ICU医生心声：与死神搏斗的20小时

　　早上8点，医生办公室的电话突然响了......

　　”我是你们协作医院ICU医生，我们这里有个病人，男性，42岁，车祸伤，重要伤及胸腹部，目前血压低，血氧低，血小板只有2万，严重酸中毒，尿少，多器官功效障碍......病人可能须要手术，但我们这里条件有限，专科医生不敢上台，须要立即转你们医院救治......”传来对方迫切的声音。

　　电话另一头的ICU医生小郭快速武断下达指令：“护士，一会儿从外院转入一车祸伤病人，大约1小时达到，男性，42岁，重要损伤胸腹部，病情危重，立即备床，备呼吸机，预备插管箱，挽救车，挽救物品......”

　　ICU医生就像战士，病区就是战场，随时随刻来的各式各样的急危重病人，就是吹响战役的号角，他们要随时奔赴战场，与时光赛跑，与病魔奋斗，以尽最大尽力抢救每一个病人的性命。

　　10点20左右，病人来了。

　　胸腹部，致肺损伤，肋骨骨折，双侧髂内血管决裂，膀胱决裂，腹部损伤......病人的病情远比小郭医生想象得重。

　　病人在当地医院已经进行了初期的双侧髂内血管栓塞术，膀胱修补术，今天是住院第2天，病人涌现尿少，休克，血氧降低，严重酸中毒，当地医院斟酌腹部损伤，肠决裂，但由于病人病情太重，专科医生们不敢上台手术，所以求助了上级医院。

　　病人入科时，昏迷，休克表示，全身湿冷，血压76/40mmHg，心率160次/分，血氧饱和度监测时有时无，双肺啰音，板状腹，无尿......

　　很快，各项检讨成果出来了，血气剖析提醒氧分压低，严重酸中毒，血惯例成果没有一项指标正常，血色素很低，血小板不到2万，肾功效成果危急值，凝血功效成果危急值，肝功效异常，心功效衰竭，还有骨盆骨折......

　　病人性命危在旦夕。

　　立即给予机械通气，树立深静脉，监测有创压，输液输血，晋升血压，改正酸中毒，抗沾染等治疗，进一步完美床旁彩超，心电图等检讨。一场关于生与逝世的战役就这样无声无息的进行着。

　　1个小时，2个小时，3个小时过去了......病人已经进入足量液体，但还是无尿，怎么办？

　　小郭医生赶忙请示上级医生，经过大家的郑重评估，决议给病人立即行床旁血液滤过治疗，这个决策或许是一线愿望，但也承担着很大风险和压力，因为病人血压太低，血小板低。

　　ICU医生办公室里，普外科、泌尿外科、麻醉科、骨科等专科医生们早已看完了病人，他们正在讨论着病人的病情......这时已经是下午1点多了，所有的人还在和逝世神赛跑。

　　最后大家剖析下来，依据病人病史、查体以及当地医院的腹部CT检讨，联合刚才的床旁B超检讨，病人有上台手术指征，但是目前一般情形太差，性命体征不安稳，这样上台风险太大，所以应当让ICU调理一下病人内环境，发明好一点的手术条件，只要条件许可，马上手术。

　　为了这个机会，小郭医生和她的战友们倾尽全力地劳碌着，视察、讨论、处置，再视察、再讨论、再处置，监护仪的每一点变更，病人的每一点反响都牵动着大家的心......

　　不知不觉，已经下午5点多了，病人还是血压很低，各种治疗都在有序的进行着，升压药用到了最大批，呼吸机，血滤机一刻不停的工作着......

　　病房外，病人的亲属们也都着急的期待着，有的坐在椅子上，有的站立着，还有的来回踱步着。

　　又是漫长的期待，有人都缄默着，没有一个人说话，甚至没有一点声音，这种近乎于逝世一般的僻静，让人觉得恐怖。

　　清晨6点多，病人病情终于稳固，血压慢慢上来了，各项性命体征渐渐安稳，外科医生们听到这个资讯高兴不已，当机立断，马上手术。

　　20多个小时的期待，十几个医生护士们推着满身管道的病人，繁重的仪器，走向了手术台。无影灯下，没有硝烟弥漫、炮火连天，却正在进行一场生与逝世的战役。

　　手术顺利停止了，病人安全地回到了病房。

　　这时的太阳已经升起，望着窗外为了生涯匆匆奔走的行人，小郭医生舒展地伸了一个懒腰，新的一天开端了。

　　作为一名医生，尤其一名ICU医生，抢救一命，就是抢救一个世界，这是义务和使命。