《实习医生格蕾》是眼下正在热播的美国电视剧,其轻松、庞杂的剧情吸引着无数观众的眼球。然而,现实生涯中的“实习医生”恐怕并不被大多人看好。在一些百姓心目中,他们甚至遭受了“信赖危机”,有人不肯让实习医生看病,更有人谢绝实习医生在旁观摩。此前媒体报道中,也不乏因实习生失误导致的医疗事故。最近的一次是在今年5月,一云南女子接收实习医生推拿、针灸治疗后,导致下肢瘫痪,最终索赔385万元……
然而,实习期是任何国度、任何一名医生成长不可或缺的阶段。作为百姓,理应懂得和接收。那么,实习医生真实的工作状况毕竟是什么样的,其中存在哪些问题,其他国度在实习医生造就上又有哪些值得借鉴的处所呢?
百姓眼中的实习医生
信任绝大部分患者都更愿望让老医生看病,且不论医术毕竟如何,只要看到年长的医生,就认为心里踏实。而对于实习医生,一些患者则爱好用“遭受”两个字。这些未来的医生在他们眼中,似乎成了避之惟恐不及的对象。记者采访中发明,老百姓对实习医生的不信赖集中在以下几方面。
一些实习医生医术不高,轻率上手。医生的医术和义务心,是患者最为担忧的问题。采访中,在兰州大学第二医院口腔科看牙的小赵告知记者:“我听说做根管治疗须要医生丰硕的经验和很好的手感,所以特地找了个老专家。没想到,老专家一时忙不过来,让一个实习生给我做。我想谢绝,但又怕老专家朝气,以后不给我好好看,所以只能忍气吞声地让实习生‘练手’。成果不出所料,实习医生用力过猛,几下子就把牙齿给弄穿了。原来能保住的牙,现在也只能拔掉了。我也知道,任何一个好医生都要经过实习这个阶段,可实在不情愿自己成为他们的‘实验品’。”
观摩手术时,有时顾及不到病人感受。信任没有人愿意自己看病,尤其是手术时,有实习医生在旁观摩。一位孕妇讲到她到南京鼓楼医院做产检的阅历时说:“给我检讨时,两个实习生在里面,其中还有个男的。医生指点两个实习生怎么去摸肚子里的宝宝,医生先摸,然后两个实习生再摸;之后医生认真地告知他们说胎儿的头在哪里,屁股在哪里;最后医生居然还对那两个实习生说,‘我们就像一个流水线’……我躺在那儿,心里甭提多别扭了。”
往往会延误病人时光。6月7日下午,记者在北京大学第三医院急诊楼碰到了正往外走的张先生,他告知记者,诊室里里外外站满了实习医生。“我走到大门口,两个实习医生说要做个调查,把我盘问了一通;进去后,坐在诊室门口的两个实习生要写病历,又把我细心讯问了一番;最后见到主治大夫,我还得把病情再反复一遍,实在延误时光。”相比之下,中小城市相似问题更为严重。此前据新华社报道,南昌市部分医院甚至存在一个医生带十几个实习生的情形。这样难免让患者有些吃不消:“那么多人凑在一起听诊,这个问一句,那个问一句,一开端还有耐烦答复,到最后确切有些心烦气躁。”
实习医生存在的几大问题
那么,实习医生的成长进程毕竟如何呢?通常来说,国际上规范的正规医学院毕业生在成为医生前要经过见习、实习和住院医师,专科医生训练四个阶段,见习期和实习期一般各为一年,包含在学制内。住院医师则是毕业后的“必修课”,依据科室不同,时光长短也略有差异,一般是3―5年;最后的专科医生培训要3―7年。
见习是指在学习理论之余到临床上观摩学习,只能看,不能动手操作。实习一般是最后一年:医学院校的学生按国度规定,必需到临床实习一年能力毕业。北京协和医院内分泌科博士李乃适表现,实习对于医生的成长非常主要。“这是个理论接洽实际的进程,只有阅历了这一进程,能力把书本上所学的东西应用到实践中去。”
但采访中,专家们也承认,目前在中国,实习医生的管理还存在不够规范的处所。其中,最重要的原因是每年从医学院校毕业的人太多。北京大学第一医院男科中心副主任医师袁亦铭告知记者,“教导产业化后,许多医学院校只管进,不管出。比如天津某医科学校,一个导师居然可以带10多个实习生,真不知道这些学生能学到什么。”北京市朝阳区卫生局医院管理中心主任丁晓燕介绍,现在除医学院校毕业生外,还有很多其他类型的实习生,有毕业后到医院进行“住院医师规范化培训”的,有基层医院到大医院进修学习的,大医院医生确切带不过来。“我见过一个人带三四个实习生的,这就够多的了,再多很难保证实习后果。”北京协和医院教导处处长倪超也表现:“有些医学院校一年招成百上千人,一个导师带一个班。毕业后,怎么可能做好实习工作?”
其次,实习医生到底能做什么,做到什么水平,争议也比拟大。“我带实习生时,会给他们充足的锤炼机遇。”
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