)院区修复科

浙江大学医学院从属口腔医院紫金港(城西)院区住院医师。中华口腔医学会修复专委会会员，中华口腔医学会会员，浙江省口腔医学会会员。2019年毕业于浙江大学医学院，获口腔临床医学硕士学位，发表国内外论文数篇。

<专业方向>：善于各类前牙美学、牙体缺损、牙列缺损的修复。

<门诊时光>：周一至周日 可提前预约(每周轮休两天)浙江大学医学院从属口腔医院紫金港(城西)院区修复科

浙江大学医学院从属口腔医院紫金港(城西)院区住院医师。中华口腔医学会修复专委会会员，中华口腔医学会会员，浙江省口腔医学会会员。2019年毕业于浙江大学医学院，获口腔临床医学硕士学位，发表国内外论文数篇。2019年度bitc大奖赛西安赛区一等奖，全国三等奖。

<专业方向>：善于各类牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复。

<门诊时光>：周一至周日 可提前预约(每周轮休两天) 浙江大学医学院从属口腔医院紫金港(城西)院区修复科