足月孕妇入院3小时胎儿亡 院方不给说法给补偿

　　据上海媒体报道今年3月10日晚，怀孕已满40周的周女士感到胎儿在肚子里的胎动减少了。为郑重起见，她于次日清晨3点赶到上海和气家医院。经过一番处置，医生在凌晨6点多告诉周女士，她永远失去了尚未出身的孩子。

　　目前，医院已经完成对引产胎儿的尸检，并把报告单给了家眷。但是，医院并未解释事件的义务如何认定，只是表现愿意支付20万元给周女士作为补偿，并退回从产检到住院期间的10万余元费用。

　　逝世因：脐血管内血栓致缺氧

　　“因为已经到预产期，我还一点分娩的征兆都没有，自己很焦急，稍微有一点异常就很紧张，感到胎动减少，我更不敢怠慢，连夜就去了和气家医院。”7月11日下午，周女士向记者讲述了当时的情形。到医院后，助产士给周女士做胎心监护，监护机器发出警报，助产士说胎心速度有点慢，让周女士喝点果汁试试看，随后叫来了当日值班医生。喝了两杯果汁后，再次做胎心监护，医生表现胎心正常。随后，助产士拆除了胎心监护仪，说不须要了。

　　其间，周女士讯问是否可以做一下B超？值班医生表现，深夜没有B超医生，一切等主治医生明日上班后再做决议。

　　“3月11日凌晨6点多，助产士再次来做胎心监护时，胎儿已经没有了心跳。从入院到孩子没了，只有短短3小时。”周女士说，如果孩子是在家里，甚至是在路上没了，她也不会责备医院，但是，孩子是在医院没了，医院就应当担起该担的义务，“从产检开端到出事消费了约12万元，竟然换来这种成果，这让我烦恼不已。”

　　记者从和气家医院出具的文书中懂得到，周女士在该院一共做了14次惯例产前检讨，包含染色体三体筛查、糖耐量检讨、大排畸和B族溶血性链球菌造就均显示正常。自病人达到医院直至发明胎儿逝世亡，其间没有进入临产。出事前，周女士最近的一次检讨是在3月7日。

　　上海交通大学医学院病理教研室出具的尸检报告，这样描写胎儿逝世亡的原因：“胎儿因脐血管内血栓形成，宫内缺氧，肺羊水吸入致宫内窒息而逝世亡。”

　　五点疑问至今难释怀

　　周女士说，事情过去这么久，但是和气家医院一直没有给她任何说法，比如那天黎明之前，到底产生了什么？

　　很多事情，周女士后来越想越不对劲，她列出五个让她难以释怀的疑问——

　　“一、我深更半夜赶到和气家医院是有紧迫状态的，值班医生是否应当跟我的主治医生沟通一下？可是值班医生没有这么做。二、当晚我请求做B超的时候，值班医生说没有便携式B超机，也没有B超医生。可是凌晨6点多，听说胎儿没有心跳，他们从楼下抬来一台B超机。三、胎心不好的时候，胎心监护仪能够拆走吗？如果仪器没有拆走，我自己能够看到，宝宝也许就有了挽救的机会。四、当胎儿胎心异常，而且过了预产期，医生是否应当建议剖宫产？究竟患者是缺少专业知识的。五、即使值班医生做出毛病的断定，那助产士呢？”

　　在和气家医院给周女士出具的书面材质中，这样写道：“病人自3月10日晚上起感到胎动减少，不伴有腹痛、见红等临产症状，于3月11日清晨3点来和气家医院急诊。胎心监护提醒基线正常但变异减少，随同数次自发性减速，不过旋即恢复。病人被留院视察。给予少量果汁以视察是否改良，3：25助产士通知值班医生，给予吸氧、左侧卧位，嘱病人暂禁食以备剖宫产。病人强烈尝试愿望先尝试阴道分娩。3：55鉴于当时无临产征象且宫颈条件良好，决议再次复查胎监后决议是否给予破膜试产。上午6：19再次复查胎监时无法测得胎心，床边超声证实胎儿宫内逝世亡。同时收治入院引产。”

　　对于周女士的五点质疑，和气家医院始终没有正面应答。7月11日下午，记者致电和气家医院市场部，试图预约采访。然而，市场部相干工作人员在几次通话之后回复说，他们经过请示，医院负责人表现此事涉及患者隐私，不便接收采访。

　　一次不高兴的医患沟通

　　7月18日，经周女士夫妇赞成，记者在周女士丈夫陈先生的率领下，旁听了医患双方的沟通进程。

　　医院方加入谈判的是陈律师以及和气家医疗团体一名章姓副总裁。陈律师说，院方会把所有病历向患者公开，患者及其家眷可以随时来复印，没有任何保存。

　　[焦点一]

