炎性关节炎，是怎样影响男性生育的？

今年8月，BMJ 子刊《风湿病年鉴》（Annals of the Rheumatic Diseases）发表的一项研讨表明：男性育龄高峰（31-40岁）之前或期间确诊炎性关节炎，与生育才能受损和生育意愿降落有关。　　　　来自荷兰伊拉斯姆斯医学中心的研讨者在当地8家医院招募了628名患有炎性关节炎的男性志愿者参与调查。　　　　研讨者将志愿者依照确诊炎性关节炎的年龄分为三组：育龄高峰前（≤30岁）、育龄高峰期（31-40岁）、育龄高峰后（≥41岁），通过比拟各组志愿者的期望子女数、实际子女数、伴侣怀孕次数、生育问题咨询率、备孕时长等，来评估炎性关节炎与男性生育才能和生育意愿的关系。　　　　成果发现，三组人群生育的意愿都不是很强烈，期望的子女数分离为1.75、1.86、2.03，但是≤30岁和31-40岁确诊组在实际拥有子女数上（分离为1.32和1.56），明显低于≥41岁确诊组的实际子女数（1.88），同时也低于荷兰同龄男性的平均生育程度（1.79）。　　　　此外，40岁前确诊炎性关节炎的两组志愿者非自愿不生育的比例（12.03%、10.34%）和因为生育问题接受医学评估的比例（20.61%、20.69%）均明显高于≥41岁确诊者（3.98%、11.36%）。　　　　炎性关节炎，是怎样影响男性生育的？　　　　1.不想生　　　　调查发现，很多人因为担忧“将关节炎遗传给孩子”或“治疗关节炎的药物对孩子有害”而选择不生孩子。有的人甚至因为长期被关节炎困扰，呈现了焦虑和抑郁的情形，就“更不敢要孩子”了。　　　　2.不能生　　　　研讨者对志愿者进行生育才能评估时发现，他们的精子异常率到达了6.77%，生育高峰组（31-40岁）的精子异常率更是高达8.22%，远远高于一般程度（2%）。　　　　为什么会造成这种影响？　　　　研讨者们提出了几点料想：一是炎性关节炎本身和免疫反响过度有关，各种免疫因子相互作用，对生殖体系造成了“误伤”；二是治疗炎性关节炎的免疫克制药物副作用，导致了性腺功能减退和精子质量降落。　　　　综上：炎性关节炎可能会影响男性生育，患者必定要及时治疗。　　　　参考资料：　　　　[1]Luis Fernando Perez-Garcia,et al.Impaired fertility in men diagnosed with inflammatory arthritis: results of a large multicentre study (iFAME-Fertility)[J].Annals of the Rheumatic Diseases.2021.