医院普遍养打手成“黑社会” 揭秘医院械斗幕后

　　8月23日上午，南昌市第一医院门口产生了一起恶性持械斗殴事件。一方是患者家眷，另一方则是从医院冲出来的打手，统一在手段上佩戴了红色的布条作为标识。

　　这次事件导致院方2人、患者家眷13人不同水平受伤，家眷方3辆面包车受损。对于从医院冲出的打手，一位知情人士泄漏说，这是一支由医院职工、保安组成的“护院队”。

　　打手、“护院”这些常在武侠片或者黑帮片中涌现的群体怎么会成了救逝世扶伤的医院的“一份子”？

　　医院养打手不是新颖事

　　无独有偶，南昌另一家大医院刚出过相似事件，6月底在南昌大学第一从属医院产生的一起暴力事件。

　　防暴头盔、警用背心，在时隔不久的两起暴力事件中，都有人作这样看起来很“专业”的装束。他们所殴打的对象都是患者家眷。最初，还有人把他们误以为是特警，但是他们只是做“专业”装扮的“神秘人士”。

　　这显然不是什么偶合，起码解释南昌市的这两家大型三级甲等医院都组织了非常“专业”的团队，来帮忙对付所谓“医闹”者。以8月23日产生的这起事故为例，打手们很有组织、训练有素，他们先向家眷喷射白色烟雾状物体，然后从医院冲出来，趁机对家眷人群进行殴打。尽管他们着装不统一，但是一律都在手段上佩戴了红色布条作为标识。

　　打手们对患者家眷穷追猛打还砸车，行动远远超出了保持秩序

　　两起暴力事件都是因为医疗纠纷引起的。在没有看到明白的医疗事故义务鉴定书之前，孰是孰非，无法断定。但是，仅仅就8月23日的这起暴力事件来说，打手们的行动与“黑社会”并无二致。

　　此前，患者家眷们因为不接收患者逝世亡的成果来闹事，在医院烧纸、放鞭炮，并封堵邻近的路。经警方处理，事态很快平息。而8月23日，据现场记者目击，家眷中的部分人员手持鱼叉和铁棍预备冲入医院内部，还有一部分人手持玻璃瓶在医院大门外预备。不过一位家眷冲入医院之后，很快就被打了出来。接下来，打手四处追击家眷人群，并开端打砸患者家眷的车辆，其中有四辆面包（编者注：新闻宣布会说是三辆）被砸毁。双方都有人员在斗殴中受伤。在患者家眷被打散之后，打手还持续在医院内搜捕“漏网之鱼”，随即便有好几名没有来得及逃脱的患者家眷被追，并当场被围殴。当警察赶到后，这些院方打手退回医院，俨然医院就是这些“黑社会”的大本营。

　　如果说，这些人是自发地保护医院秩序，那么，将前来闹事的患者家眷们请出医院之后，他们就应当停滞并且报警。但是他们冲出来四处打人，还砸坏了好几辆车，显然不是在防止事故，而是在制作事端。而在6月底那起暴力事件的视频中也可以看到，强弱悬殊，被打方几乎没有还手之力，却被毒打。

　　请打手成为不少医院解决医疗纠纷的方法

　　写《蜗居》的编剧六六卧底医院后写了本《心术》，其中有这样的情节：科主任老陈被“医闹”围攻，一个人被堵在办公室，同事们很焦急，成果老摆设法打了求救电话，不一会儿，黑道上来了三五十人，将“医闹”团团围住。

　　小说写的是现实。早在2007年，在湖南益阳就产生过一起恶性事件，到益阳人民医院讨说法的逝世者家眷遭到木方击中头部，随后致逝世。打他的打手并非医院工作人员，而是社会闲散青年。随后，记者调查发明，邀社会人员威吓或殴打讨要说法的病人家眷，已成一些医院解决医疗纠纷的一种潜在方法。用正规保安太显眼，用社会闲散人员，医院没累赘，“威吓”作用还更大。

　　黑煤窑窑主请打手监督“奴工”，老板们请打手对付“讨薪工人”，拆迁者请打手掌握住房主……这样的情景确切屡见不鲜。中国也的确有这样的一个“职业打手”群体，手持棍棒，“拿人钱财，替人消灾”，打完就跑。但是，医院请打手或者养打手还是着实让人吃惊，究竟，这里是救逝世扶伤的处所。

