河南443家重点医院建警务室防“医闹”

　　摆花圈、设灵堂、堵门堵路、上网炒作……患者家眷的过激行动一度困扰着医疗单位和综治部门。日前，一块带有“郑州市第三人民医院警务室”的牌子，在该医院守卫科门前挂起，专门应对“医闹”，以及伤医、扰医、辱医等违法行动。

　　据懂得，截至目前，河南全省共有443家重点医院树立了尺度警务室。对此，卫生部门和医院表现，一旦涌现“医闹”，若民警能及时涌现，有利于防止事态扩展，保护正常医疗秩序，保障医生护士的安全，促使医患双方能以准确方法解决抵触。

　　但也有人指出，警务室只能解决医闹背后的治安问题，打击“医闹医托”，仅靠警务室“包打天下”显然不够，还须要卫生、公安、司法等部门多方结合，行政调剂与司法调剂相联合，有效化解医患抵触。

　　什么滋长了“医闹”

　　据不完整统计，2013年河南省共产生严重捣乱医疗秩序事件200起以上，至少有58名医务人员受到损害。

　　河南省医疗纠纷预防与处理工作调和引导小组办公室工作人员路政以为，患者家眷面对医疗纠纷往往有三层“疑虑”：第一，疑惑病人在医院出事真正原因；第二，疑惑医疗行政部门解决医患纠纷的公平性；第三，疑惑走合法渠道维权的后果。

　　路政说，很多病患家眷认为医疗事故鉴定专家跟医院比拟熟，怕有暗箱操作；走司法鉴定和法院起诉的路又太漫长。因此，只好选择“闹”这个看上去既简便又有效的方法。

　　“事实上，患者家眷还有一层心理，那就是总认为，闹了比不闹赔偿多，闹得越大，赔得越多。”一位多年从事医疗纠纷处置的医院行政工作人员说，和医院相比，患者家眷往往被看成弱势群体，大家都认为，这么大的单位出点钱不算什么。

　　刘传慧是郑州市骨科医院综合内外科主任，同时也是医务科副科长，处置了多年医患纠纷问题。“2010年起，郑州市政府就下文请求5000元以内赔偿医院自行处置，超过5000元，应引诱患者去医疗纠纷人民调剂委员会申请调剂。”刘传慧说，“但是，大约只有10%的人愿意去医调委解决问题，绝大部分人还是想‘多闹几天给得更多’。”

　　面对这种情形，大部分医院为了怕造成负面影响，往往选择息事宁人，选择赔钱了事。一位郑州市三甲医院的行政负责人说，一些患者家眷会选择到卫生局乃至政府上访，医院引导有时也会受到主管部门的压力：“事闹得大了，年底考察可能要扣分。”

　　建警务室能否有效应对“医闹”

　　近年来，以“医闹”为代表的涉医群体事件时有产生，不仅严重捣乱了医院的诊疗秩序，而且极大地损害了医务人员的身心健康，甚至影响了社会大众对子女择业观念的转变。

　　郑州市卫生局一位负责信访、安全和维稳的工作人员称，2012年4月，卫生部、公安部曾结合下发了文件请求，要严格打击在医疗机构焚烧纸钱、摆灵堂、摆花圈、违规停尸、聚众闹事等捣乱医疗秩序的违法行动。“但郑州市现状是，只要‘医闹’不在医院有太过激行动，公安人员到现场只是保持秩序，防止事态扩展化。”

　　据其介绍，相似的通告，以前也曾宣布过，最早关于打击“医闹”的文件是《卫生部、公安部关于保护医院秩序的结合通告》，宣布于1986年10月30日。“但是，距离第一次通告已经过去了十多年，医患关系并没有得到本质改良，‘医闹’远未绝迹。”

　　无奈之下，有关部门尝试“自寻前途”。2013年，在郑州市卫生局等单位牵头下，一支统一着装，手持盾牌、警棍、电棍的“武装保安”成立，专门处理产生医疗纠纷，打击“医闹”。

