这个病人不该转院，转院后不该返回……

　　昨天下午17点52分，一位同事给我打电话，说她的一位朋友因为急腹症要从鄂南某县转到武汉某教学医院就诊，愿望我帮她看看成果。

　　我懂得了一下病史：病人是一个52岁的女性，腹痛三天，在县医院治疗三天无效，家眷不满意了，就决议转院。化验提醒白细胞增高，腹部CT提醒回盲部混淆密度影。

　　简略的病史和检讨，让我觉得这个病人可能就是一个急性阑尾炎（阑尾脓肿），不消除回盲部肿瘤，应当急诊手术探查。

　　我认为这个病人没有多庞杂，为什么要到武汉来呢？就是有问题，也应当请专家到下面去啊，该县到武汉的距离约170公里，而且是山路，单程的时光须要3～4小时。而且据我所知，这家医院的外科程度并不差，这样折腾病人多吃亏啊。

　　但讯问了一下同事，她说病人家眷已经开车在路上了……

　　今天早上，我问这位同事，病人的手术做了没有，同事的答复让我大吃一惊：病人又回县医院了。我的天啊，这是遭得什么罪啊。

　　昨天晚上21点多，病人来到武汉，在这家教学医院花了3000元钱做检讨，成果确诊为阑尾炎，清晨1点50分，办理了住院手续，哪知道到了外科老楼住院部一看，走廊上全是人，房间又小又旧，而且没有卫生间，家眷就开端不满意了；3点，医生告诉因为腹腔镜维修，告诉白天不必定能够手术，这下可把家眷气坏了，吵了一架后，退费出院了。再与县医院接洽，医生答应今天手术，他们一家人早上5点就分开武汉，返回县医院了。

　　这是一个并不庞杂的疾病，但却走了很多弯路，增长了病人的苦楚，增长了费用。

　　这个典范的事例应当引起医患双方的思考：病人应当如何就医，医院应当供给什么样的服务？

　　一 病人不该转院，转院后不该返回。

　　前面提到，这不是疑难的病人，转院的原因是因为治疗后果不好；笔者以为，转院不是明智之举。如果诊断和治疗有问题，应当请专家会诊，这样才是有利于病人的。对于急腹症的病人转院，几个小时的车程，对病人而言是非常苦楚的。

　　既然转院了，因为满足不了家眷的欲望，又将病人转回县医院，更是不适合的，持续的长途跋涉，对于病人无疑是雪上加霜。

　　二 病人应当信任医院。

　　现在的病人都是迷信大型医院，而对基层医院总是抱有疑惑的态度。

　　据笔者所知，这家医院的医疗质量和手术程度绝不亚于武汉市的三级医院。不信任的成果是增长了病人的苦楚，增长了治疗的费用。笔者粗略盘算了一下，这一家人昨天晚上的开销至少是5000元，这对于一个县的百姓来说，是一笔不小的开支啊。因此，准确评估病情，信任基层医院的医生，对于病人是有利的。

　　三 分级诊疗势在必行。

　　武汉的教学医院每天都是人满为患，成为都市最热烈的处所，我想，全国的其他城市也是如此。所有病人都集合在大型医院，增长了医院的工作量，增长了医务人员的压力，也影响了医院的医疗质量。

　　因此，实施分级诊疗势在必行，让一些简略的疾病能够到基层医院就诊，一方面缓解了大医院就医难的问题，另一方面也解决了基层医院吃不饱的问题，这是一项利国利民的好事情，须要政策支撑，舆论引诱。

　　四 医院不能仅靠技巧。

　　应当说，这家教学医院的就医环境应当是不错的，但这位病人正好是住在老病区，条件没有新病区好，也给家眷留下了不好的印象；他们工作忙了，与病人沟通的时光就少了，很多工作就简略化了。这些都是导致这位病人重新回到县医院的直接原因。

　　面对医院的迅速扩大，医院的服务和人文关心是不够的，甚至是缺失的。现代医学的请求，不仅仅是须要治疗身材上的疾病，更主要的是心理和人文的关心，但遗憾的是，现在的大型医院人满为患，医务人员都成为的赚钱的机器，哪里还有时光关注治疗意外的事情。

　　笔者以为，一个没有技巧，只讲求服务的医院，无异于耍流氓。但一味靠凭借技巧赚钱，疏忽了医学人文，甚至疏忽根本的服务，也是不可取的，也是会制约医院长期发展的。

　　因此，病人应当如何就医，医院应当供给什么样的服务？的确是值得我们医患双方思考的问题。