三成准妈妈拒绝产前筛查 易生悲剧

　　拿着医院“胎儿高度疑惑为唐氏综合征”的诊断报告，35岁的陈莉握着丈夫的手，坚决地摇了摇头说：“这个孩子，我们不废弃！”生下一个唐氏儿，会给家庭带来怎么样的压力，陈莉和丈夫很清晰，然而，孩子已经28周了，“他已经是一个性命了，我们没有抹杀他出身的权力……”

　　这一幕，不是电视剧，它真实地产生在广州的医院里。记者懂得到，如今，像陈莉这样的夫妻并不少见。在广州很多医院，产前诊断的拒筛率高达30％。广医三院产前诊断科专家告知记者，不少夫妻产前咨询、产前诊断的意识软弱，成果往往在胎龄超过了28周时才发明问题。而与以往不同的是，如今部分受过高级教导，尤其是生育年纪较晚的夫妻，即使知道孩子有问题也保持要生下来。“他们的理由非常高尚——不能剥夺孩子的生存权。但其实，如果他们能早在筹划怀孕的时候就做咨询，并依照程序做好产前检讨，这样的悲剧完整可以避免。”专家感叹地说。

　　案例一

　　孩子胸廓缺损 出身等于逝世亡

　　对于陈女士的案例，广医三院产前诊断科的于滨副主任医师至今记忆犹新。“那是一对高龄夫妻，孕妇已经35岁了，夫妻俩都是高等管理人员，在一次偶然的机遇下怀孕，之前没有做过任何检讨。就在孩子出身前的一次产检中，我们发明胎儿存在胸廓缺损的问题。”

　　于滨说明说，这种胎儿的腹部脏器涌现了畸形，自己不能呼吸，分开母体后的逝世亡率很高。医生将情形如实告知了陈女士夫妻，并建议他们郑重斟酌是否要把孩子生下来。“他们的答案让我们非常意外，他们表现不废弃这个孩子，除了因为他们已经是高龄产子，胎儿非常名贵之外，他们以为更主要的理由是胎儿超过28周就已经是一个完全的性命，作为父母，他们无权剥夺孩子出身的权力。”于是，在陈女士分娩的时候，医院请来了市内有名的<a href="http://disease.39.net/ek/" target="_blank" class=blue>儿科</a>医生严阵以待，随时预备挽救。“遗憾的是，我们尽了最大的尽力，孩子还是没能挽救过来，分开妈妈子宫没多久他就停滞了呼吸。”

　　案例二

　　精力病家族也能生下正常宝宝

　　还有一个故事让于滨印象深入。今年28岁的周小姐出身在一个有精力病家族史的家庭，周小姐的曾祖母、舅公、外婆都有精力决裂症。2年前，周小姐和刘先生结婚。为了避免精力病祸及后代，周小姐的父亲一直反对女儿怀孕。去年2月，周小姐意外怀孕了，而且小夫妻俩很想把孩子生下来。对此，周老伯大为紧张，专门带着女儿到医院，愿望医生能帮忙劝劝女儿。

　　接诊医生正是于滨。“我听了他们的描写后，对这个家族的系谱进行了剖析。”成果，于滨发明，周小姐从家族中遗传精力决裂症基因的几率非常低。这是因为，这个家族的精力决裂症属于显性遗传，也就是说遗传了这种病的家族成员一般会到成年后才发病。然而，周老伯当时的年事已接近60岁，他没有涌现精力决裂症。也就是说，他已经过了发病年纪而没有发病，因此他携带发病基因的机遇很低。既然父亲没有携带发病基因，那周小姐生下精力决裂症孩子的风险和普通人群是一样的，她完整可以生育。最后，周小姐在去年底生下了一个健康的男婴，经过检讨，孩子一切正常。

　　现象：产前拒筛率高达30％

　　于滨指出，产前筛查是预防出身缺点的主要手腕之一，它能够在怀孕期间对胎儿可能产生的先天缺点作出风险率预测，再联合产前诊断，在最大水平上防止先天缺点儿的出身。

　　“像陈女士，35岁的她已经是高龄产妇，生育畸形儿的机遇其实很高，早在怀孕前就应当做好筛查。然而，她却完整没有这个意识。而像周小姐的家庭，精力决裂症会不会遗传给下一代不应当靠自己盲目断定，应当请教专业人士并通过科学的剖析去作出评估。否则，好端端的一对夫妻差点就错过了为人父母的机遇。”于滨说。

　　然而，让专家们忧虑的是，准父母们对产前筛查和产前诊断的认识还非常软弱。在广医三院，近几个月来谢绝进行产前筛查的孕妇比例高达30％。而依据广东省优生协会的数字，广东的新生儿出身缺点产生率由2000年的133/万，逐年上升到2006年的248/万，7年上升一倍，远高于全国145.5/万的平均程度。

　　理由：担忧产前筛查不安全

　　记者在采访中懂得到，人们谢绝产前筛查的理由重要有两种：一是担忧产前筛查不安全，会影响胎儿，这种心态占了大多数。“二是很多夫妻，尤其是那些受过高级教导的夫妻，对胎儿的生存权力非常看重。他们以为，腹中的胎儿已经是一个性命，他们无权剥夺他（她）的生存权。因此，即使胎儿有什么异常，他们也不会废弃。”于滨说，就像歌星王菲，明知女儿有唇裂也保持把她生下来。“他们认为基本没必要做筛查，因为即使孩子真有什么问题的话，他们也会等他（她）出身后再一起面对。”

　　释疑：产前诊断不会损害胎儿

　　其实，部分准妈妈对产前筛查损害胎儿的担忧完整不必要。据介绍，产前筛查的办法是抽孕妇静脉血，通过时光分辩荧光免疫剖析体系，定量测定母血中的一系列指标，再联合孕妇本身的详细精确信息，得动身生先天愚型以及神经管畸形的风险率。“这个进程不会接触到胎儿。”于滨说。如果在筛查中发明可疑，则须要通过抽取羊水进行确诊。“现在抽羊水都是在超声引诱下进行的，经过十多年的追踪随访，事实证明这个办法对胎儿也是安全的。”

　　建议：筹划怀孕就应做优生咨询

　　据懂得，出身缺点的发病机理目前大多数还不清晰，而且常常表示为多因素致畸，大多数出身缺点在宫内和出身后都缺少有效的治疗办法，“不是父母一厢宁愿就能给有缺点的孩子带来幸福生涯的，先天的缺点往往会给孩子带来毕生的苦楚甚至是逝世亡。”专家指出，比起“把有缺点孩子生下来”更明智的做法，是在筹划怀孕前就到医院进行优生咨询，让产前诊断专科医生对预备怀孕的夫妇进行风险剖析和评估，最大限度防止先天缺点儿的出身。专家建议，35岁以上女性生育畸形儿的风险比拟高，因此高龄女性筹划怀孕前更须要做优生咨询。

　　据悉，与我国女性怀孕了才去产检不同，国外不少女性筹划怀孕前12周就到医院的围产医学中心办理怀孕管理手续，让专科医生全程指点自己的“造人”进程。而目前广州也已经有很多三甲医院和妇幼保健院开设了优生遗传咨询专科。

　　贴心提示：产前筛查时光：孕早期9孕周~13孕周+6天（最佳时光10~12孕周）;孕中期15孕周~20孕周+6天（最佳时光16~19孕周）。

　　产前筛查的项目：唐氏筛查（重要针对唐氏综合征）、超声筛查（重要针对染色体病以及神经管畸形、先本性心脏病等严重畸形）以及地贫筛查（重要针对地中海贫血，尤其是在广东）。

（义务编纂：文建国）