北京两大儿科医院陷过劳危机 接诊量超预设一倍

　　再苦不能苦孩子，这是普天之下再明晰不过的共鸣。但在卫生服务范畴，儿童医疗正陷入为难苦境——优质儿童医疗资源极度匮乏，无数家庭心急如焚却无号可挂无医可求。

　　此种局势，概因北京医疗资源失衡的积弊，也因医院重医疗轻保健的现实惯性，同时还有卫生部门监视乏力，医疗机构未尽公共之义。

　　看病似打仗、挂号如春运、输液像是流水线……这是京城两大儿科医院看病的真实写照。

　　作为全国优势儿科资源较集中的两家医院，儿童医院和儿研所的门诊量已经超越预计承载才能的一倍多。多家医院的儿科也均已过劳，处于超负荷运转的状况。

　　家长喊难，挂号难、住院难、看专家难；医生也喊难，不停加号、24小时门急诊、双休日也要连轴转，但仍有看不完的病人。毕竟是什么原因导致几家医院的儿科如此负重不堪？在医疗机构百舸争流的局势下，多数医院的儿科为何却又急流勇退、日益萎缩？儿童的看病权力是否将得到保障？

　　■问题

　　过劳症候一

　　门诊人次超标逾一倍

　　“什么？上午的专家号都没了，这刚几点啊”“这专家号也太少了吧”，上周五凌晨7点半，儿童医院内分泌科和泌尿外科的专家号就全体告罄，一时光，埋怨声四起，众多前来挂号的家长只得垂头丧气地分开，计算着改天早点来排队。

　　8岁的笑笑已经是第二次从洛阳来北京看病了，她患了脊柱侧弯，上个月，为了能挂到专家号，她愣是跟爸爸妈妈在医院连睡了3天地铺，这次来是为了住院做手术。尝到了看病难的苦头，笑笑爸爸特地带来两个亲戚当帮手，“挂号、排队、交费手续太庞杂了，4个大人明白分工，能力保证孩子顺利看病”。

　　与笑笑一样，每天还有无数从全国各地慕名来到儿童医院看病的患儿和家长，多则七八千，少则四五千。院方统计数字显示，其日均就诊人次中，70%是外地患儿。

　　排队挂号的家长从医院门诊大厅一直排到了二环路边，近百米长的队伍蜿蜒了几道弯。每年夏季是儿童医院的就诊高峰。为了防止踩踏等事故，每天凌晨，门诊大厅内外都有40多名保安专门保持秩序。

　　儿童医院副院长张建表现，目前，本来设计日接诊4000患儿的门诊楼，每天都有7000多患病的孩子来看病，最高峰时超过一万人次。

　　与此同时，北京另一大儿科医院——首都儿科研讨所“日子也不好过”，去年全年累计接诊人次近170万。2003年时，这个数字仅为80万，10年内翻了一番，而且正以每年10%的速度递增。

　　过劳症候二

　　患儿云集急诊变慢诊

　　“孩子烧一直不退，但都快3个小时了，还没轮上打针，我能不急吗？”来自河北邯郸的顾先生在首都儿研所内，阅历了排队、看病、期待的近3个小时后，孩子还是没能输上液，他这一声咆哮把正在哭闹的孩子们都吓得噤了声。

　　顾先生的急诊变慢诊的情形是京城几大医院儿科的缩影。除儿童医院、儿研所两所专科医院外，友情医院、北大妇产医院、协和医院等综合医院的儿科也处于人满为患的状况。就夜间急诊而言，仅一般腹泻、发烧等常见病的患儿，从排队挂号到看到专家，这些医院的平均耗时约两个小时左右，在顾先生在内的众多家长们看来，儿童急诊“一点都不急”。

　　严重超标的就诊人次不仅造成了看病难、挂号难，而且寻得一张床位更是难上加难。

　　儿童医院的1000张床位全年处于饱和状况，每天仍有从全国各地赶来的患儿亟待入院治疗。儿童医院负责人表现，在秋冬流感高发期，医院每日8000的就诊人群中，约有4000左右是看呼吸科的患儿，因儿童病情变更比拟快，为便利救治，须要入院治疗的病情较重的患儿数目约在400人次左右，但因呼吸科仅有一个34张床位的病区，医院只得通过“内部扩容”和“要求外援”的方法，增长病床数目，“即使这样，全院多个科室和急救中心、新生儿病房都发动起来，增长的床位也不过百儿八十张”。

　　这意味着，4名须要入院治疗的肺炎患儿中，仅有一人能顺利入院。

　　过劳症候三

　　常见病患者舍近求远

　　上周五上午9点半，儿童医院急救中心的二楼输液室，大大小小的患儿在家长的怀里排队等待打点滴，电子提醒器上显示已叫到213号。见6个输液室已全体满员，家长和患儿们只得“鸠占鹊巢”坐在输液候诊区内，连摆放着“制止输液”标牌的过道上，或坐或站的也全是输液的病人。

　　在阅历了凌晨6点至8点的挂号高峰后，此时，医院又迎来了每天的第二个就诊高峰——输液高峰。护理人员平均每天要给2500名患儿输液，超越规定的1000人次的1.5倍。

　　记者从儿研所、友情医院儿科等多家医院获悉，在其宏大的门诊人群中，多数是感冒、发热、腹泻等常见病，这个比例占到了近七成，而仅有三成左右是真正须要专家诊断的疑难杂症。“我们无权干预患者的就医权力，而且患儿的病情变更快，须要认真诊治，但看腹泻、发热，大型综合医院的医生们都没有问题。”友情医院儿科主任崔红表现，患儿的扎堆就诊不仅会影响医疗资源的散布，而且可能造成院内沾染。

　　过劳症候四

　　医生疲于敷衍难专注

　　“因为不能谢绝任何患者的就医权力，也无权进行分流和资源调控，只得不断发掘自身潜力，但人员的能动性已到了极限，每天都看100个患儿，哪个医生也吃不消。”儿童医院一位负责人说。

　　在友情医院，医生们都要轮流值夜班，但门诊、病房加上夜间急诊，使得许多新手都觉得吃不消，“不到两年时光，3个大夫一个护士，都是第一胎胎停育，随后流产，刚30岁的人，高血压、心律不齐等很常见。”而在儿童医院，有一年的体检中，仅急诊护士涌现心律失常的就占了一半。

　　儿研所相干负责人表现，儿童专科医院就诊人数增多，医务人员不堪重负，疲于应对普通病人，必定对新技巧投入的时光和精神太少，这势必会在必定水平上影响医生就诊的专注水平，也影响其进步业务程度。

　　友情医院儿科主任崔红则表现，医生们都发憷上夜班，工作热忱也受到影响，“如果不增长人员分担压力，光靠义务感和使命感支持的话，谈何可连续发展”。

相干新闻：

患儿就诊扎堆 家长一天跑两三家医院

新京报：儿童“看病难”难在何处？只因儿科“不赚钱”