广东6市试点收取药事服务费 看病或更贵？

　　老广看病要多付“药事服务费”?这两天，“广东6市试点收取药事服务费”的资讯引起普遍关注。有市民担忧会增长看病累赘。广东省卫生厅有关负责人8月2日接收记者独家采访时称：此事是由物价部门主推，目前“药事服务费”的成本核算和收费尺度尚未肯定，但已明白纳入医保报销规模，市民不用过火担忧。

　　市民担忧

　　一升一降累赘一样重

　　广东省物价局、卫生厅、人保厅三部门近日结合下发《广东医疗服务和药品价钱改造的实行看法》，首次提出在深圳、韶关、湛江、佛山、中山、东莞6市试点，设公立医院“药事服务费”，以下降医院出售药品的15%加价率，缓解“看病贵”。

　　对于此前争议不清的“药事服务费”该怎么征收，该《实行看法》首次明白：“公立医院可依据医疗机构在药品采购、储存、管理、分发进程中的成本、医师开具处方的成本和药师供给药学服务的劳务费用，设立药事服务费，同时相应下降医疗机构出售药品加价率。药事服务费门诊以每人次为计费单位，住院以床日为计费单位。”但具体收费尺度则由各试点市的物价部门会同卫生、人保部门制订。

　　资讯引起各方热议。有市民担忧:一边征收“药事服务费”，一边下降医院的药品加成率，这“一升一降”是不是“拆东墙补西墙”，名堂变了但累赘一样重?也有医院院长提出，15%的药价加成是医院收入的主要起源，现在要下降加价比例，而靠“药事服务费”来补助医院，医院会不会赔本?

　　省卫生厅

　　收费多少各市自定

　　广东省卫生厅有关负责人昨天接收采访时泄漏，广东是全国唯一的医药价钱改造试点省，此事由物价部门主推，卫生部门只是参与文件会签，“积极配合”。

　　对于有医疗界人士估量“药事服务费”尺度为每次10元左右，该负责人表现，由于全国各地对于“药事服务费”争议很多，目前尚无成熟经验可借鉴，所以具体收费尺度还需各市进行测算和规定，但信任会充足斟酌患者的蒙受才能。

　　对于市民对“看病更贵”的担心，该负责人表现，《实行看法》中已明白，“医疗保险参保、参合人员门诊药事服务费由个人账户或门诊兼顾基金支付，住院药事服务费列入医保、新农合兼顾基金支付规模。”也就是说，药事服务费可以由医保报销，但报销比例还没定。目前广东整体的医保笼罩率已接近九成，可减轻患者累赘。

　　专家

　　根治“以药养医”，不能只靠收费

　　我省一位资深的公共卫生政策专家指出，要下降乃至最终撤消公立医院药价加成、根治公立医院“以药养医”痼疾，须要多管齐下，仅靠征收“药费服务费”是很难奏效的。

　　该专家说，尽管这次有关部门的《实行看法》也提出，要逐步进步体现医技收费、下降检讨费，加大政府对公立医院投入，完美补偿机制。但这些配套办法面临的艰苦和阻力都不小，具体落实情形有待视察。各试点市尤其是湛江、韶关这两个处所财政比拟软弱的欠发达地市，必定要调和好医患和政府等各方好处，在实际操作中要避免“配套办法跟不上、只多收了药事费”的局势。尤其处所政府要切实负起义务，增长对公立医院的投入和监管。

（义务编纂：廖颖瑶）