院士抨击医疗高消费称胃癌化疗费20年涨150倍

　　20年前，胃癌化疗费每人次平均100元，如今涨到15050元，虽然诊断精度进步了，化疗的副作用减轻了，但胃癌5年生存率并没有明显进步。昨天上午，全国人大常委会副委员长、九三学社中央主席、中国科学院院士韩启德教授在南京医科大学作了一场题为“关于医学技巧发展的价值思考”的报告，严格鞭挞当前医疗高花费。

　　韩启德指出，当前医学技巧的过度发展，带来了很多负面的影响，高新医疗技巧运用导致医疗费用大幅进步;“技巧至上”风行导致医学离人渐行渐远。

　　韩启德院士举例说， 20年前，胃癌诊断只需440元，而现在基本诊断须要2830元，如果应用最高端诊断技巧所需的消费则上升至8千到1万元;胃癌的化疗从20年前的每人次平均100元已进步到现在的15050元。虽然诊断的精度进步了，化疗的副作用减轻了，但调查显示，胃癌5年生存率并没有明显进步。他还举例2010年4月美国FDA正式同意的一种肿瘤生物治疗药物，临床运用的统计学成果显示，该药物只能延伸病人4.1个月的生存寿命，却要付出约合人民币30万元的昂扬代价。

　　20世纪前医疗技巧不发达，缺医少药，但医生都是上门服务，医患间彼此和气、密切、信赖。随着医院的兴起，患者去医院就医代替了医生的上门服务;随着医学分科越来越细，医生看重局部疏忽整体，见病不见人。医生过火依附仪器装备、药品和手术，疏忽病人的主诉。在谈到这一点时，韩启德说了已故医学专家裘发祖遇到的一件事，一位腹部不适的病人去裘老处就诊，裘老耐烦倾听患者诉说，轻柔地给他做了腹部触诊，病人激动得当场落泪，因为他之前在六七家医院看过病，却没有一位医生摸过他肚子，可见医生的态度和行动对病人的主要性。

　　韩启德以为，医药生产、流通企业对医疗技巧的过度应用起了推波助澜的作用;还有就是高技巧本身研发及审批成本很高，势必会把这部分成本转嫁到患者的身上。韩启德指出：限制医疗技巧发展是不切实际的，但可以通过效价评估等方法限制医疗技巧的准入，通过设立运用规范掌握医疗技巧的应用规模;通过医药卫生体制改造保障社会医疗公正。

（义务编纂：廖颖瑶）