记者13日从北京同仁医院获悉,北京同仁医院已先后在胃肠、肝脏、泌尿体系、妇科手术中开展多例3D腹腔镜手术,今后将逐步推广。临床医师表现,应用3D腹腔镜开展手术,可以最大限度地减少对血管、神经的损伤,与惯例腹腔镜相比能减少出血和手术并发症,并缩短手术时光。
北京同仁医院院长、外科中心主任伍冀湘日前应用3D腹腔镜为一名贲门失弛缓症患者进行改进Heller加胃底折叠手术。伍冀湘介绍,惯例腹腔镜技巧只能展现平面图像。医生要做那些地位较深、周围血管和神经丰硕的脏器手术比拟艰苦。“3D腹腔镜手术的优势在于不仅是三维立体视野,而且具有放大作用,就如同医生进入患者体内,在各种脏器之间查找有病变的部位,再进行准确切除及治疗。”
伍冀湘介绍,例如,对于贲门失弛缓症治疗通常采取的是改进Heller加胃底折叠手术。Heller术后最为常见的并发症是术后吞咽艰苦,其发生的重要原因是食管下段括约肌切开不彻底,尤其是靠近食管粘膜的食管环形肌,食管环形肌的肌束极其纤细,通常比发丝还要细,紧贴粘膜,因此在开腹或普通腹腔镜手术下不易被发明。为此很多手术医生会采取纱布在食管粘膜表面重复擦拭,以此来切断环形肌肌束,但后果并不确实,因此术后还会有患者涌现下咽艰苦的症状。然而,3D腹腔镜具有模仿双眼三维立体成像和视野高清放大的特色,手术治疗贲门失弛缓症时,可以更加全面详尽地视察解剖细节,下降解剖难度,在必定水平上进步术后疗效。
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