江阴：患者突然死亡　家属告院方用禁忌药

　　今年56岁的患者蔡金宝，在送往江阴人民医院挽救进程中，逝世在医院。逝世者的女儿蔡卫贤称，她父亲的逝世亡医院有必定的义务，因为，她父亲患的病，不实用医院在挽救进程中所应用的药品。院方在接收采访时承认医院确切应用了“甘利欣”这种药，但逝世者逝世亡原因须要由医疗鉴定委员会认定。

　　逝世者家眷伤心欲绝

　　在逝世者蔡金宝家中，一种悲伤的气愤覆盖着蔡家，客厅的墙壁上挂着一幅逝世者遗像。逝世者虽然已经分开人世9个多月了，但是，至今还没有走出暗影的蔡金宝妻子，见到记者来采访时，流下了伤痛的泪水。蔡金宝的妻子抽咽着告知记者，丈夫突然逝世，给他们全部家庭带来了很大的压力。蔡金宝是这个家的顶梁柱，一家5口人只靠着他一个人的工资生涯。现在丈夫走了，再加上她自己又没有工资，现在一家人的生涯陷入了困境。以后她该怎么办呢？丈夫走后的这些日子里，她很想她的丈夫，因为丈夫在世的时候，他们的情感一直很好，平时生涯，两人相亲相爱、互相体贴，平凡她自己的身材不是很好，患有眩晕症。丈夫患有高血压有十几年了，尽管这样，丈夫也从不让她做家务，不管有多少事情他总是一个人揽下来。没想到这么好的一个人，在江阴人民医院接收治疗这么快就走了。

　　医院挽救突然逝世亡

　　蔡金宝的女儿蔡卫贤告知记者，她父亲在江阴一家工地上做监理工作，一个月收入3000元左右。2004年7月29日薄暮，她父亲还像往常一样按时下班，回到家中。他们一家人围坐在一起吃饭、看电视、拉家常，有说有笑，其乐融融。吃完饭的时候她父亲突然觉得身材有点不舒畅，当时，母亲赶忙讯问父亲是否要去医院看医生，父亲说没关系。随后母亲就把父亲扶到房间里休息去了。7月30日上午，父亲突然觉得腹部疼痛厉害，于是，一家人急忙地将他送到江阴市人民医院救治。然后，该医院主治医生范晓东给父亲做了全面检讨后，请求父亲住院治疗。办理住院手续后，随后医院对父亲进行了输液治疗。可是到了下午1：00左右，父亲突然觉得头晕、不适，还想呕吐。于是叫来医生，医生经检讨发明父亲的病情产生了变更，到了下午2：00时父亲就进入了1级护理，在晚上22：40父亲突然逝世亡。蔡卫贤对记者说，父亲的逝世， 对全家人的打击是伟大的，父亲走了这么长时光，家里没有了欢笑，一直沉浸在悲凉、寂寞的氛围当中。

　　逝世者生前用过禁忌药

　　蔡金宝的女儿蔡卫贤在谈起父亲逝世亡的事情时，带有困惑地说，她父亲在这么短的时光内就在江阴人民医院逝世，她一直疑惑医院在用药方面存在必定的问题。当时，她就长了一个心眼，请求当时的值班护士给了一份医院帮她父亲输液时的药单，药单上写有一种叫“甘利欣”的药 ，当时他们逝世者家眷并不知道这种药的药效。父亲逝世后，医院当即于次日与患者签署了一份补偿协定，院方愿意支付5万元做一次性终结处置。为了让父亲早点安眠，他们便赞成了。

　　处置完父亲的丧事后，蔡卫贤从一位医疗专家那里得知，医院在为她父亲输液时应用了高血压的禁忌药“甘利欣”，并从生产厂家那里获得了“甘利欣”应用解释书，在得知此事之后，他们多次找到院方进行交涉，院方不承认“甘利欣”是她父亲逝世亡的直接原因。蔡卫贤以为，既然生产厂家已在药品解释书上表明了“甘利欣”药品不实用像高血压之类的病人，可是江阴人民医院竟然不依照药品应用解释书中的解释对患者应用该药。医院对她父亲的逝世亡负有必定的义务，她已委托律师预备起诉江阴市人民医院。

