手术中患者跳楼了，这个案例值得所有医生警醒

　　4月8日，东阳市中医院一位男性患者在手术进程中，从7楼跳下身亡。

　　“医学界”已经向医院证实了这一资讯，对于事件的最新信息，该院工作人员建议向医务科舒主任懂得，但“医学界”多次拨打医务科电话，均无法接洽到舒主任。

　　在浙江电视台6频道《1818黄金眼》节目标报道中，医院向患者家眷出具的一份情形解释中称：

　　4月4日，患者因右锁骨骨折来院就诊，8日14：35入手术时在臂丛麻醉下行经皮复位手术，16：15左右调剂钢针置入时，病人极度不配合，以为手术方法不对，请求停滞手术，开端激烈吵闹不配合，正好须要透视，手术医生马上停滞手术操作，并告诉中途停滞手术须要汇报分管院长及科主任，随后主任通过电话嘱需同家眷沟通后方可废弃手术，医生分开手术室寻找家眷沟通，家眷不在手术室门口。患者自行拔除手术器械、监护装备及静脉置管等，多位在场医务人员劝阻按压患者无效，患者摆脱后分开5号手术室，从旁边放置C臂机房间头部急速撞破房间窗户玻璃跳楼。

　　在“1818黄金眼”的报道中，东阳市中医院医务科舒主任称，医院初步得出的结论是，患者在手术中突发谵妄所致。目前，医院尚未宣布有关此事的情形解释及处置信息。

　　“医学界”注意到，依据院方给家眷出具的解释，手术进程中患者极度不配合，请求停滞手术，虽然医生立刻停滞了手术，但接下来却被引导告诉，须要家眷赞成方可废弃手术，正是在医生寻找家眷进程中，产生了患者跳楼悲剧。

　　近些年来，因术前签字问题，而引发的患者逝世亡悲剧已有多起，如今又增长了一起须要家眷赞成中断手术引发的悲剧。在疾病的诊疗中，家眷的权限毕竟有多大？患者本人什么时候能力把手术决议权抓到自己手中？

　　和术前签订手术知情赞成书不同的是，东阳市中医院这位患者在术中请求停滞手术，此时不论家眷是否赞成中断手术，在患者极度不配合情形下，都无法再持续手术。而且作为一例骨折手术，择期进行也并不会危及到患者性命。在这种情形下，产生如此悲剧，令人尤为叹息。

　　北京第三中级人民法院郑吉喆审讯员此前曾以一例家眷谢绝签字，医院无法进行手术，最终导致孕妇逝世亡的案例，来剖析手术实行决议权主体的问题。

　　郑吉喆审讯员以为，在知情赞成权的权利系统中，患者处于最高位置，其他主体的知情赞成权只能局限在患者难以行使或者不宜行使权利的场所，在患者能自主和便利做出决议的时候，其他主体不能取代患者本人行使权利。

　　2010年实行的《病历书写根本规范》的第十条中，对患者的权利也进行了明白规定：

　　对需取得患者书面赞成方可进行的医疗运动，应该由患者本人签订知情赞成书。患者不具备完整民事行动才能时，应该由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应该由其授权的人员签字；为挽救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情形下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

　　郑吉喆以为，此条规定实际上撤消了近亲属签字的权利，转而将权利赋予了患者信任的任何授权人员。《侵权义务法》中在赋予近亲属知情赞成权时，应用了“不宜向患者解释”的概念。只有在针对疾病状况意识障碍的患者和针对心里软弱的患者两种情况下，医院应该向近亲属解释病情和医疗办法，实行手术需征得亲属书面赞成。