60家医院、7000余张病床，他们用一个系统实时调

　　自今年3月起，俄勒冈州各医院为了携手应对新冠肺炎疫情，开端应用实时共享病床余量的体系。

　　通用电气医疗团体临床指挥中心全球首席履行官杰夫·特里表现，该体系是他们与当地卫生局合作创立的，每天能够处置420万个数据点，笼罩了当地60家医院的7368张床位和约800台呼吸机，且每5分钟更新一次数据。

　　2020年6月，Critical Care Explorations杂志发表的一项研讨表明，短短两周，该体系笼罩了俄勒冈州90%的医院。

　　在美国，这种体系还是第一次涌现。

　　一个想法带来的“化学反响”

　　2020年3月14日，俄勒冈健康与科学大学（OHSU）义务掌握中心（Mission Control）的一位主管想到，如今新冠肺炎席卷全美，如果能够拥有一个共享病床数以及医疗装备的体系，那医生就可以知道每家医院的病床和呼吸机余量了。

　　当晚，俄勒冈健康与科学大学在通用电气医疗指挥中心（GE Healthcare Command Centers）的义务掌握咨询团队就制定出了筹划提纲。

　　俄勒冈健康与科学大学医院患者管理部高等副首席医疗官马蒂亚斯·约翰内斯·默克尔表现，以前，俄勒冈州和其他州一样，都是人工确认其他医院的病床余量数据。通过人工确认得到的数据对汇报情形有用，但由于数据存在“过时”性，一旦紧迫情形下，例如疫情期间病人急需转院，这些人工数据就毫无意义。

　　实现进程挑衅重重

　　默克尔表现，俄勒冈州的胜利背后是三大挑衅。

　　第一，说服各医院共享数据。

　　默克尔泄漏，虽然临床医生立即认可了该体系的优势，但是说服医院掌权者分享自家的数据面临着阻碍。“最大的挑衅在于，能否为医院找到一个废弃竞争，共享自家数据，却对自己有利的理由。”因为，就连俄勒冈州波特兰的卫生局引导者都在疑惑，这真的是个好主张吗？

　　特里表现，透明化各医院的数据这一举动具有里程碑意义。在平时，大型医院之间都是竞争关系，确有合作，但更多的是竞争。所以事实上，让俄勒冈州各医院携手合作几乎是不可能完成的挑衅。

　　默克尔弥补道，荣幸的是，最后所有医院都认同，疫情之下共享信息是一件绝对获益的事。

　　第二，技巧挑衅。

　　特里表现，“在俄勒冈州，医疗体系很难实现主动化的原因是很难获得电子病历数据（EMR）之外的数据，几乎每家医院都用着不同的IT体系。参加共享病床余量体系的60家医院就涉及约40个不同的IT体系。我们还须要想出一种新的方法来提取医院的数据。这种办法的提取速度必需足够快，更主要的是，风险必需足够低，也就是不能提取患者的健康信息（PHI）。”

　　Critical Care Explorations杂志上的研讨表明，俄勒冈健康与科学大学的研讨人员很快就解决了技巧中的第一个症结步骤，用时一小时。

　　第三，资金挑衅。

　　俄勒冈健康与科学大学的义务掌握中心是该体系的信息枢纽，所有数据都被汇总至此。

　　宏大的数据背后是巨额技巧费用。俄勒冈健康与科学大学基金会表现，由此发生的技巧资金由他们供给，不须要俄勒冈健康与科学大学承担。

　　新体系的运作原理

　　默克尔表现，体系的所有信息都是按地域显示的。应用该体系的医院可以通过手机或其他网络装备，拜访特定网站来获取信息。在俄勒冈健康与科学大学的义务掌握中心，研讨人员将数据投射到了电子屏上。

　　体系数据显示了呼吸机余量，以及13种类型病床的可用量，包含成人重症监护室、儿童重症监护室的病床数以及负压病床等，筹划未来还将增长急诊科病床数据。

　　每家医院应用该体系的方法都不一样。许多医院将其作为日常巡逻或紧迫行为会议的一部分；有的医院时不时查看该体系，以懂得自身的吸收才能；还有的医院则等到即将超越可用量时查看体系，看看是否有其他选择。

　　特里表现，“一旦涌现新冠肺炎患者激增的情形，像默克尔这样的高等护理医师就会应用体系来引导各医院以及临时医院，进行合理的病患转移。同样，这个体系也能够应对其他灾害性事件。”

　　始于疫情，不止于疫情

　　现在，俄勒冈健康与科学大学仍在摸索该体系在新冠肺炎疫情之外的用处，尤其在某些特别的范畴，如儿童烧伤重症监护病房。此前，俄勒冈州惨遭前所未有的大型野火，实时共享病床余量的信息已经体现了其优势。

　　默克尔以为，新冠肺炎疫情总有一天会过去，而相似烧伤患者的病床需求却是长期的。这个体系能赞助医生更有效地为患者服务。

　　未来，俄勒冈州的创伤护理医疗也将实现信息共享，并且今后他们将持续研讨，争夺更好地融会该体系与其他应急行为。

　　默克尔表现，该体系还催生了其他很多合作。现在每周，各医院的市场总监都会打好几通电话。默克尔愿望，人们能够从此次疫情当中学到经验，树立一个更壮大的医疗卫生系统和响应机制。

　　通用电气医疗团体称，继俄勒冈州胜利之后，佛罗里达州也将在九月底推出自己的数据共享体系。

　　AdventHealth、HCA医疗公司（HCA Healthcare）和坦帕综合医院（Tampa General Hospital）的指挥中心都在佛罗里达州。这些医疗机构愿望在佛罗里达州卫生保健管理局（Florida Agency for Health Care Administration）引导下，开发相似的体系，且已经与通用电气医疗团体合作伙伴取得了接洽。

　　特里预测，美国其他州也很可能追随佛罗里达州的步伐，实现全州数据共享，最终涌现一个笼罩全国的体系。

　　原文起源：Health Leaders

　　原文题目：COVID-19： OREGON HOSPITALS SHARE DATA， CREATE REAL-TIME BED CAPACITY SYSTEM