国度医保局正式启动DRG/DIP支付方法改造三年行为

首届中国CHS-DRG/DIP支付方法改造大会日前在京召开，国度医保局发布正式启动按疾病诊断相干分组(DRG)/病种分值(DIP)支付方法改造三年行为筹划。

依据已经印发的《DRG/DIP支付方法改造三年行为筹划》，到2024年底，全国所有兼顾地域全体开展DRG/DIP支付方法改造工作，到2025年底，DRG/DIP支付方法笼罩所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。

2019年以来，国度医保局先后启动30个城市的DRG付费国度试点和71个城市的DIP付费国度试点。国度医保局相干负责人介绍，试点三年以来，所有试点城市已经全体进入实际付费，基础到达预期的后果，并推进医保管理机制的深入改变，包含医保付费从按项目付费向价值付费改变、从最终买单向自动作为改变、从单纯的手工审核向大数据运用改变、从粗放的供应侧管理向精致的供应侧管理改变等。

据介绍，从试点初步成效看，一些试点地域医疗机构医疗服务行动更加规范、检讨用药更加合理、治疗的针对性更强，医疗机构、医保基金、参保群众在不同水平上均有受益，初步显示出共赢后果。

“经过多年摸索与实践，支付方法改造的思路已经比拟清楚。”国度医保局医药服务管理司司长黄华波说，下一步，医保部门将依照CHS-DRG/DIP支付方法改造未来三年行为筹划，着力完美一套规范成熟的技术尺度，树立一套适应CHS-DRG/DIP变化的医疗机构运营机制，打造一支素质过硬的医保专业化队伍，不断推动改造向纵深发展。

国度医保局医保事业管理中心负责人隆学文介绍，支付方法改造的目标是为了进步医保基金使用效能，用有限的医保基金为参保人购置更高质量的医疗服务，同时激励医疗机构和医生自动规范医疗服务行动，晋升掌握成本的内活泼力，增进分级诊疗，让医保和医疗“相向而行”。

据了解，这届大会为期两天，15个线上分论坛凑集40余名医保管理者、学者、医疗机构代表等范畴的专家，从不同视角动身分析当前支付改造的热门和难点问题，共同为医保支付方法改造“破题”。