　　院方自称治疗规范

　　为了证实这一事实的真实性，她还向记者出示了相干材质，一份是江苏省连云港正大天晴制药有限公司的有关“甘利欣”的药品应用解释书，解释书上“禁忌症”一栏明白注明“严重低血钾症、高血钠、高血压、心力衰竭、肾功效衰竭的患者禁用”的字样。一份是江阴人民医院2004年7月30日为患者蔡金宝的入院记载。该记载上的现病史中写有“查B超发明异常，拟‘肝占位’收住入院，病程中患者食欲降低，睡眠正常，无显著消瘦”，既往史中写有“后继发高血压十余年”以及入院诊断患有高血压病（Ⅲ期）等内容。另一份是对逝世者蔡金宝生前应用的给药单，该单上清晰地写着“‘甘利欣’150mg”的字样。还有一份是逝世者家眷与江阴市人民医院签订的协定书。协定书中写道：诊断：肝良性肿瘤，高血压病，房颤。住院期间患者突发小脑出血，经挽救无效当晚22：41逝世亡，医患双方发生纠纷。就这一医疗事件，双方自愿平等协商，达成协定如下：江阴市人民医院补偿患者人民币五万元整。作一次性终结处置；患者不得再以此事件为由与院方产生任何纠葛或向卫生行政部门投诉及法院起诉。

　　江阴市人民医院医务科李科长在接收记者采访时称，医院在对患者治疗进程中是规范的。医院在对患者蔡金宝用药的进程中确切应用了“甘利欣”。至于医院在对患者应用“甘利欣”上是否准确，这不是由患者和医院来说的，而是由医疗事故鉴定委员会说了算。李科长称，逝世者在医院逝世亡后，医院就请求逝世者家眷做医疗事故鉴定，逝世者家眷不赞成，医院在医疗事故中也属于弱势群体，患者如果对医院的处置办法不服的话可以通过正常的司法门路进行解决。在看待逝世者的问题上，医院早与逝世者家眷签署协定了结了此事。

　　专家谈禁忌药副作用

　　南京一家三甲医院的医疗专家在接收记者采访时称，目前临床应用的甘利欣，其有效成分是甘草甜素。该药的药理作用比拟普遍，能克制肝脏炎症反响，强有力地掩护肝细胞膜，加强肝脏的解毒功效，减轻肝脏的病理性伤害，进步肝细胞对化学损害的抵御力，增进胆红素代谢，有很好的利胆降酶后果。甘草甜素最显著的副作用是对病人水盐代谢的影响，可引起所谓的“假醛固酮样作用”。重要影响水盐代谢，即让水和钠保存在人体内，同时增长钾的排出，它还能使健康人血中的游离型氢化可的松作用增长8倍，引发高血压。如果运用甘草甜素剂量大，或者时光太长，这种相似醛固酮的作用则非常显著，可使病人尿中排出钠减少，尿量也减少，而排出钾增长，病人会产生浮肿、高钠血症和低钾血症，最终导致高血压。有高血压病史者，特殊是40岁以上的中老年患者，要慎用或不用甘草甜素制剂，中度以上高血压病人禁用此药。不少医生和肝炎患者疏忽了此药的副作用，不少慢性肝病患者还自己购药运用，成果出了麻烦，甚至使病情加重。

　　家眷可诉诸法律

　　江苏金三角律师事务所陈议律师以为，依据药品生产厂家的产品介绍，“甘利欣”的禁忌症包含高血压，医院在《入院记载》中明白写明患者蔡金宝“高血压病十余年”，并在初步诊断中写明“高血压病”，入院诊断中写明“高血压病（Ⅲ期）”，而且治疗进程中还应用了“甘利欣”，存在错误。作为医学外行的患者家眷有理由以为蔡金宝的逝世亡与应用“甘利欣”有关。

　　按规定在用药有风险时，医院应告诉患者或患者的家眷，获得签字赞成后能力用药。医院在应用“甘利欣”时是否告诉，从现有材质上尚看不出，患者家眷可以要求医院出示医嘱等资料。

　　陈律师同时以为，医院与逝世者家眷签署的协定存在必定的不合法性，依据《合同法》第五十四条的规定，因重大误会和显失公正签署的合同，以及一方以讹诈、威迫的手腕或者乘人之危，使对方在违反真实意思的情形下签署合同，逝世者家眷有权要求法院或者仲裁机构变革或者撤销。

　　如果蔡金宝家眷在和医院签署协定时，显然不知道其中具体的权力有多大，这样的协定是在违反自己的真实意思的情形下签署的，蔡金宝家眷可以要求法院变革撤销该协定。该案是否是医疗事故，蔡金宝的逝世是否与应用“甘利欣”有关，蔡金宝的家眷可向卫生行政部门申请医疗事故鉴定，如构成医疗事故，蔡金宝家眷可按照《医疗事故处置条例》和《民法通则》的相干规定向法院起诉，请求医疗事故人身伤害赔偿；赔偿数额将远远超过5万元。

（实习编纂：李宁）