　　医院养打手是为了应对越演越烈的“医闹”

　　打手们向医院退却

　　医院怕“医闹”，有的甚至还请公安局引导挂职副院长

　　知情人士对记者爆料说，8月23日产生的事件是有预谋的“医闹”。“医闹”指的是，因为医疗纠纷，患者家眷去医院设灵堂、摆花圈、烧纸钱、打横幅乃至砸医院、打医生。还有“职业医闹”一说，这些人“指点”患者家眷去医院闹，抑或自己也冲锋陷阵，最后收取提成，现在说的“医闹”大都指这部分“职业选手”。

　　患者家眷这么闹，一来可能会影响医院的正常秩序，二来医院也怕坏名声，三来还可能威逼到医生的安全，所以医院对“医闹”避之不及。在有的处所，还出台了相干的法规，制止“医闹”。

　　但是，“医闹”却屡禁不止。2006年全国“医闹”事件共产生10248件，到了2009年上升为16448件，2010年则升至17243件。在一项调查中，96％的受访医生表现其所在医院产生过“医闹”，以为医院正常工作受到严重干扰，正常医疗运动也受到影响。有90％的受访医生呼吁尽快立法掩护“行医权”。有的“医闹”事件甚至上升成为了恶性杀人，就在前不久，东莞还产生了一起患者砍逝世医生的恶性事件。

　　许多医院都在想方法对付“医闹”。比如，有医疗体系想和公安机关联姻，去年在沈阳，27名公安机关、派出所的引导当上了各大医院的副院长。这一违背《警察法》的异想天开的建议，最后关头被叫停。的确，怎么能让拿纳税人工资的警察去给医院当“保镖”呢。所以一些医院干脆自己从外面请真正的保镖。

　　医务工作者对“医闹”深恶痛绝，确有苦衷

　　许多医务工作者都对“医闹”深恶痛绝。大体说他们的苦衷来自两个方面：其一，人体生理和医疗学科都是非常庞杂的，还有许多未知的范畴，但是患者方往往对治疗抱有很高的期望值。所以假如涌现和他们期望不符合的情形，就会以为产生了医疗事故；其二，有的“医闹”会搅乱他们的工作与生涯，甚至威逼到性命安全。而对于院方来说，很多时候他们会表现，患者方在“漫天要价”。

　　救援无门，弱势的患者只能选择“闹”

　　没有公平的救援门路，患者方就会选择“医闹”

　　尽管医院和医生面对“医闹”有很多委屈，但是，无可否定的一点是，在绝大部分的医疗关系中，患者方才是真正的弱势群体。他们和医院存在专业知识的天然不对等，并且很多时候知情权没有得到很好的尊敬。再加上确切广泛存在开大药方、要红包乃至非法行医这样的现象，这更增加了患者的不信赖感。

　　而面对医疗纠纷，在每一种救援门路中，他们都处于弱势位置：

　　门路一：去卫生部门做行政调剂：公平性让人疑虑。卫生部门是医院的上级主管部门，也就是“父亲和儿子”的关系，去这里做调剂，往往让患者方认为没有公平可言。

　　门路二：走司法门路：成本高、时光长不说，现在连实用法规都打架。去年7月1日之前，《医疗事故处置条例》是处置医疗纠纷案件的法规根据。这部法规被许多人以为是“坏法”，对患者好处掩护不周，医院也怪它疏忽自己的长远好处。去年7月1日之后，被寄予厚望的《侵权义务法》公布实行。然而实行一年多来，这部法律对医疗纠纷的效率并未浮现，原因在于《医疗事故处置条例》没有被明文废除，这让许多法官在判案时迷惑不已。而在现实中，患者还是必需要去与医院有“叔侄”关系的医学会做鉴定。除此之外，打官司消耗的时光、精神，也让患者们“伤不起”。

　　门路三：去第三方机构调剂：这是方向，但还在摸索阶段。成立独立的第三方调剂机构调剂医疗纠纷，确切是个不错的方法，然而实际中这个机构的编制、经费都成问题，这种新兴的机构目前公信力也不足。另外，出于成本等因素考量，许多医院也不愿意买医疗义务保险。

