JAMA Netw Open：20年随访，年轻医生更容易遭受暴力

在全球规模内，针对医护人员的威逼和暴力行动产生率很高，这通常被归为工作场合暴力（WPV）。据全球数据显示，针对医护人员身材暴力产生率为4%到37%。在挪威，多达50%的医护人员至少阅历过一次暴力威逼，25%的医护人员阅历过暴力行动。

然而，目前缺少纵向研讨来描写医疗生活中的WPV趋势，以及在掌握了个人因素后与WPV相干的工作因素。近日，发表在JAMA Netw Open杂志的一项研讨调查了挪威医生职业生活中的WPV趋势，并在长期纵向研讨中评估与WPV相干的个人和工作相干因素。

这项研讨涉及2个全国性的医学生队列研讨，他们在毕业时（T1：1993-1994年和1999年）和4年后（T2）、10年后（T3）、15年后（T4）和20年（T5）接收了调查。WPV是指在分开医学院后，在每个阶段至少阅历过两次来自病人或访客的暴力威逼或行动。数据统计剖析时光在2020年1月至9月进行。

成果显示，在毕业时，共有893名参与者问卷调查，平均年纪为28岁，其中有499名参与者为女性。多次暴力威逼产生在T2阶段，产生率为20.3%，T3暴力威逼产生率为17.1%，T4暴力威逼产生率为11.2%，T5暴力威逼产生率为8.6%，而从T2到T5，多重威逼和暴力行动都有降低，多次暴力行动的产生率在T2到T5的产生率为4.3%，5.2%，3.1%和2.2%。

在调剂混淆因素后，男性更容易受到多次暴力威逼，而且软弱性特质，年青医生群和从事精力病学工作的人群更容易受到多次暴力威逼。另外，从事精力病学工作是威逼和暴力行动的独立相干风险因素。毕业后第四年WPV的风行率较高可能有多种原因，可能是因为工作量大、压力大、工作环境差。这些因素可能会导致更多的患者冲突和暴力。

综上，这项研讨发明，在医疗生活早期（毕业后的第四年），多重威逼和暴力行动的产生率较高。男性医生在毕业后第4年和第10年报告更多的多重威逼和多重暴力行动，而在毕业后第15年和第20年没有性别差别。有趣的是，该研讨发明软弱性特质的人群与职业后期更多的暴力威逼有关。

原始出处

Sara TellefsenN?land1;HildegunnTaipale1;Javed IqbalMahmood，MD， PhD2，3;et al.Analysis of Career Stage， Gender， and Personality and Workplace Violence in a 20-Year Nationwide Cohort of Physicians in Norway.JAMA Netw Open.2021;4(6)：e2114749. doi：10.1001/jamanetworkopen.2021.14749