　　家眷：医生的断定对还是错？院方：不同医生有不同处置办法

　　陈先生问，医院在处理相似事件时，是否有一个相应的规范流程？比如说当晚，他太太在做胎心监护时，有两个波段降低了，这个时候，医生一般会如何处置？陈律师说，“这是一个专业断定的问题，我现在不能给你做任何断定，也不能下任何结论，也没法做任何说明”。

　　章先生说，虽然医疗是科学，但是医疗的特别性决议它不仅融入了科学，也融入了人的意见。医生的工作是把感到、断定与科学混杂在一起，一百个医生会有一百种意见。周女士那天晚上来到医院，她自己也认为孩子不行了，因为很长时光她没有感到到胎儿动。后来她又听到了胎儿心脏跳动的声音，大家都放心了。但是在这个进程中，大家也看到了一点奇异，但奇异是多还是少，这个由值班医生断定。他是综合了他看到的胎儿情形、仪表情形，以及跟周女士说话时的一些感到，而且周女士是清晨3点来的，她要休息，值班医生平衡了很多因素，才做出了这个决议。

　　章先生对患者家眷请求给出一个谁对谁错的明白说法也表现懂得，因为究竟家眷受到了很大损害。“至于谁对谁错，一百个医生里面，会有三分之一的人说值班医生没有错，有三分之一的人会说如果是我会怎么怎么做，也可能会有三分之一的人说值班医生错了。”章先生说，他是做行政的，不是医生，他只能听取别的医生的看法，平衡一下当事医生、法律、患者、公共关系、公司的价值以及服务理念之间的关系。

　　在陈律师看来，医生有自己的专业断定。规范里面有成文的和不成文的，有些是大家商定俗成的，遇到某件事就该怎么处置。

　　陈先生问，具体到他爱人这件事，医生是依照成文的规范来断定的，还是完整依照医生自己的专业来断定的？

　　陈律师答复说，具体到一个临床的问题应当是由医生的临床断定来处置的。

　　陈先生又问，那么你认为医生在这件事的断定是准确的还是毛病的？

　　章先生想了几秒钟后说，“当然，我们愿望有别的成果，但是就值班医生处置这件事的情形，我们很难说他该怎么做不该怎么做，因为不同的医生有不同的处置办法。所以，你要我们说医生错了，或者我们错了，这个我们是不会说的，对不起。”

　　[焦点二]

　　家眷：当事医生是否因此被处罚了？院方：还在职，只是工作规模有所转变

　　陈先生说，他太太当时的确表达过自然分娩的意愿，但是大前提是，孩子必需是健康的，“如果医生告知我，现在孩子有危险，那么我们可能会马上做出不一样的决议。”

　　章先生说，你现在看得很清晰，因为已经产生了不好的情形。陈律师也说，从后期总结的角度讲，你的看法是可以充足看重的。现在事情产生了，大家只能面对，然后寻找一个解决问题的办法。

　　章先生告知患者家眷，法律和钱都不能赞助你心坎平复。比如说，法院判了，62％是医院的义务，38％是患者的义务。那么，医生会怎么想？患者会怎么想？患者的家人会怎么想？很多事情都不会分得那么清晰。我们只能这样说，有一个非常不高兴的事情产生了。

　　此前，陈先生听说当事医生已经受到了处罚。但是章先生表现，这个医生还在职，只是他的工作规模有所转变。陈先生追问，工作规模的转变，是否意味着这个医生因此被处罚？

　　章先生和律师都表现，不便明说。

　　[焦点三]

　　家眷：20万元补偿是什么性质？院方：对患者精力或身材做补偿，不需定性

　　在上一次协商中，和气家医院曾提出，愿意给周女士20万元补偿，并退回从产检到住院这段时光的10万余元费用，下次来医院生孩子，周女士将享受和气家的免费套餐。

　　至于医院给出的20万元补偿，动身点毕竟是什么，尺度又是什么？陈律师表现，他们用的是compensation这个英语单词，既有赔偿，也有补偿的意思，“但是我们的懂得是补偿的意思。我们愿望通过这种方法来对她的精力或者身材做一点补偿”。

　　至于这笔钱是什么性质？陈律师表现，如果是法院，确定要有个定性，但是我们是在协商，不须要进行定性。

　　最后，章先生表现，这种谈话，只能说是对患者的一种抚慰。但这是不高兴的谈话，对你不高兴，对我们也不高兴，医院的职责还是要让周女士的心理得到抚慰，这也是医院的信心。