　　既然上述的门路都很难走，那么患者方就很容易选择私了。而职业“医闹”在求偿进程中的高效、快速、便宜，无疑对患者家眷有着相当大的诱惑。

　　其实，医患纠纷中家眷会闹事，和当今社会中的许多情形很相像。“私力救援犹如蔓草，法治越提高，私力救援的规模越应缩小”。而脱离了公平，看不到公信力，在自己的权力受到损害时，人们要么选择“隐忍”，要么选择“轰轰烈烈”要权力，乃至做出一些越界的行动。

　　当然，也确切存在不少医院在医疗进程中没有任何错误的情形，但是院方和患者方之间没有良好的沟通就会造成问题，知情权也是权力。另一方面，弱势的患者抱有高期望也很好懂得，对于一些家境很一般的患者来说，医保杯水车薪，家里砸锅卖铁、负债累累能力够治病，一旦并没有治好，钱没了，人也没了，这些失望的家庭就可能“爆发”。

　　面对维权的患者们，反抗性思维无疑会把事情越弄越糟糕

　　“既然你请职业‘医闹’来闹场，那我就请打手把你们赶出去”，这无疑是一种反抗性思维。在这样的思维下，院方设定好，患者家眷就是想“狮子大启齿”要钱，就是想闹事，可能认为坐下来好好谈没用，也可能认为坐下来好好谈会糟蹋时光。

　　恐怖的是，这种思维在全部医疗行业中都存在。在今年的两会上，全国政协委员、宣武医院神经外科主任凌锋表现，目前，我国医生的社会位置处于全世界较低程度，愈演愈烈的“医闹”也已到达史上最为严格的时刻，建议国度出台《医院治安管理处分条例》。医卫界别的委员将联名向卫生部党组提交一份相干提案。事实上，假如“医闹”越界的话，《治安管理处分条例》足以敷衍。这份代表着医疗界声音的提案体现出了一种反抗性思维。“养打手”不过是这种思维的极端演化。

　　诚然，医疗界有着自己的苦衷，但是和患者互相敌视只会让事态恶化。假如所有医院都用“打手”来对付患者，只会涌现更为血腥的场面，如同强拆只会激起越来越多的对抗。要劝导，而不是强行堵塞，否则决堤的洪水更恐怖，无奈的是医疗界向某些处所“学习”了这种灾害性的反抗性思维。

　　要相互懂得，更要制度建设

　　现在的制度性建设还远远不够

　　医生有医生的苦衷，患者有患者的悲伤，所以许多人都以为，医患之间增强沟通，有了懂得，难题就迎刃而解了。然而长期做医疗纠纷报道的记者柴会群却不这么看，他指出，众多医疗纠纷背后，其实掩藏着不少犯法问题，而这些罪行，又无法在法制轨道上解决，所以才酿成一桩桩人间惨剧，使医患双方均成为受害者。比如，多年前，王万林被他的病人白血病患者彭世宽杀逝世，彭世宽被判逝世刑，王万林则被当地卫生部门授予“人民的好医生”称号。然而，鲜有人注意到，当时执业医师法已经实行，王万林没有执业医师证，按说不能行医；修正后的药品管理法也生效，他给病人应用的“迅速生血剂”没有经过注册，其实是假药；《医疗事故处置条例》同样也已实行，他创造的那个用以治白血病的医疗器械其实是非法产品。

　　柴会群以为，须要的是如何树立一种机制，让好医生得益，让坏医生淘汰。但很遗憾，在“开单提成”、“药品回扣”等恶劣机制造用下，好医生被淘汰，坏医生反而得利。像前些年媒体报道的胡为民、肖启伟、陈晓兰、王雪原等揭黑医生大都难逃这种命运。

　　卫生部副部长黄洁夫同样以为这是体制问题，例如，80%的优质医疗资源集中在城市，这让许多大医院人满为患，医生服务质量自然降低；因为正规收入不高，许多基层医生不得不应用收红包、拿回扣、不合理用药等方法从“灰色门路”获得补偿……

　　医疗的制度性建设目前在中国还远远不够，有很多缺失。在坏的制度下，医生和患者都是受害者，当然，患者更为弱势。

　　结语：以棍棒对棍棒，这是丛林社会的法则。诚然，医院也许有自己的痛楚，但是绝不该用棍棒来威吓和威逼。救逝世扶伤的医院绝不能成为以暴制暴的“恶主”，让时间倒退几百年。

（义务编纂：陈韶鹏）