　　2013年5月29日，几十名患方人员在郑州市第九人民医院集合，郑州市卫生局启动了安保联动机制，调动河南力盾保安公司特勤队到场执勤，与患者家眷产生冲突，4名家眷被打伤住院。“首战”将4人打伤，“保安变打手”立即遭到外界质疑。

　　今年1月，河南省公安厅、省卫生厅结合下发《关于在重点医院树立警务室的通知》，请求各地在6月底前全面完成在二级以上医院和其他日常治安状态庞杂的医院，树立以辖区派出所为依托、冠以医院名称的警务室。《通知》明白提出，尺度警务室树立后，将依法严惩以下4种涉医违法犯法行动：一、在医疗机构内殴打医务人员或故意损害医务人员身材、故意损毁公私财物；二、在医疗机构及公共开放区域采用违规停放尸体、私设灵堂、堵塞大门等方法捣乱医疗秩序或者其他公共秩序；三、非法限制医务人员人身自由；四、故意扩展事态，唆使他人实行涉医违法犯法。

　　据悉，目前，河南全省506家二级以上医院已树立警务室443个，建成率87%。下一步，河南省公安机关还将适时开展对“职业医闹医托”的专项打击行为。

　　针对此举，一些医院和医护人员表现欢迎。“在处理医患纠纷上，保安一是没有执法权，二是经验不足。有了民警带队，对保护医院秩序赞助很大。”对于警务室的树立，郑州市第三人民医院守卫科科长王新立说。

　　“产生医患纠纷，作为警务室民警，能第一时光赶到现场保持秩序，防止产生过激行动。并对患者家眷教导劝导，引诱他们通过正常门路与医院沟通。”郑州一所医院警务室的义务警官称，如果医患之间产生过激违法行动，民警会依法武断处理，而且全部进程必需录音录像。

　　事实上，河南这次在全省设立医院警务室，是继法院体系今年4月开展打击“医闹”专项行为之后采用的又一举动，愿望借此引诱医患纠纷走上法制轨道。

　　医疗纠纷调剂，能否基本上化解医患抵触

　　警务室只能解决医闹背后的治安问题，怎样能力从基本上化解医患抵触？由洛阳市综治办牵头，市卫生局、市司法局、市公安局等部门加入的市医疗纠纷调剂处理队伍，对处理重大医疗纠纷进行了有益的摸索。

　　据懂得，洛阳市医疗纠纷调剂处理中心的工作经费由市财政保障，洛阳市委政法委副书记、市综治办主任担负医调中心主任，并抽调8名经验丰硕的专业人员作为专门工作人员。

　　医调中心设置了警务室、巡回法庭、专家咨询室等机构。一旦有医闹产生，医调中心力争在第一时光赶赴现场，调和各方力气进行处理。医调中心警务室与公安机关实施联动，确保保护现场秩序。

　　“从以往单一的人民调剂步入行政调剂与司法调剂相联合的模式，处理医疗纠纷更有威望了。”洛阳市医调中心主任尤清立说。

　　据介绍，洛阳市明白规定：凡能通过人民调剂达成协定的纠纷，由市医调中心主持并达成调剂协定；对超越人民调剂权限的纠纷，在市医调中心调剂的基本上，通过巡回法庭进行司法调剂；通过司法调剂仍调剂不成的案件，由巡回法庭依法判决。

　　如今，洛阳市医调中心承担着100余家一级以上医院的医疗纠纷调解工作。达成的医疗纠纷调剂协定，凡涉及赔偿的，均能在一个工作日内兑现，既有效解决了医院苦恼的“医闹”现象，又有力保障了患方的合法权益。

　　据尤清立介绍，医疗纠纷中有相当一部分是医闹纠纷，医调中心受理的299起医疗纠纷中，就有144起属于医闹纠纷。医闹纠纷对于医疗机构的正常医疗秩序带来伟大冲击，如处理不及时，极易发展成为暴力事件。

　　“对于医闹行动，我们在公开、公平、公正的基本上进行处理，如医院确属没有过失不该赔偿的，我们建议有关部门对‘医闹’人员进行依法打击。”据尤清立介绍，针对144起医闹纠纷，强行处理现场6个，最终调成率到达100%。