医生举报自己，“我开药吃回扣……我们院很多

　　“我开药吃回扣……我们院很多医生都这么干。”

　　近日，万宁市和乐中心卫生院的医生华生（化名）向海南特区报实名举报，包含他自己在内，该院多名医生收受药商回扣，而卫生院管理层却对此视而不见。

　　这份公开披露的“举报信”在当地引发了不小的震撼。举报信中称，“门诊部一些医生的业务量大，如一个月看病开出10万元的药物量，即可获得15000元的药品回扣金额，即按药物的10%-15%回扣分配给医生。”

　　此外，“举报信”中还提到，医院涌现此等贪腐行动，“院长负有不可推辞的义务”，属“严重渎职”。这名医生进一步指出，“院长本人涉嫌严重的商业贿赂犯法”，并表现“有人证、物证在”。

　　除了实名举报信，华生称还留下了自己此前收受回扣的清单，也就是他所提到的“物证”——他自己此前收受回扣的几张单据。

　　这两张“物证”分离是2018年6、7月份，华生本人收受药商回扣的单据。单据中明白记载了药品的名称、数目以及他本人收受回扣的具体金额。其中，去年6月份的回扣单，单子的金额是98元；去年7月份的回扣单，单子金额是187元。

　　而据华生本人向海南特区报披露，他每个月获得的药品回扣总额远不止这些，“平均下来，每个月通过开药能拿到的回扣在1000元左右，而之前没撤消药品加成时还要更多一些”。

　　为什么选择实名举报？

　　在举报信中华生称，“我之所以举报这件事，是为了净化卫生院的行医环境。”

　　此外，华生还在举报信中提到，去年9月份，因为好处分配问题，和乐中心卫生院中心药房内的几名工作人员，还曾与药房负责人产生过争执，“医生收受药商回扣，卫生院管理层是知情的，却视而不见。”

　　对于“有医生拿药商回扣”一事，该院院长唐某则表现，没这事。接下来，他将会在医院内部进行调查，一旦发明有医生拿回扣，将严正处置。另悉，目前万宁市卫健委已成立调查组介入调查。

　　5月21日，“医学界”多次致电万宁市和乐中心卫生院和万宁市卫健委，均无人接听。

　　基层医疗腐烂源于基药

　　“医学界”注意到，在华生供给的两张回扣清单中，药品名称后面根本上都备注有“基药”二字。

　　基药在我国的争议之大，几乎随同着全部医改。新一轮医改绑定上根本药物之后，基药目录一直在不断增补，此后根本药物和医保药物各自形成了一套属于自己的药物目录版本。而这些医药目录的背后，是伟大的权利寻租空间，也酿成了一波又一波的腐烂。

　　中国社科院此前宣布的一份调查报告显示，根本药物零差价制度不但很难实现下降药品价钱的政策意图，还会扭曲基层医疗机构的药品购销行动，使风行于二三级医院的商业贿赂行动，蔓延到基层医疗机构（乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心）。

　　调研报告负责人、现任中国社科院经济研讨所副所长的朱恒鹏教授一针见血地指出，推行根本药物制度以前，卫生院采购药品很少有返点和回扣现象，而推行基药政策后，基层医疗机构也纳入政府集中招标采购制度内，于是二三级医院药品采购即政府招标价的弊病，立即蔓延至基层。

　　“基层医疗机构药品购销范畴的腐烂蔓延，可以说就是从推行根本药物集中招标采购开端的。”基层医改专家徐毓才告知“医学界”：医药供销范畴的医疗腐烂问题是一个全行业的问题，从药品的生产、流通、招标、应用到回款，各个环节都存在问题。而对于和乐中心卫生院医生的实名举报事件，徐毓才则以为，“这事儿在社会和媒体看来很劲爆，在医疗卫生范畴，实则见怪不怪了。”

　　徐毓才长期分管医政医管工作，他表现，要尽快改造容易滋长腐烂的政策，特殊是尽快破除药品、卫材等集中招标采购制度，树立公开透明的交易平台，找到政府自己应有的地位。实践已经证明，药品、卫材集中招标采购并不是一个好方法，既不能真正下降价钱，也不利于医药购销范畴商业贿赂的治理，必需尽早破除。